陈玉敏
- 作品数：6 被引量：47H指数：3
- 供职机构：陕西省安康市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金东莞市高等院校科研机构科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氨氯地平联合厄贝沙坦在高血压肾病中的应用研究被引量：7
- 2012年
- 目的探讨氨氯地平联合厄贝沙坦在高血压肾病中的应用效果。方法 2011年1月—2012年1月收治高血压肾病患者160例,随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用厄贝沙坦150 mg口服,每日1次;观察组另加用氨氯地平5 mg口服,每日1次。均治疗2个月。结果观察组总有效率明显高于对照组(91.25%vs72.50%,P<0.05);2组SBP、DBP、24 h尿蛋白均明显低于治疗前,且观察组明显优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率差异均无统计学意义(13.75%vs 17.50%,P>0.05)。结论氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压肾病效果确切,可协同改善患者的高血压及肾功能,且安全可靠。
- 师锁江陈玉敏程晓丽
- 关键词：氨氯地平厄贝沙坦高血压肾病
- 永久性心脏起搏器置入术并发症的防治及远期随访
- 2005年
- 目的探讨永久起搏器置入手术并发症的防治措施以及远期疗效。方法对患病态窦房结综合症(SSS)和高度、Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)的46例患者进行永久心脏起搏器置入手术,并对结果进行了并发症的防治分析及远期随访。结果46例手术全部成功。其中17例发生并发症,血管异常致穿刺失败2例,翼状电极嵌顿右室节制束1例,术中出现室颤2例、心脏停搏1例,术后起搏器囊袋无菌性坏死1例,囊袋内出血2例,急性期起搏阈值升高6例。随访3个月至5年后无心衰组中1例术后因脑出血死亡,1例发生急性心肌梗塞,2例出现心衰;心衰组1例因心衰恶化死亡,3例因心衰反复加重需要住院治疗。结论熟练的手术技巧和吸取成功的经验是防治并发症的重要措施。术前常规进行双侧锁骨下静脉超声检查,及时发现血管畸形、狭窄及先天性走行等异常;基层医院应有备用起搏电极以防止发生翼状电极嵌顿右室节制束这样的少见并发症;术后1个月内和术后1月～3月内急性期阈值升高患者,应采用不同的激素疗法。在基层医院,对于无心衰的Ⅲ度AVB和SSS患者可以首选VVI起搏器,合并心衰的Ⅲ度AVB患者,应首选DDD起搏器。
- 任晖张军康鲁海袁博巩洁陈玉敏屈兰艳袁建国
- 关键词：并发症随访
- CT引导经皮微波消融联合肝动脉栓塞治疗肝癌的临床疗效被引量：2
- 2018年
- 目的:观察CT引导下微波消融联合肝动脉栓塞对肝癌的治疗效果。方法:以2011年3月至2015年6月在我院接受治疗的肝癌患者为观察对象。根据其治疗方式分为肝动脉栓塞组(40例)和联合治疗组(45例),其中肝动脉栓塞组给予单纯肝动脉栓塞,联合治疗组给予肝动脉栓塞联合CT引导下肝癌微波消融。观察两组患者的治疗效果,比较两组患者治疗前后肝功能水平和生存率的差异。结果:联合治疗组治疗有效率明显高于肝动脉栓塞组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和结合胆红素(DBIL)等指标水平无明显差异,治疗后,两组患者的上述指标均较治疗前降低,且联合治疗组降低更明显(P<0.05);联合治疗组1年、2年和3年生存率均高于肝动脉栓塞组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT引导下微波消融联合肝动脉栓塞对肝癌有较好的治疗效果,可明显改善患者肝功能,提高其远期生存率。
- 耿利民寇长元崔杰陈玉敏
- 关键词：微波消融肝癌肝动脉栓塞生存率
- 高频彩超、钼靶X线和乳腺MRI三者联合诊断早期乳腺癌被引量：35
- 2013年
- 目的分析高频彩超、钼靶X线和乳腺MRI三种手段联用，在乳腺癌早诊中的作用和意义。方法以2010年2月～2012年2月陕西省安康市中心医院断诊为早期乳腺癌的224例患者为研究对象．所有患者术前均行乳腺彩超、数字化钼靶照片及乳腺MRI检查，术前诊断结果与术后病理对照。结果高频彩超、数字化钼靶X线、乳腺MRI及三者联合检测诊断结果与术后病理诊断符合率分别为79．9％、84．4％、91．1％、95．1％。结论对临床可疑早期乳腺癌的患者应行高频彩超、数字化钼靶摄片联合乳腺MRI检查，可明显提高早期乳腺癌的诊断率。
- 陈玉敏张江宇师锁江崔杰
- 关键词：高频彩超乳腺MRI早期乳腺癌
- 主动脉夹层24例临床诊治分析
- 2007年
- 目的探讨主动脉夹层(AD)的患病危险因素、临床表现特点及诊断和治疗方法。方法对1997年—2006年确诊的24例病人的临床资料进行回顾性分析。结果高血压是导致AD发生的常见原因。24例AD病人临床表现多样,误诊率较高。Stan-fordA型AD多以突发胸痛、急性心肌梗死、急性左心衰竭、晕厥为首发表现,体征常见双上肢血压差别>20mmHg(1mmHg=0.133kPa)、主动脉瓣区舒张期杂音、奔马律、心包积液等;B型AD多以突发背痛、腹痛、腰痛为首发症状,体征常见上下肢血压差距减小<10mmHg,背部、腹部血管杂音等。联合应用超声心动图(UCG)、螺旋CT和磁共振成像(MRI),有助于快速诊断和定位,如病人可耐受较长时间检查,首选MRI,否则选择CT或CTA。结论AD近年发病率呈显著增加趋势。AD症状呈多样性,不同类型AD有不同首发症状和相应体征。治疗上应注重收缩压的控制,加强β受体阻滞剂的应用。
- 任晖张军康巩洁陈玉敏李静王甲文鲁海袁建国
- 关键词：动脉瘤主动脉夹层高血压
- 胃癌患者外周血中CK-19的表达及其临床意义被引量：3
- 2013年
- 目的检测胃癌患者外周血中CK-19和MUC-1的表达,确定其作为早期胃癌微转移分子标志物的可能性;讨论CK-19 mRNA对早期胃癌微转移的临床诊断意义。方法研究对象共分为三组,其中2009年3月～2012年3月期间于陕西省安康市中心医院住院的96例初治胃癌患者作为实验组,30例胃良性疾病患者和30例健康人的外周血分别作为对照组。采用RT-PCR法检测实验组及对照组的外周血中CK-19 mRNA及MUC-1mRNA的表达情况并评估目的基因的表达与临床特征的相关性,对结果进行统计学分析,选取出合适的标本进行PT-QPCR实验。RT-QPCR法检测44例早期胃癌患者外周血中CK-19 mRNA的表达量,通过绘制ROC曲线,探索诊断效果最好的临界值并计算AUC。结果①实验组和对照组中CK-19 mRNA阳性表达率分别为53.13%(51/96)、1.67%(1/60),差异有高度统计学意义(P<0.01),且胃癌组中CK-19 mRNA的阳性表达与肿瘤分期和和分化程度有关;胃癌组和对照组中MUC-1 mRNA阳性表达率分别为61.46%(59/96)、51.67%(31/60),差异无统计学意义(P>0.05)。②本实验结果统计的临界值为0.2358,灵敏度为95.45%,准确度为77.37%;AUC为0.897。结论 RT-QPCR法检测外周血中的CK-19 mRNA,适合作为诊断早期胃癌微转移的重要参考指标。
- 陈玉敏王金林师锁江崔杰
- 关键词：胃癌CK-19外周血
