雷芳
- 作品数：5 被引量：90H指数：4
- 供职机构：武汉大学更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 运动疗法联合自制简易矫形器治疗儿童手部烧伤瘢痕挛缩的疗效观察被引量：33
- 2014年
- 目的 观察运动疗法联合自制简易矫形器治疗儿童手部烧伤后瘢痕挛缩的疗效.方法 2012年1月-2014年1月,选择在笔者单位康复中心治疗的58例伴单侧手部烧伤患儿,按随机数字表法分为简易矫形器组和常规康复组,每组29例.自创面愈合后,简易矫形器组患儿采取运动疗法配合手部游戏锻炼及佩戴自制简易矫形器（由分指蹼带、自粘弹力绷带、手部输液固定板等组成）治疗,常规康复组患儿行运动疗法配合手部游戏锻炼及佩戴成品压力手套.治疗前及治疗16周后,采用温哥华瘢痕量表评定瘢痕情况,采用Jebsen手功能测试法评定手功能并记录完成测试时间,采用改良Barthel指数评定日常生活活动能力;治疗16周后采用总主动活动度（TAM）法评定关节活动度.对数据行t检验、x2检验. 结果 简易矫形器组患儿瘢痕情况评分治疗前为（12.2±1.3）分,治疗16周后为（6.7±2.2）分,改善分值（5.6±1.8）分;常规康复组患儿瘢痕情况评分治疗前为（12.0±1.4）分,治疗16周后为（7.0±1.8）分,改善分值（5.0±1.0）分.2组患儿瘢痕改善分值差异不明显（t=1.452,P=0.152）.简易矫形器组患儿TAM评定优良比75.9％（22/29）,常规康复组患儿TAM评定优良比37.9％（11/29）,差异明显（t=8.507,P=0.004）.简易矫形器组患儿完成手功能测试时间治疗前为（8.2±1.6）min,治疗16周后为（7.1±1.4）min,改善时间为（1.2±1.5）min;常规康复组患儿完成手功能测试时间治疗前为（9.0±1.9）min,治疗16周后为（6.3±1.4） min,改善时间为（2.7±2.7）min.2组患儿手功能测试改善时间差异明显（t=2.618,P=0.012）.简易矫形器组患儿日常生活活动能力评分治疗前为（7.7±1.4）分,治疗16周后为（10.4±1.4）分,改善分值为（2.7±1.7）分;常规康复组患儿日常生活活动能力评分治疗前为（7.8±1.4）分,治疗16周后为（9.5±1.4）分,改善分值为（1.7±1.6）分.2组患
- 雷芳唐有玲陈佩罗皓王娟谢卫国
- 关键词：烧伤瘢痕运动疗法
- 序贯激光治疗早期增生性烧伤瘢痕的临床效果被引量：28
- 2018年
- 目的观察脉冲染料激光（PDL）＋剥脱性点阵二氧化碳激光序贯治疗对早期增生性烧伤瘢痕的临床效果。方法2016年1月-2017年12月，到笔者单位就诊的221例烧伤患者创面愈合6个月以内全身各部位增生性瘢痕228个符合人选标准纳入本前瞻性研究，先采用PDL治疗，每个月治疗1次，至瘢痕充血程度评分降至2分以下时，改行剥脱性点阵二氧化碳激光治疗，每3个月治疗1次。记录治疗开始时间、次数及随访时间。首次治疗开始前（以下称治疗前）、末次随访（以下称治疗后），采用自制瘢痕评定量表评定瘢痕充血程度、厚度及柔韧度，对观察时间为创面愈合后6～18个月的患者，按年龄、瘢痕部位、治疗开始时间及治疗次数分组比较瘢痕评分；采用激光散斑血流成像仪测定瘢痕血流值；以瘙痒语言评分量表评估瘢痕瘙痒情况。治疗后调查医患双方疗效满意度参照李克特量表评分，记录治疗全程的治疗反应或不良反应。对数据行配对t检验、Mann-Whit-neyU检验、Wilcoxon符号秩和检验、Kruskal-WallisH检验及Spearman秩相关分析。结果（1）本组患者于创面愈合后（64±36）d开始治疗，行PDL治疗（2．5±1．3）次，行剥脱性点阵二氧化碳激光治疗（2．2±1．2）次，随访时间（331±189）d。（2）本组患者治疗后瘢痕的充血程度、厚度、柔韧度及总分分别为（1．4±0．9）、（2．0±0．8）、（1．7±0．8）、（5．0±2．1）分，明显低于治疗前的（4．1±0．7）、（3．1±0．8）、（3．0±0．9）、（10．2±2．0）分（t=43．332、24．968、28．063、46．394，P〈0．01）。（3）本组患者中观察时间为创面愈合后6～18个月的有120例共123个瘢痕。治疗后，不同年龄段患者瘢痕充血程度、厚度、柔韧度评分及总分总体比较差异均无统计学意义（X2=d．339、1．826、1．375、2．879，P〉0．05）；不同部�
- 谢卫国雷芳王娟徐娟阮晶晶李泽
- 关键词：烧伤瘢痕激光疗法脉冲染料激光二氧化碳激光
- 采用三维打印技术设计制作一例烧伤患儿索控假手及其应用被引量：3
- 2018年
- 2015年5月，笔者单位收治1例左手烧伤创面愈合后5指大部分缺如伴瘢痕形成的患儿。根据互联网上提供的利用三维打印技术制作假肢的免费在线设计程序，为患儿设计并采用三维打印机打印制作大部分由塑料零部件构成的索控假手。指导患儿佩戴及使用索控假手，通过屈曲腕关节带动索控假手手指做出抓握动作。使用索控假手第1天，患儿右手及索控假手九孔插板试验耗时分别为24、325 s；经过训练后，患儿可抓取一些重量轻、外表粗糙的物体。3个月后随访，患儿可使用索控假手与健侧上肢配合，做出拿起篮球、保持身体在单车上的平衡等动作；右手及索控假手九孔插板试验耗时分别为21、193 s，索控假手耗时与初期相比提高了40.6%。通过装配三维打印索控假手，恢复了患儿部分外观形象，代偿了其部分手功能，改善了其日常生活自理能力，有利于其身心发展。
- 罗皓谢卫国张伟唐有玲茹天峰雷芳陈佩
- 关键词：烧伤计算机辅助设计儿童
- 中药面膜结合皮肤护理治疗面部烧伤后色素沉着被引量：7
- 2010年
- 目的 观察中药面膜结合皮肤护理治疗面部烧伤后色素沉着的效果.方法 选择2009年1月-2010年6月笔者单位收治的面部烧伤后色素沉着患者41例,按就诊顺序分为治疗组（奇数序号）26例和对照组（偶数序号）15例.给予洗面、局部按摩及蒸气喷雾等综合皮肤护理后,治疗组与对照组分别采用笔者单位自行研制的中药面膜和市售普通美容面膜外敷,干透后去除,隔日1次,10次为1个疗程,持续治疗3个疗程.于治疗前及各疗程末采用温哥华色素瘢痕评定量表测定患者皮肤色差,以计算机图像分析技术测量色素沉着区皮肤图像灰度值.统计各疗程末医患双方满意度,记录不良反心情况,比较2组总体疗效.对数据行x2检验或t检验.结果 治疗前2组患者皮肤色差及图像灰度值相近（t值分别为0.800和0.694,P值均大于0.05）.治疗组各疗程末皮肤色差、图像灰度值及医患双方满意度均优于对照组.3个疗程结束后,治疗组及对照组皮肤色差得分分别为（0.5±0.4）分和（1.1±0.6）分,图像灰度值分别为55±5和66±6,组间比较差异均有统计学意义（t值分别为3.389和5.102,P值均小于0.01）.治疗组总有效率为92.3%,明显优于对照组的53.3%（x^2=6.31,P＜0.05）.治疗过程中末见中药面膜引起的过敏反应.结论 中药面膜结合皮肤护理是治疗面部烧伤后色素沉着的有效方法.
- 雷芳唐南玲谢卫国张瑛张卫东黄文卫
- 关键词：烧伤面部色素沉着护理中药面膜
- 关节活动训练系统治疗深度烧伤后关节功能障碍的临床效果被引量：24
- 2017年
- 目的观察关节活动训练系统的应用对深度烧伤后关节功能障碍的临床治疗效果。方法2015年1月—2016年10月，武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤研究所收治深度烧伤后关节功能障碍患者22例，其中18个肘关节屈曲障碍、10个腕关节背伸障碍、12个踝关节背伸障碍，分别采用关节活动训练系统中的肘关节活动训练器、腕关节活动训练器、踝关节活动训练器治疗，每天治疗3次（间隔6 h），每次30 min，1个月为一个疗程，治疗4～7个月。分别于治疗前及治疗1、2、3、4个月，采用关节角度尺测量各关节主动活动度；治疗4个月，评估各关节功能改善情况并计算总有效比；治疗1、2、3、4个月，应用改良李克特量表评估患者满意度。对数据行单组重复测量方差分析、LSD检验。结果治疗前及治疗1、2、3、4个月，肘关节屈曲主动活动度分别为（61±23）、（78±22）、（89±20）、（96±20）、（103±19）°，腕关节背伸主动活动度分别为（23±7）、（31±6）、（38±9）、（44±5）、（49±8）°，踝关节背伸主动活动度分别为（－31±12）、（－23±10）、（－16±7）、（－12±6）、（－8±4）°，与各关节中前一时相点比较，各关节治疗1、2、3、4个月主动活动度均明显增加（P值均小于0.01）。治疗4个月，肘关节、腕关节、踝关节功能改善总有效比分别为5/6、9/10、2/3。治疗1、2、3、4个月，患者满意度评分分别为（1.3±0.7）、（2.2±1.0）、（2.8±0.8）、（3.3±0.6）分。与前一时相点比较，治疗2、3、4个月患者满意度评分均明显增加（P值均小于0.05）。结论关节活动训练系统治疗深度烧伤后关节功能障碍，可明显改善各关节主动活动度，关节功能改善总有效比达到0.66以上，大部分患者对治疗效果表示比较满意。
- 茹天峰李菲虹陈佩罗皓袁林雷芳唐有玲谢卫国
- 关键词：烧伤关节挛缩关节功能障碍
