顾逢春
- 作品数:18 被引量:163H指数:7
- 供职机构:江阴市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度检测在早产预测中的临床价值被引量:27
- 2013年
- 目的研究胎儿纤维连接蛋白(fFN)联合宫颈长度检测对先兆早产孕妇发生早产的预测价值。方法选择2010年9月至2011年9月产科门诊定期产检出现先兆早产症状的孕妇共80例,对其阴道分泌物进行了fFN测试,对fFN阳性患者同时联合超声测量宫颈长度,观察其妊娠结局,并与同孕期40例正常孕妇进行比较。结果①观察组80例先兆早产患者中,fFN阳性者42例,阳性率为52.5%,对照组40例孕妇中,fFN阳性者仅为2例,阳性率为5.0%。②fFN对在7 d内、14 d内及孕37周前发生早产的阳性预测值分别为23.8%,33.3%和38.1%,而阴性预测值分别为100%,97.4%和94.7%。③单行fFN预测先兆早产患者孕37周前发生早产的灵敏度为88.9%,特异度为58.1%,阳性预测值为38.1%,阴性预测值为94.7%,二者结合使用,预测孕37周前发生早产的灵敏度为94.4%,特异度为96.2%,阳性预测值为94.4%,阴性预测值为96.2%。结论①fFN阳性对预测早产有一定的临床价值,但其呈阴性时临床意义更大。②fFN联合宫颈长度检测预测早产可以提高阳性预测值。③对无症状的早产低危孕妇不主张常规检测fFN。
- 顾逢春朱玉莲徐玉娟
- 关键词:胎儿纤维连接蛋白宫颈长度早产预测
- 江阴地区5100例妊娠期糖尿病筛查结果分析被引量:3
- 2012年
- 目的研究江阴地区妊娠期糖尿病的患病情况,同时评价妊娠期糖尿病筛查的临床意义。方法回顾性分析江阴地区2010年1月至2011年12月在江阴人民医院产科门诊进行产前检查的5100例孕妇的50g葡萄糖筛查试验结果,阳性者进一步行75g葡萄糖耐量试验。采用统一编制的调查表对每个受试孕妇进行调查,根据结果把受试者分为高危组和非高危组两组,而高危组人群根据糖筛查时间的先后按孕龄分成:孕周〈24W组(A组),孕24~28W组(B组),孕周≥28W组(C组),按三组进行统计学分析。同时将心理焦虑因素也列入了研究范围,研究心理焦虑因素对妊娠期糖尿病(GDM)的影响。结果江阴地区妊娠期糖尿病的发病率为3.57%,高危组孕妇妊娠期糖尿病发病率明显高于非高危组(χ2=50.82,P〈0.05);有心理焦虑因素孕妇的糖筛异常情况较无心理焦虑因素孕妇高(χ2分别为27.91、8.40、5.39,均P〈0.05)。结论江阴地区妊娠期糖尿病发生率较高,高危因素者可在初诊时即行糖尿病筛查,从而指导临床,降低并发症,心理焦虑因素也是妊娠期糖尿病的重要影响因素之一。
- 顾逢春朱玉莲邹莉
- 关键词:妊娠期糖尿病筛查
- 子宫上缝衣针残留20年1例被引量:1
- 2014年
- 临床资料
患者,女,25岁,孕。产。,因“孕41^+1“周,门诊B超发现羊水过少,羊水指数3.5”入院待产。行子宫下段剖宫产术,娩出一女婴,体重2750g,新生儿1、
- 许佳朱玉莲顾逢春
- 关键词:子宫下段剖宫产术缝衣针羊水过少羊水指数新生儿
- 剖宫产术后再次妊娠产妇分娩方式的探讨被引量:2
- 2011年
- 目的探讨剖宫产术后再次妊娠产妇自然分娩和剖宫产的指征,为提高自然分娩率提供资料支持。方法回顾分析37例剖宫产术后再次妊娠产妇分娩的临床资料,观察分娩方式、分娩结果、母婴并发症等情况。结果 37例剖宫产术后再次妊娠产妇均顺利完成分娩,其中30例选择阴道试产,27例成功自然分娩,3例中转手术,其余7例选择剖宫产。分娩后母婴均无明显并发症,顺利康复出院。结论剖宫产术后再次妊娠产妇在严密的医护监护下行阴道试产可提高自然分娩方式。
- 顾逢春朱玉莲陈霞卢明霞陈伟华
- 关键词:剖宫产术剖宫产后阴道分娩女(雌)性妊娠
- 羊膜腔灌注对羊水过少孕妇妊娠结局的影响被引量:6
- 2011年
- 目的:探讨羊膜腔灌注生理盐水对羊水过少孕妇妊娠结局的影响。方法:选择2008年1月~2011年3月60例羊水过少孕妇,其中30例自愿接受羊膜腔灌注术(观察组),另外30例选择产科常规治疗(对照组)。观察两组缩宫素激惹试验、羊水指数、妊娠周数、剖宫产率、产后出血率以及新生儿情况。结果:观察组缩宫素激惹试验阳性率、剖宫产率、产后出血率分别为6.67%、33.33%、3.33%,明显低于对照组的36.67%、56.67%、16.67%,而羊水指数(8.94±2.69)、妊娠周数(36.82±5.46)显著高于对照组的(5.24±2.01)和(34.78±5.34)(P<0.05);观察组新生儿胎儿窘迫发生率、窒息率分别是16.67%、3.33%,明显低于对照组的46.67%、13.33%,对照组体重(2.27±0.31)kg、5min Apgar评分(6.37±1.05)分显著低于观察组的(2.76±0.42)kg、(8.75±1.16)分(P<0.05)。结论:羊膜腔灌注明显改善羊水过少孕妇妊娠结局,减少不良反应发生。
- 陈霞朱玉莲陈伟华冯红珠顾逢春
- 关键词:羊膜腔灌注羊水过少
- 子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血的临床分析被引量:21
- 2016年
- 目的探讨子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血的疗效。方法回顾性分析2012年12月至2015年4月我院60例剖宫产术中出现子宫下段收缩不良出血、子宫下段胎盘剥离面渗血难以止血的患者。随机分为两组,研究组30例,采用子宫下段横形环状压迫缝合术止血;对照组为30例,在剖宫产术中采用欣母沛子宫下段注射方法止血,部分患者结合传统"8"字间断缝合联合止血。比较两组方法在手术时间、出血量、切除子宫率、节约社会资源等方面的优缺点。结果两组产妇的年龄、分娩孕周、分娩前血红蛋白以及新生儿出生体重比较均无显著性差异(t值分别为0.759、0.000、0.679、0.156,均P>0.05)。研究组手术时间、产后24小时出血量均显著低于对照组(t值分别为-11.697、-4.057,均P<0.05),研究组术中输血率显著低于对照组(X^2=9.017,P<0.05),两组子宫切除发生率无显著性差异(X^2=2.069,P>0.05)。结论子宫下段横形环状压迫缝合术在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血简单、快速、有效、经济,值得推广应用。
- 顾逢春朱玉莲
- 关键词:剖宫产术
- 非胰腺炎高脂血症孕妇不同孕期血淀粉酶水平变化及其与血脂水平的关系
- 2019年
- 目的探讨非胰腺炎高脂血症孕妇处于不同孕期时外周血淀粉酶水平的变化及其与血脂水平的关系。方法采用横断面研究分析法将986名孕妇按孕期分为早、中、晚孕期3组,同时选取非孕体检健康女性200名为对照组,同时检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及α-淀粉酶(α-AMY)的水平,对检测结果进行统计分析。结果中、晚孕组TG水平分别为(2.17±0.62)、(2.73±0.58)mmol/L,高于对照组(1.16±0.54)mmol/L;晚孕组α-AMY水平为(78.42±19.41)U/L,与对照组(50.92±18.93)U/L相比,差异有统计学意义(P<0.05),外周血中α-AMY的水平与TG水平具有相关性(r=0.56,P<0.05)。妊娠期妇女外周血晚孕组α-AMY水平为(78.42±19.41)U/L,与中孕组(57.19±17.62)U/L相比,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,晚孕组2名孕妇并发急性胰腺炎。妊娠期妇女外周血α-AMY与TG这两个变量之间存在中度正相关关系(r=0.56,P<0.05)。结论孕晚期妇女外周血α-AMY水平的升高可能是由高脂血症导致胰腺高负荷引起,对于妊娠后期高血脂孕妇建议产前检查血淀粉酶水平,可以对妊娠期急性胰腺炎进行早期诊断,正确评估病情并尽早采取干预措施,提高母婴预后。
- 吴志丹王珂顾逢春
- 关键词:胰腺炎高脂血症Α-淀粉酶
- 依托孕烯单根皮下埋植剂(Implanon~?)的月经模式变化和对痛经治疗的临床研究被引量:7
- 2017年
- 目的评估依托孕烯单根皮下埋植剂(Implanon?)的避孕效果、月经模式的改变和对痛经的治疗效果。方法以接受依托孕烯单根皮下埋植剂避孕的妇女200例为研究对象,术后随访24个月,分析其避孕效果,痛经缓解程度,不良反应和继用率。结果术后24个月,190例受试者完成随访,随访率95%。随访期间,无1例受试者意外怀孕,避孕率100%。另外,61例埋植前有痛经的受试者,55例埋植后痛经得到缓解,缓解率为90.2%。主要不良反应为月经模式改变141例(74.2%),包括不规则阴道流血60例(31.6%)、闭经6例(3.2%),经期延长63例(33.2%)、月经频发41例(21.6%);月经稀发20例(10.5%)、经量减少66例(34.7%)、经量增加10例(5.3%)。其他不良反应还有体质量增加32例(16.8%),痤疮21例(11.1%),激素相关不良反应63例(33.2%)。随访期间,16例受试者,包括阴道不规则流血(10例)、闭经(6例)提前取出植入剂,继用率为91.6%。结论依托孕烯单根皮下埋植剂的避孕效果好,有效缓解痛经程度,安全可靠,继用率高,可在临床上推广应用。
- 平晟旻顾逢春张祎
- 关键词:避孕效果安全性
- 欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产中的临床效果比较被引量:8
- 2017年
- 目的:对比欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产中的临床效果。方法:将入住本院接受药物引产的120例孕妇随机分为实验组和对照组(各60例);实验组于阴道后穹窿搁置欣普贝生,对照组静脉滴注5%葡萄糖注射液500m L并加入2.5U缩宫素。对比分析两组用药前后宫颈Bishop评分、引产效果、临产时间、分娩方式、新生儿评分(Apgar评分)。结果:实验组用药后宫颈Bishop评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组平均临产时间显著少于对照组(P<0.05)。实验组中,剖宫产7例,占比11.7%;对照组中,剖宫产15例,占比25%;两组差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组平均新生儿评分(Apgar评分)与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产中的临床效果显著优于催产素,剖宫产率低,临产时间短,不会对母婴带来影响,且用药更方便,值得在临床推广。
- 顾逢春凌静朱玉莲蒋美琴
- 关键词:催产素宫颈成熟引产
- 欣母沛对剖宫产后出血和泌乳功能的影响被引量:30
- 2011年
- 目的:探讨欣母沛防治剖宫产术后出血的疗效和对泌乳功能的影响。方法:将60例有宫缩乏力高危剖宫产孕妇随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组胎儿取出后缩宫素20 U静滴+缩宫素20 U子宫肌内注射+米索前列醇600μg肛塞,观察组胎儿取出后缩宫素20 U静滴+欣母沛250μg子宫肌内注射。观察两组术中、产后24 h出血量,记录术前、产后24 h催乳素(PRL)浓度以及术后泌乳始动时间,产后24 h、48 h泌乳量评分。结果:观察组术中、产后24 h出血量、术后泌乳始动时间分别是(221.34±56.49)ml、(342.51±67.85)ml、(21.36±2.36)h,明显少于对照组的(249.87±65.47)ml、(387.54±76.37)ml、(26.54±2.48)h,P<0.05;观察组产后24 h PRL浓度为(261.34±88.74)μg/L,明显高于对照组的(248.67±87.59)μg/L,P<0.05;观察组产后24 h、48 h泌乳量评分分别是1.58±0.82、1.97±0.94,显著高于对照组的1.24±0.76、1.56±0.91,P<0.05。结论:欣母沛显著减少剖宫产后出血,改善术后泌乳功能。
- 顾逢春朱玉莲陈霞卢明霞陈伟华
- 关键词:欣母沛剖宫产产后出血泌乳功能