陈燕萍
- 作品数：11 被引量：30H指数：3
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- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金浙江省科技厅实验动物科技计划项目金华市科技局资助项目更多>>
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- 胃镜下食管胃静脉曲张栓塞术后患者发热的影响因素分析
- 2023年
- 目的分析胃镜下食管胃静脉曲张栓塞术后患者发热的影响因素。方法选取2019年1至12月浙江大学医学院附属金华医院收治的行胃镜下食管胃静脉曲张栓塞术的肝硬化患者204例。患者术后48 h内出现1次及以上耳温≥37.5℃为术后发热,分析患者术后发热的影响因素。结果术后发热患者与未发热患者术前静脉曲张程度、肝癌史、手术时胃腔清洁程度、术前糖化血红蛋白水平、手术时间、术中组织胶用量比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而性别、年龄、糖尿病史、肝功能分级、术前WBC、术前中性粒细胞比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,患者术前合并糖尿病(OR=4.653,95%CI:1.391~15.571)、肝功能差(肝功能B级、C级分别OR=5.127、36.438,95%CI:1.275~20.618、4.887~271.692)是术后发热的独立危险因素(均P<0.05)。结论合并糖尿病、肝功能差的肝硬化患者行胃镜下食管胃静脉曲张栓塞术后容易出现发热,故术前应采取有效措施积极控制血糖,改善肝功能以预防患者术后发热。
- 洪依萍丁进陈燕萍滕卫军韦炜
- 关键词：发热
- PTEN蛋白在胃癌、肠上皮化生和不典型增生中的表达及意义
- 目的：
比较胃癌、肠上皮化生和不典型增生组织中的细胞胞浆PTEN(与细胞骨架蛋白同源在肿瘤的10号染色体有缺失的磷酸酯酶，phosphate and tensin homology deleted on chr...
- 陈燕萍
- 关键词：胃癌PTEN蛋白肠上皮化生不典型增生组织
- 文献传递
- 超早期急诊胃镜在急性非静脉曲张性上消化道出血中的应用研究被引量：13
- 2020年
- 背景:急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)是临床常见急危重症,尽早行胃镜干预可明确出血病灶,必要时可行内镜治疗。目的:探讨超早期(出血后<4 h)急诊胃镜在ANVUGIB中的应用价值。方法:回顾性纳入金华医院2019年12月—2020年10月收治并行急诊胃镜检查的120例ANVUGIB患者,根据急诊胃镜检查时机分为超早期组(出血后<4 h)、早期组(出血后4~24 h)和常规组(出血后24~48 h),比较各组出血病灶检出率和治疗效果。结果:超早期组出血病灶检出率高于早期组和常规组,但差异未达统计学意义(94.6%对89.7%和86.4%,P>0.05);即刻止血率、再出血率和死亡率与早期组和常规组相比无明显差异(P>0.05),开放饮食时间、输血量、住院时间和住院费用则明显优于早期组和常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:出血后4 h内行超早期急诊胃镜检查可提高出血病灶检出率,及早开放饮食,减少输血量,对明确ANVUGIB患者的病因和后续治疗具有积极意义。
- 洪依萍韦炜丁进陈燕萍滕卫军
- 关键词：急性非静脉曲张性上消化道出血
- 第408例 腹泻-腹胀-发热-腹部包块-动静脉畸形被引量：1
- 2017年
- 病历摘要 患者男，56岁，因“腹泻近1年，加重伴腹胀、发热1个月”于2016年9月16日收住浙江大学附属第一医院。患者1年前大便次数增多，无脓血，自服“黄连素、益生菌”，效果佳。6个月前出现排黏液稀糊便，便色偏黑。1个月前腹泻加重，伴低热，排黏液便10～20次／d，便中带血，感腹胀、里急后重。20余天前至浙江大学金华医院住院，查血常规：白细胞14．5×109／L，C反应蛋白66．3mg／L；粪便培养：睾丸酮丛毛单胞菌。
- 杨小云丁进胡晓钢陈燕萍施红旗王金海陈春晓肖书渊
- 关键词：动静脉畸形腹部包块腹胀腹泻发热睾丸酮丛毛单胞菌
- 胃窦异位胰腺伴胰管扩张一例
- 2016年
- 患者女，55岁，既往体健，因“上腹部不适3个月”于2014年4月25日入院。患者3个月前无明显诱因下出现上腹部不适，伴隐痛及腰背部酸胀，余无其他不适。
- 陈燕萍叶晓华王群英丁进
- 关键词：胰管扩张异位胰腺上腹部不适胃窦腰背部
- Nod样受体蛋白3和胱天蛋白酶募集域蛋白8基因多态性与克罗恩病的相关性
- 2022年
- 目的 探讨Nod样受体蛋白3(NLRP3)和胱天蛋白酶募集域蛋白8(CARD8)基因多态性与克罗恩病(CD)的相关性.方法 收集130例CD患者和144名正常对照者,采用改良多重高温连接酶检测反应技术检测NLRP3(rs10754558)和CARD8(rs2043211)2个单核苷酸多态性(SNP).结果 CD组与对照组比较,NLRP3(rs10754558)和CARD8(rs2043211)2个SNP位点的突变等位基因和基因型频率差异均无统计学意义(P>0.05).分层分析显示,与结肠型CD比较,回肠病变CD患者CARD8(rs2043211)位点的突变等位基因(T)和基因型(TT)频率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NLRP3(rs10754558)和CARD8(rs2043211)基因多态性与CD的易感性无关,而CARD8(rs2043211)基因突变可能影响CD患者的疾病部位.
- 郭茂东丁进陈燕萍施昕马拥军叶晓华魏姣姣陈跃华
- 关键词：克罗恩病基因多态性
- 两种不同金属夹联合局部注射肾上腺素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效比较被引量：10
- 2017年
- 目的探讨内镜下应用可旋转重复开闭软组织夹(和谐夹)与奥林帕斯金属夹联合局部注射肾上腺素治疗ANVUGIB的疗效差异。方法选择2014年6月~2016年12月确诊为ANVUGIB并符合入组条件患者121例,随机分成两组,其中奥林帕斯金属夹组(对照组)54例,和谐夹组67例。分析两组患者止血率、再出血率、手术率、并发症等差异。结果和谐夹组即时止血率(94.0%)高于对照组(88.9%),但无统计学差异(P=0.307)。和谐夹组72 h再出血率(4.5%)显著低于对照组(16.7%)(P=0.026)。和谐夹组有效止血率(95.5%)也显著高于对照组(83.3%)(P<0.05)。另外,和谐夹组的金属夹使用量少于对照组,且差异有统计学意义(P=0.025)。对照组3例患者转外科手术、1例行DSA下血管栓塞治疗。和谐夹组1例转外科手术治疗。两组手术治疗率与并发症发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论内镜下金属夹联合局部注射肾上腺素治疗ANVUGIB时,和谐夹比奥林帕斯金属夹的有效止血率更高,再出血发生率更低,金属夹使用量也更少。
- 杨小云陈燕萍王群英陈跃华沈敏瑾叶晓华丁进
- 关键词：急性非静脉曲张性上消化道出血
- 纤维原样蛋白2阳性表达预测急性胰腺炎病情的严重程度
- 2014年
- 有学者认为,凝血机制的异常和血栓形成在重症急性胰腺炎（SAP）发病机制中占重要地位,它最终可发展成弥散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation,DIC）和多器官功能衰竭（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）.纤维原样蛋白2（Fgl2）是一种新型的纤维蛋白原,表达于各种类型的细胞,在血栓的形成中发挥重要作用.它能激活凝血酶原酶,继而激发凝血系统,最终形成血栓,导致微循环障碍.但Fgl2在SAP发病机制中的作用尚不清楚.本研究检测急性胰腺炎（AP）患者外周血单核细胞和胰腺组织中Fg12的表达,探讨其评估AP严重程度的临床应用价值.
- 怀佳萍叶晓华蔡振寨陈燕萍
- 关键词：蛋白2INTRAVASCULAR阳性表达外周血单核细胞弥散性血管内凝血多器官功能衰竭
- 肝硬化患者高危食管静脉曲张列线图预测模型的构建研究被引量：6
- 2021年
- 背景食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压最致命的并发症,早期诊断和治疗食管静脉曲张能显著降低肝硬化门脉高压患者的病死率。然而,目前临床上尚缺乏统一的预测食管静脉曲张破裂出血风险的无创模型。目的构建肝硬化患者高危食管静脉曲张的列线图预测模型。方法选取2018年1月至2020年10月在浙江大学医学院附属金华医院确诊为肝硬化的患者为研究对象,收集其入院24 h内的实验室检查指标,并进行胃镜检查,评估食管静脉曲张程度。采用CT扫描仪对患者进行腹部增强CT扫描。采用LASSO回归模型、十折交叉验证法获得高危食管静脉曲张的最佳风险预测因子子集,并采用多因素Logistic回归模型确定高危食管静脉曲张的风险预测因子。根据风险预测因子,应用R软件构建列线图预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图预测模型的预测能力。采用Bootstrap法进行模型内验证,计算一致性指数(C-index)以评估模型区分度;绘制校准曲线以评估模型的校准度。结果共纳入204例患者,其中低危食管静脉曲张92例,高危食管静脉曲张112例。胃左静脉内径〔OR=2.174,95%CI(1.547,3.056),P<0.001〕、血小板计数〔OR=0.970,95%CI(0.950,0.991),P<0.001〕、脾厚径〔OR=1.061,95%CI(1.003,1.123),P=0.039〕、腹腔积液〔OR=3.091,95%CI(1.768,5.404),P<0.001〕是高危食管静脉曲张的独立风险预测因子。构建的列线图预测模型预测肝硬化患者发生高危食管静脉曲张的ROC曲线下面积为0.949〔95%CI(0.921,0.978)〕;经内部验证,该模型的C-index为0.951;校准曲线显示该模型预测结果与实际结果的一致性良好。结论本研究基于胃左静脉内径、血小板计数、脾厚径、腹腔积液4项独立风险预测因子构建出肝硬化患者高危食管静脉曲张的列线图预测模型,并具有良好的区分度与校准度,有助于在肝硬化患者中筛选出高危食管�
- 郭茂东胡亮陈燕萍施昕叶晓华王群英张芸芸丁进
- 关键词：肝硬化食管和胃静脉曲张列线图
- 胃尔康改善肿瘤坏死因子α诱导人胃上皮GES-1细胞炎症和肠化的研究
- 2021年
- 目的通过中药制剂胃尔康治疗肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导人胃上皮GES-1细胞,探讨其改善慢性胃炎的可能机制。方法本实验通过体外培养人胃上皮细胞GES-1,分为空白组、对照组、模型组、治疗组,用TNF-α建模,同时治疗组中加入胃尔康,分别检测各组中白细胞介素22(IL-22)、黏蛋白2(MUC2)和性别决定区Y框蛋白2(SOX2)的表达水平。结果胃尔康可下调GES-1细胞表面IL-22表达,抑制细胞中MUC2蛋白的表达,同时能增加SOX2蛋白的表达。结论胃尔康能治疗慢性胃炎,机制可能与IL-22和MUC2表达下降及SOX2表达增加有关。
- 怀佳萍陈燕萍丁进叶晓华陈跃华
- 关键词：胃尔康MUC2
