韩玉惠 作品数:31 被引量:90 H指数:6 供职机构: 厦门大学附属东南医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死186例疗效观察 目的观察急性超早期脑梗死(ACI)发病6小时内应用尿激酶(UK)的临床疗效。方法将急性ACI患者随机分为治疗组(186例)与对照组(110例)。治疗组又分为A1组:3小时内用UK100万单位溶于生理盐水100mL静脉点滴... 郑德泉 董闽田 卢武生 黄伟勇 洪春永 韩玉惠 钟耀艺关键词:超早期脑梗塞 尿激酶 静脉溶栓 文献传递 穴位埋线治疗周围性面神经炎临床观察 被引量:3 2022年 目的 探讨穴位埋线治疗90例周围性面神经炎的疗效。方法 选择2017年2月—2021年4月联勤保障部队第九〇九医院收治的90例周围性面神经炎患者,随机数字表并结合患者意愿半随机将其分为观察组(穴位埋线+常规西医治疗,45例)和对照组(常规西医治疗,45例)。对比两组周围性面神经炎的治疗效果,分析两组治疗前后面部残疾指数(FDI)量表和中文版临床面部评价(FaCE)量表得分,并比较两组神经因子浓度差异。结果 观察组总有效93.33%(42/45)较对照组77.78%(35/45)高(P<0.05);观察组治疗后FDI量表躯体功能部分得分较对照组高,社会功能部分FDI得分较对照组低(P<0.05);观察组治疗后FaCE量表总分及各部分得分较对照组高(P<0.05);观察组治疗后神经生长因子(NGF)和胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)浓度均较对照组高(P<0.05)。结论 穴位埋线法能通过促进周围性面神经炎患者的神经因子生成达到改善面部功能的效果,并有助于提高患者生活质量,疗效确切。 何素玲 张丽琴 卢虹 韩玉惠关键词:穴位埋线 周围性面神经炎 疗效 尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死186例疗效观察 目的观察急性超早期脑梗死(ACI)发病6小时内应用尿激酶(UK)的临床疗效。方法将急性ASI患者随机分为治疗组(186例)与对照组(110例)。治疗组又分为A1组:3小时内用UK100万U溶于生理盐水100mL静脉点滴,... 郑德泉 董闽田 卢武生 黄伟勇 洪春永 韩玉惠 钟耀艺文献传递 以长期发热为首发表现的肝癌误诊1例分析 被引量:1 2007年 郑德泉 董闽田 韩玉惠关键词:误诊 老年急性脑梗死患者血清Del-1和IL-17水平变化及与梗死面积和预后的关系 2024年 目的 探究老年急性脑梗死(ACI)患者血清内皮发育调节基因-1(Del-1)、白细胞介素-17(IL-17)水平与脑梗死面积、病情严重程度及预后的关系。方法 回顾性收集2019-01-2021-12厦门大学附属东南医院收治的126例老年ACI患者(病例组)及105名健康体检者(对照组)的临床资料,根据脑梗死面积将病例组患者分为大面积梗死组(梗死最大直径>5 cm,n=14)、中面积梗死组(梗死最大直径3~5 cm,n=53)和小面积梗死组(梗死最大直径<3 cm,n=59);根据NIHSS评分分为重症组(NIHSS评分≥16分,n=13)、中症组(5分2分,n=45)。采用荧光免疫法检测血清Del-1、IL-17水平,受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Del-1、IL-17水平预测老年ACI患者预后的价值。结果 病例组吸烟史比例、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、血清IL-17水平均高于对照组,血清Del-1水平低于对照组(P<0.05)。不同脑梗死面积患者血清Del-1水平比较,小面积梗死组>中面积梗死组>大面积梗死组;血清IL-17水平比较,小面积梗死组<中面积梗死组<大面积梗死组(P<0.05)。轻症组血清Del-1水平高于中症组、重症组(P<0.05),不同病情严重程度患者血清IL-17水平比较,重症组>中症组>轻症组(P<0.05)。预后良好组患者血清Del-1水平高于预后不良组,血清IL-17水平低于预后不良组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Del-1、IL-17预测ACI患者预后的AUC值分别为0.763、0.747(P<0.05)。结论 老年ACI患者血清Del-1水平较低,IL-17水平较高,二者与患者脑梗死面积、病情严重程度和预后关系密切,可作为预测老年ACI患者预后的可靠指标。 郑德泉 江华 韩玉惠 杨青平 吴义森 欧阳林 李清金关键词:急性脑梗死 白细胞介素-17 梗死面积 预后 丁苯酞氯化钠注射液联合胞磷胆碱钠注射液对老年脑梗死患者神经功能及JAK2/STAT3信号转导通路的影响 被引量:11 2020年 目的:探讨丁苯酞氯化钠注射液联合胞磷胆碱钠注射液对老年脑梗死(cerebral infarction,CI)患者神经功能及JAK2/STAT3信号转导通路的影响。方法:选取2017年3月至2019年5月中国人民解放军联勤保障部队第九○九医院收治的老年CI患者60例,采用简单随机化分组方法分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组患者给予胞磷胆碱钠注射液治疗,观察组患者给予丁苯酞氯化钠注射液联合胞磷胆碱钠注射液治疗。观察两组患者临床疗效,治疗前后神经功能[美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分]、日常生活能力(Barthel指数)及血液流变学指标变化,血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)及JAK2/STAT3信号转导通路相关蛋白表达水平。结果:观察组患者的总有效率为90.00%(27/30),明显高于对照组的66.67%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血浆黏度、全血黏度、血小板聚集率及纤维蛋白原水平明显低于对照组,血清BDNF、NGF、GSH-Px及T-AOC水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者JAK2、P-JAK2及P-STAT3表达水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞氯化钠注射液联合胞磷胆碱钠注射液治疗老年CI的疗效显著,能有效改善患者神经功能,提高日常生活能力,可能与该方案能进一步改善血液流变学、缓解氧化应激反应及提高脑保护效果有关。 韩玉惠 杨雅玲 卢武生关键词:丁苯酞氯化钠注射液 胞磷胆碱钠注射液 脑梗死 神经功能 总抗氧化能力 支架成形术治疗颈动脉颅外段狭窄对脑卒中预后的影响 被引量:2 2018年 目的探讨支架成形术治疗颈动脉颅外段狭窄对脑卒中预后的影响。方法采用回顾性研究方法,选择2014年1月—2016年12月,在我院就诊的98例颈动脉颅外段狭窄导致脑卒中病人作为研究对象,根据治疗方法的不同分为药物组48例与介入组50例。药物组给予常规药物治疗,介入组给予支架成形术治疗,记录与观察两组预后。结果介入组所有病人支架均一次放置成功,手术成功率100%。治疗后介入组与药物组的总有效率分别为98.0%和87.5%,介入组的总有效率明显高于药物组(P<0.05)。介入组治疗后的迷走神经反射、胃肠道出血、肾功能不全、脑过度灌注综合征等并发症发生率为4.0%,药物组为20.8%,介入组明显低于药物组(P<0.05)。介入组与药物组治疗后的MRS评分与治疗前对比明显下降,BI评分明显上升,对比差异有统计学意义(P<0.05),同时治疗后介入组的MRS与BI评分与药物组对比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论支架成形术治疗颈动脉颅外段狭窄能提高脑卒中病人的总体治疗效果,降低致残率与提高日常生活能力,有利于减少并发症的发生,从而促进病人康复。 韩玉惠 钟耀艺关键词:支架成形术 颈动脉颅外段狭窄 脑卒中 并发症 预后 基于抑郁程度、心理痛苦、自理能力分析的脑卒中后抑郁患者自杀倾向的影响因素探讨 2024年 目的调查脑卒中后抑郁(PSD)患者自杀倾向现况,探究基于抑郁程度、心理痛苦、自理能力进一步分析自杀倾向的影响因素。方法选取2021年1月—2023年1月神经内科住院治疗的PSD患者165例,采用MINI自杀筛选问卷评分、健康状况问卷抑郁量表(PHQ-9)评分、心理痛苦温度计(DT)评分、Barthel指数(BI)评分对PSD患者自杀倾向、心理痛苦及病情程度进行评估,并通过一般资料调查问卷收集患者一般情况,采用Pearson法分析MINI评分与PHQ-9评分、DT评分、BI评分的相关性,采用多元线性回归分析PSD患者自杀倾向的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各因素及预测模型预测PSD患者自杀倾向的敏感度、特异度,进一步运用部分标准化方法计算各变量重要性。结果165例PSD患者MINI评分(6.65±2.38)分,其中无风险、低风险、中风险、高风险分别占12.12%、24.24%、29.70%、33.94%;PSD患者PHQ-9评分(10.58±3.12)分,DT评分(5.33±2.65)分,BI评分(56.38±6.75)分。MINI评分与PHQ-9评分、DT评分呈正相关,与BI评分呈负相关(P<0.01);多元线性回归分析显示:经济收入、PHQ-9评分、DT评分、简明健康状况量表(SF-36)评分、BI评分、对预后有信心、对治疗效果满意、自杀未遂经历是PSD患者自杀倾向的影响因素(P<0.01);重要性排序前五的因素依次为对预后有信心、BI评分、DT评分、PHQ-9评分、自杀未遂经历;ROC曲线显示各因素及预测模型均具有良好的预测价值。结论对预后有信心、BI评分、DT评分、PHQ-9评分、自杀未遂经历是PSD患者自杀倾向重要性排名前五的影响因素,其余因素有经济收入、SF-36评分、对治疗效果满意,临床可以此为依据展开有针对性、有侧重点的防控措施,以降低PSD患者自杀倾向。 李清金 韩玉惠 洪春永 江华 林庆金 杨雅玲 郑德泉关键词:抑郁 心理痛苦 自理能力 自杀 帕金森病患者血清NPASDP-4,MBP水平表达与认知功能障碍及严重程度的诊断价值研究 2024年 目的探讨帕金森病患者血清神经元PAS结构域蛋白4(neuronal Per-Arnt-Sim domain protein 4,NPASDP-4)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)水平表达与认知功能障碍(cognitive impairment,CI)及严重程度的诊断价值研究。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院收治的138例帕金森病患者为帕金森病组,同期该院体检中心的健康体检者69例为健康对照组,并根据是否发生CI以及其严重程度进一步将帕金森病组患者分为认知功能正常组(n=55)、轻度CI组(n=51)和痴呆组(n=32)。收集受试者一般资料;ELISA法检测血清NPASDP-4和MBP水平;相关性分析采用Spearman等级相关或Pearson线性相关;诊断价值分析采用ROC曲线;影响因素分析采用多因素Logistic回归。结果与健康对照组比较,帕金森病组血清NPASDP-4(6.75±0.48ng/ml vs2.38±0.31ng/ml),MBP(8.34±0.65μg/L vs 3.54±0.42μg/L)水平升高,差异具有统计学意义(t=68.751,55.761,均P<0.05)。认知功能正常组、轻度CI组、痴呆组H-Y分期比较,差异有统计学意义(χ2=7.788,P<0.05)。UPDRS-Ⅲ评分与认知功能正常组(41.95±10.36分)比较,轻度CI组(47.92±11.63分)、痴呆组(50.78±13.69分)评分升高,差异具有统计学意义(H=6.672,均P<0.05)。认知功能正常组、轻度CI组、痴呆组病程(4.28±0.54,4.71±0.58和5.16±0.63年)及血清NPASDP-4(5.89±0.40,6.83±0.55和8.12±0.54ng/ml),MBP(6.65±0.56,8.94±0.69和10.27±0.70μg/L)水平依次显著升高(H=24.114,207.950,355.594,均P<0.05),MMSE评分(28.47±0.94,24.51±1.35和17.09±2.57分)、MoCA评分(27.45±1.03,20.18±1.92和11.75±2.53分)、GPCOG总分(13.47±0.69,10.25±1.04和8.97±0.82分)依次显著降低(H=515.005,775.933,327.584,均P<0.05),差异具有统计学意义。帕金森病患者血清NPASDP-4,MBP水平均与病程(r=0.316,0.358)、H-Y分期(r=0.345,0.384)、UPDRS-Ⅲ评分(r=0.371,0.396)呈显著正相关(P<0.05),与MMSE评分(r=-0.468,-0.517)、MoCA评分(r=-0.504,-0.569)、GPCOG总分(r=-0. 郑德泉 江华 林锦标 韩玉惠 李清金 黄巍 吴义森关键词:认知功能障碍 帕金森病 髓鞘碱性蛋白 经微导管机械碎栓和SolitaireAB型支架取栓治疗急性缺血性脑卒中的比较研究 被引量:7 2016年 目的比较经微导管机械碎栓和SolitaireAB支架取栓两种方法治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月本院神经内科收治的78例急性脑动脉栓塞患者病历资料,根据治疗方案不同分为A、B两组各39例,A组应用血管内经微导管机械碎栓联合接触性动脉溶栓治疗,B组应用SolitaieAB型支架取栓联合尿激酶溶栓治疗,比较两组患者术后3天、30天脑卒中量表(NIHSS)评分、血管再通率及并发症发生率。结果两组患者术后3天、30天NIHSS评分均较术前显著降低,A组术后3天NIHSS评分显著高于B组(6.0±1.6vs.5.2±1.3)(P<0.05),术后30天两组NIHSS评分差异无统计学意义(3.5±1.8vs.3.3±1.5)(P>0.05);B组术后3天(92.3%vs.79.5%)、30天(97.4%vs.92.3%)血管再通率均高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率(10.2%vs7.7%)差异亦无统计学意义。结论支架内取栓治疗急性缺血性脑卒中短期疗效略优于经微导管机械碎栓;术后联合尿激酶溶栓,两者恢复期疗效相近。 郑德泉 钟耀艺 韩玉惠 洪春永 曾友福 卢武生关键词:血管再通率