陈铭武
- 作品数:3 被引量:11H指数:2
- 供职机构:广西医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 60岁以上瓣膜病患者的瓣膜置换术65例临床分析被引量:8
- 2010年
- 目的总结60岁以上瓣膜病患者的手术治疗经验及死亡原因。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月60岁以上65例瓣膜病患者的临床资料。男32例,女33例,年龄60-78(63.1±4.1)岁。均在全麻体外循环下行瓣膜置换术,停跳手术19例,不停跳手术46例。其中MVR 29例,AVR 18例,DVR 18例,同期TVP 23例,左房血栓清除8例,共置入瓣膜83枚,机械瓣50枚,生物瓣33枚,转机时间51-305(105.2±48.7)min,阻断24-160(72.3±29.6)min,住院时间7-109(33.5±17.7)d。结果术中死亡2例,术后住院期间死亡5例,早期死亡率10.77%。放弃治疗6例(未随访),术后并发症13例,呼吸功能不全5例,切口愈合不良3例,肺部感染2例,胸腔积液2例,精神症状1例。随访6-77个月,随访50例,院外死亡3例。结论选择恰当手术时机,充分术前准备,改善心功能,术中谨慎操作,良好心肌保护,术后加强监护,对60岁以上瓣膜病患者行瓣膜置换术是安全可行的。
- 丁凯周华富覃家锦郑宝石李世康冼磊郭建极陈铭武何巍
- 关键词:老年瓣膜病瓣膜置换术
- 浅低温体外循环心脏不停跳下心房黏液瘤手术分析
- 2010年
- 目的探讨浅低温体外循环(CPB)心脏不停跳下心房黏液瘤的手术方法及效果。方法回顾性分析2003年1月-2009年3月原发性心房黏液瘤患者的临床资料及手术方法,所有患者均在全麻浅低温CPB心脏跳动中手术。结果CPB时间19~69(42.2±14.9)min,施行左房黏液瘤摘除37例、右房黏液瘤摘除5例、双房黏液瘤摘除2例,无脑栓、气栓等并发症及围术期死亡,均痊愈出院。随访1个月~6a,38例得到有效随访,6例失访,均未见复发。结论心房黏液瘤诊断明确后应尽早手术,采用浅低温CPB心脏跳动中手术是切实可行的方法。
- 丁凯周华富郑宝石覃家锦李世康郭建极冼磊陈铭武何巍
- 关键词:心脏肿瘤体外循环心脏外科手术
- 肺炎性假瘤的误诊分析与手术治疗:附53例报告被引量:3
- 2010年
- 目的探讨肺炎性假瘤(IPL)的临床特征、影像学特点,以期降低误诊率,提高术前诊断率。方法回顾性分析2003年1月至2008年7月收治的53例经病理证实的IPL患者的临床资料。术前误诊为肺癌21例,良性病变19例(包括肺结核8例),肺部占位、恶性待排10例,纵隔肿瘤2例,食道癌肺转移1例,均行手术治疗,肺楔形切除21例,肺叶切除32例(双肺叶切除6例),淋巴结清扫11例。结果术前误诊率达86.9%。术后并发症2例,1例胸腔积液,1例乳糜胸,均治愈出院。随诊2~68个月,4例失访,2例死亡,均死于与IPL无关的疾病,其中1例术后40个月死于高血压脑出血,另1例术后半年死于下肢深静脉血栓、肺栓塞。结论 IPL临床表现和影像学检查缺乏特征性,术前误诊率高,治疗以肺楔形切除或肺叶切除为主,术中病理切片是诊断和决定术式的主要依据。
- 丁凯周华富廖寿合罗玉忠陈铭武何巍
- 关键词:炎性假瘤误诊外科治疗