马丽书
- 作品数:8 被引量:133H指数:5
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- 丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞的疗效及其对患者侧支循环建立的影响被引量:71
- 2016年
- 目的观察丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞的疗效,并探讨其对患者侧支循环建立的影响。方法将我院神经内科2013年1月至2015年10月期间收治并确诊的112例脑梗塞患者按数表法随机分为对照组和观察组,每组各56例。对照组采用改善微循环、抗血小板等药物治疗,观察组则在对照组治疗基础上给予丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗,连续治疗3个月。比较两组患者的神经功能缺损(NIHSS)评分、缺血区域脑血流量、日常生活活动能力(Barthel)评分及患者对治疗的满意度。结果治疗2周、1个月、3个月后,观察组患者NIHSS评分逐渐降低,分别为(15.34±3.53)分、(12.37±4.32)分、(8.27±2.37)分,且低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周、1个月、3个月后,观察组患者的缺血区域脑血流量升高,分别为(26.32±8.97)m L/100 g·min、(32.35±10.84)m L/100 g·min、(41.48±12.86)m L/100 g·min,同时也高于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗2周、1个月、3个月后,观察组患者的Barthel指数增加,分别为(43.2±6.7)、(56.9±8.3)、(73.6±11.3),同时也高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗满意率为91.1%(51/56),高于对照组的75.0%(42/56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞效果佳,可有效改善患者神经功能缺损,增加其缺血区脑血流量,生活活动能力也得到提高,值得临床应用。
- 李霜梅蔡娟石小晶杨文军张春荣苏宏图王帅马丽书
- 关键词:丁苯酞软胶囊阿托伐他汀钙片脑梗塞侧支循环建立疗效
- 进展性脑梗塞患者ox-LDL和PON-1水平的临床意义研究
- 目的 讨论进展性脑梗塞患者ox-LDL和PON-1临床意义的研究.方法 进展组:进展性脑梗塞(103例);稳定组:稳定性脑梗塞(105例);正常组:健康人(100例)(同期体检)比较各组ox-LDL和PON-1的差异.根...
- 马丽书石小晶张春荣杨文军李霜梅
- 关键词:进展性脑梗塞OX-LDL
- 脑梗死患者血清MMP-8和MMP-9水平与颈动脉易损斑块的关系研究被引量:6
- 2017年
- 目的探讨脑梗死患者血清基质金属蛋白酶MMP-8和MMP-9水平与颈动脉易损斑块的关系及易损斑块的危险因素。方法依据彩超多普勒超声仪检查是否存在易损斑块,120例脑梗死患者被分为非易损斑块组(66例)和易损斑块组(54例);比较2组一般资料、高敏C反应蛋白(hs CRP)、空腹血糖、血脂、血肌酐、血尿酸、MMP-8和MMP-9水平,并依次采用单因素和多因素Logitic回归分析颈动脉易损斑块的危险因素。结果与非易损斑块组比较易损斑块组hs CRP[(8.64±2.17)mg/L比(3.34±0.77)mg/L]、LDL-C[(3.36±0.53)mmo/l/L比(2.90±0.54)mmol/L]、MMP-8[(8.87±1.99)ng/m L比(5.17±1.76)ng/m L]和MMP-9[(115.75±20.87)ng/m L比(81.64±6.53)ng/m L]水平显著升高,HDL-C[(1.13±0.18)mmol/L比(1.14±0.28)mmol/L]水平显著降低(P<0.05或<0.01);多因素Logistic回归分析显示MMP-8、MMP-9、hs CRP和LDL-C是颈动脉易损斑块的独立危险因素(OR=1.367~3.126,P<0.05或<0.01)。结论 MMP-8、MMP-9水平可作为预测和识别易损斑块的辅助检查指标,且有助于制定脑梗死有针对性的治疗方案。
- 马丽书魏文贵石小晶张春荣李鸿波杨文军李霜梅
- 关键词:脑梗死基质金属蛋白酶8基质金属蛋白酶9
- 丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯注射液对急性脑梗死患者的疗效及侧支循环的改善作用被引量:7
- 2021年
- 目的分析丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对侧支循环的改善作用。方法126例研究对象为2018年5月至2020年1月神经内科收治的急性脑梗死患者,随机分为试验组和对照组,每组63例。对照组给予丁苯酞注射液治疗,试验组给予丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯注射液治疗,比较治疗后2组临床疗效及治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血液流变学指标[血浆黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原(Fg)]、侧支循环数及侧支循环分级。结果试验组患者经两药联合治疗后总有效率为90.48%,明显高于对照组的76.19%(P<0.05)。治疗后2组患者NIHSS评分较治疗前明显降低、BI评分较治疗前明显升高(P<0.05),且试验组2评分改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血浆黏度、全血高切黏度、Fg水平均较治疗前明显降低(P<0.05),试验组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者侧支循环数均较治疗前明显增加(P<0.05),试验组明显多于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者侧支循环分级均较治疗前明显改善(P<0.05),试验组改善程度明显高于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯注射液治疗急性脑梗死临床效果显著,可明显促进神经功能恢复,有效提高侧支循环的数量和分级,在提高患者生活质量方面具有重要意义。
- 石小晶李秀敏杨文军李霜梅王帅马丽书苏宏图于怀成
- 关键词:丁苯酞注射液急性脑梗死侧支循环
- 丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片对脑梗死病人侧支循环建立的影响被引量:48
- 2017年
- 目的观察丁苯酞软胶囊(恩必普)、阿托伐他汀钙片(立普妥)治疗对脑梗死病人侧支循环建立的影响。方法纳入河北省秦皇岛市海港医院2013年8月—2015年9月收治的脑梗死病人102例,所有病人按随机数字表法分为两组,各51例。对照组给予阿司匹林肠溶片,每次300mg,每日1次口服;舒血宁注射液20mL静脉输注,每日1次。观察组给予丁苯酞软胶囊每次2粒,每日3次口服;阿托伐他汀钙片每次2片,每日1次口服。两组病人均治疗2周。观察两组病人治疗效果、神经功能以及侧支循环建立情况。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为96.08%、84.31%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)血流速度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩必普联合立普妥对脑梗死病人效果显著,可有效改善病人侧支循环血流速度,恢复神经功能。
- 李霜梅蔡娟石小晶杨文军张春荣苏宏图王帅马丽书
- 关键词:脑梗死丁苯酞软胶囊阿托伐他汀钙片侧支循环
- CD40—1C/T基因多态性与大动脉粥样硬化性卒中的相关性被引量:4
- 2012年
- 目的探讨CD40基因启动子区-1C/T基因多态性与颈动脉粥样硬化斑块和大动脉粥样硬化性卒中的相关性。方法研究对象为急性大动脉粥样硬化性卒中患者(病例组)和无卒中史的体检者(对照组)。病例组进一步分为不稳定斑块亚组、稳定斑块亚组和无斑块亚组。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测CD40-1C/r基因多态性。结果共纳入大动脉粥样硬化性卒中患者170例(病例组)和61名无卒中史的体检者(对照组)。在病例组中,不稳定斑块亚组51例,稳定斑块亚组60例,无斑块亚组59例。病例组C等位基因频率显著高于对照组(52.9%对38.5%;x2=7.466,P:0.006)。在病例组中,不稳定斑块亚组C等位基因频率(75.5%)显著性高于稳定斑块亚组(53.3%),且两者均显著高于无斑块亚组(33.1%)(稳定斑块亚组与无斑块亚组比较:矿:9.970,P=0.002;不稳定斑块亚组与稳定斑块亚组比较:x2=11.680,P=0.001;不稳定斑块亚组与无斑块亚组比较罚。:39.532,P=0.000)。多变量logistic回归分析显示,高血压(OR9.513,95%CI1.291~20.779;P=0.028)、TC水平增高(OR4.235,95%CI1.069~19.034;P=0.032)、LDL水平增高(OR4.201,95%CI 1.803~9.672;P=0.001)以及携带C等位基因(OR1.759,95%CI1.177~2.738;P=0.006)是大动脉粥样硬化性卒中的独立危险因素。结论CD40—1C/T基因多态性与颈动脉粥样硬化斑块形成、不稳定性以及缺血性卒中风险相关,C等位基因可能为大动脉粥样硬化性卒中的易感因素。
- 马丽书李东芳
- 关键词:CD40多态现象遗传学卒中颈动脉疾病动脉粥样硬化
- 高同型半胱氨酸血症对脑小血管病所致认知功能障碍的影响被引量:7
- 2013年
- 目的 探讨高同型半胱氨酸血症对脑小血管病所致的认知功能障碍的影响.方法 选取符合脑小血管病诊断标准的病例,进行MoCA评分,分为有认知功能障碍组及无认知功能障碍组,测定同型半胱氨酸的水平,观察两组之间同型半胱氨酸水平的差异,并对不同认知功能受损方面进行评定.结果 有认知功能障碍组明显高于无认知功能障碍组,两组间差异有统计学意义(P<0.01).认知功能障碍患者中在语言、视空间及执行功能上有障碍患者的Hyc水平高于无相应障碍者,Hyc水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 高同型半胱氨酸血症是脑小血管病所致认知功能障碍的影响因素之一,而且对执行功能、视空间功能、语言功能的影响更明显.
- 于怀成石小晶刘媛媛李霜梅张春荣杨文军王帅苏宏图马丽书兰希发
- 关键词:高同型半胱氨酸血症认知功能障碍
- 脑梗塞患者颈动脉斑块与血清MMP-8和MMP-9关系的研究
- 目的 研究脑梗塞患者彩色多普勒超声仪明确的颈动脉易损斑块与血清基质金属蛋白酶MMP-8和MMP-9水平的关系,分析易损斑块的危险因素,为脑梗塞的诊治提供理论依据.方法 依据彩超多普勒超声仪检查是否存易损斑块,120例脑梗...
- 马丽书石小晶张春荣杨文军李霜梅
- 关键词:脑梗塞基质金属蛋白酶8基质金属蛋白酶9