陈松文
- 作品数：41 被引量：102H指数：7
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- 相关领域：医药卫生电子电信更多>>
- 心脏介入专科护士核心能力影响因素分析被引量：2
- 2023年
- 目的 调查心脏介入专科护士核心能力现状并分析其影响因素,为相关部门制定和完善介入专科护士培养及认证标准提供参考。方法 采用目的抽样法,选取全国心血管病护理及技术培训基地和其辐射范围内医院的534名心脏介入专科护士,采用心脏介入专科护士核心能力自评问卷进行调查分析。结果 心脏介入专科护士核心能力总分为95.11(87.44,98.67)分;采用分类树模型及有序多分类logistic回归分析均显示,外出学习或进修经历、工作压力是心脏介入专科护士核心能力的影响因素(均P<0.05)。结论 心脏介入专科护士核心能力总体水平较高,护理管理者应关注并适度减轻护士工作压力,给予学习和进修机会,提升其核心能力。
- 笃铭丽朱丽陈松文方芳
- 关键词：护士心血管专科核心能力进修
- 持续性心房颤动射频消融术中不同抗凝方案与围术期血栓事件的关系
- 2009年
- 目的探讨持续性心房颤动（房颤）患者经导管射频消融术中不同抗凝方案与围术期血栓事件的关系。方法2004年7月至2007年10月连续收治行导管射频消融治疗的持续性房颤145例。所有患者术前均口服华法林抗凝，使国际标准化比率（INR）控制在2．0—3．0至少1个月。消融前停用华法林并用低分子肝素替代抗凝。2004年7月至2006年1月消融的患者（组Ⅰ）64例，完成房间隔穿刺后，静脉给予普通肝素5000U；2006年2月至2007年10月消融的患者（组Ⅱ）81例，完成房间隔穿刺后根据患者体重予以肝素（100U／kg），两组患者消融术中每小时均追加肝素1000U。消融后行低分子肝素抗凝3d并口服华法林治疗至少3个月。结果组Ⅰ有4例患者于围术期出现血栓形成或血栓栓塞；组Ⅱ1例持续性房颤患者因消融后第3天自行停用华法林出现短暂性脑缺血发作，其余严格抗凝的患者均未出现血栓事件。组Ⅰ与组Ⅱ消融术前后达到抗凝要求的持续性房颤患者血栓事件发生率差异有统计学意义（4／64对0／80，P=0．037）。结论消融中根据患者体重调整抗凝强度可以显著减少持续性房颤患者围术期血栓事件并发症的发生。
- 宋洁琼刘少稳陈松文周京敏林佳雄聂振宁吴鸿谊程宽陶惠伟葛均波
- 关键词：心血管病学心房颤动导管射频消融抗凝血栓栓塞
- 心脏介入专科护士核心能力自评问卷的信效度检验
- 2024年
- 目的 对心脏介入专科护士核心能力自评问卷进行信效度检验。方法 应用心脏介入专科护士核心能力自评问卷,于2022年11月,在全国范围内对534名心脏介入专科护士进行测评,并分析问卷的信效度。结果 心脏介入专科护士核心能力自评问卷包括5个维度45个条目。探索性因子分析累计方差贡献率为71.447%,各条目在所属维度上的因子载荷为0.538~0.856。验证性因子分析显示,修正后卡方/自由度为2.683,比较拟合指数为0.901,非规准适配度指数为0.889。问卷总的Cronbach’s α系数为0.973,折半信度为0.922;各维度的Cronbach’s α系数为0.844~0.964,折半信度为0.780~0.946,重测信度为0.789~1.000。结论 心脏介入专科护士核心能力自评问卷具有较好的信效度,可用于心脏介入专科护士核心能力的自评,并为护理管理者进行人力资源配置提供参考。
- 笃铭丽朱丽陈松文方芳
- 关键词：心脏介入专科护士核心能力问卷信度
- 组织多普勒显像评价右心室不同部位起搏对左心室收缩同步性的影响被引量：2
- 2008年
- 目的运用组织多普勒显像技术测量右室不同部位起搏的心脏超声参数，以评价右室不同部位起搏对左室收缩同步性的影响。方法连续人组69例拟行起搏器植入术的患者，术前随机分为A组[36例，右室流出道起搏（right ventricular outflow tract pacing，RVOT）]及B组[33例，右室心尖起搏（right ventricular apex pacing，RVA）]，分别于术前及术后3个月进行超声心动图检查，测量左室12节段收缩达峰时间（Ts）及收缩峰速度（Vs），计算12节段Ts标准差（Ts-SD）及Vs平均值（Vs-M）。结果A组和B组各有1例患者随访时因非起搏心律而剔除，共获得67例患者的组织多普勒图像进行脱机分析。术前两组左室收缩同步性差异无统计学意义，术后RVOT起搏组（A组）左室收缩同步性优于RVA起搏组（B组），差异有统计学意义[Ts—SD（23．63±2．32）ms对（31．54±2．93）ms，P=0．03873，对基础状态下Ts—SD≥32．6ms者进行亚组分析（A2组和B2组）RVOT起搏后Ts-SD显著小于术前[（28．55±16．93）ms对（48．19±9．26）ms，P=0．0045]，而RVA起搏前后Ts-SD差异则无统计学意义，两亚组术后比较RVOT起搏亚组（A2组）Ts-SD显著小于RVA起搏亚组（B2组）[（28．55±16．93）ms对（38．19±18．34）ms，P=0．0290]。结论RVOT起搏对于左室收缩同步性影响小于RVA起搏，术前同步性较差者选择RVOT起搏能显著改善左室收缩同步性。
- 孙敏敏舒先红崔洁陈松文潘文志潘翠珍宿燕岗王蔚柏瑾刘少稳
- 关键词：超声心动描记术
- 心房颤动射频消融术中出现规律性快速性房性心律失常的预测因素被引量：4
- 2011年
- 目的:分析心房颤动(简称房颤)经导管射频消融术中出现心房扑动、房性心动过速等规律性快速性房性心律失常(RATs)的预测因素。方法:首次行经导管射频消融治疗的497例房颤患者(阵发性房颤333例,持续性和(或)永久性房颤164例)在三维标测系统及环状标测电极导管指导下行经导管射频消融治疗(包括环肺静脉电隔离、线性消融和(或)碎裂电位消融)。术中记录RATs的发生情况,并分析RATs的可能影响因素。结果:术中共有163例患者[32.8%;阵发性房颤92例,持续性和(或)永久性房颤71例]出现195种RATs,持续性和(或)永久性房颤术中RATs的发生率显著高于阵发性房颤(43.3%比27.6%,P<0.001)。单因素分析发现心脏外科术后(P<0.001)、术前有RATs(P=0.010)、持续性和(或)永久性房颤(P<0.001)、左房内径增大(P<0.001)、左室射血分数降低(P=0.018)是房颤术中出现RATs的影响因素。Logistic多因素回归分析发现心脏外科术后[优势比(OR)=8.14,95%可信区间(CI):1.69～39.1,P=0.009]、术前有RATs[OR=2.15,95%CI:1.35～3.42,P=0.001]、持续性和(或)永久性房颤[OR=1.71,95%CI:1.06～2.76,P=0.029]、左房内径[OR=1.04,95%CI:1.01～1.08,P=0.025]是术中出现RATs的独立预测因素。结论:房颤射频消融术中常出现RATs,心脏外科术后、术前有RATs、持续性和(或)永久性房颤、左房内径是术中出现RATs的独立预测因素。
- 陈松文刘少稳林佳雄聂振宁吴鸿谊程宽陶惠伟周京敏葛均波
- 关键词：心房颤动心房扑动房性心动过速
- 体表心电图指标与阵发性房颤经导管射频消融术后复发的关系被引量：2
- 2007年
- 目的探讨体表心电图指标与阵发性房颤患者经导管射频消融术后房颤复发的关系。方法本研究入选78例初次行经导管射频消融术的阵发性房颤患者,采用电解剖标测系统加单环状标测电极指导下的环肺静脉线性消融术,要求达到完全的肺静脉电学隔离,在部分患者中添加左心房和(或)右心房线性消融。术后在多通道电生理记录仪上脱机测量射频消融术前和术后即刻12导联体表心电图中各导联的P波时限,得到最大P波时限和最小P波时限,计算P波离散度。同时测量术前V1导联S波及V5或V6导联R波振幅及QRS波时限,计算Sokolow-Lyon电压(即V1导联S波+V5或V6导联R波振幅)与QRS波时限的乘积,得到Sokolow-Lyon乘积。结果导管射频消融术后平均随访17．9个月,有效组64例(82％),复发组14例(18％)。与有效组相比,复发组其术前的P波离散度较大[(37．4±14．2)比(46．2±11．8)ms,P<0．05],左心室射血分数高[(0．67±0．07)比(0．72±0．04),P<0．05],差异有统计学意义。若以40 ms为界值,术前P波离散度预测阵发性房颤射频消融术后复发的敏感度为86％,特异度为59％,阳性预测值32％,阴度预测值95％。其他的临床及体表心电图资料如性别、年龄、体质量、是否合并高血压病、是否合并器质性心脏病、左心房大小,术前最大P波时限、Sokolow-Lyon电压、Sokolow-Lyon乘积等在两组间差异均无统计学意义。与术前相比,术后最小P波时限增大[(84．7±14．3)比(90．4±14．0) ms,P<0．05],P波离散度明显下降[(39．0±14．1)比(32．0±12．7) ms,P<0．05],差异有统计学意义,而术前最大P时限与术后即刻最大P波时限差异无统计学意义。另外,比较术前接受胺碘酮治疗和非胺碘酮治疗的患者,两组患者的术前最大P波时限、最小P波时限和P波离散度均差异无统计学意义。结论本研究发现,经导管射频消融术治疗阵发性房颤效果较为肯定,复发
- 陶惠伟刘少稳林佳雄聂振宁吴鸿谊陈松文葛均波
- 关键词：阵发性房颤导管射频消融术线性消融
- 新型口服抗凝药治疗心房颤动被引量：2
- 2015年
- 脑卒中是心房颤动（简称房颤）最危险而严重的并发症,抗凝治疗可以显著降低房颤患者的卒中风险,是房颤的三大治疗原则之一。华法林自20世纪50年代开始应用于预防房颤血栓栓塞事件,其疗效可靠,但是治疗窗窄、起效慢、药物及食物影响因素多、需定期使用国际标准化比值（international normalized ratio,INR）监测抗凝强度等因素导致其在临床上的应用受到较多限制[1]。
- 陈松文刘少稳
- 关键词：心房颤动卒中风险国际标准化比值非瓣膜病房颤口服抗凝药
- 窦性心律正常吗
- 2017年
- 我每次体检做心电图，结论都是窦性心律。请问什么是窦性心律？窦性心律正常吗？
- 陈松文
- 关键词：窦性心律心电图保健知识心脏
- 二维斑点追踪显像技术评价起搏器植人术后左室扭转改变
- 目的应用二维斑点追踪显像技术(speckle tracking imaging,STI)评价右室不同部位起搏起搏后左室扭转变化,并与正常对照组比较,揭示心室激动顺序异常时左室心肌力学运动的变化。方法连续入组22名中山医院...
- 孙敏敏舒先红潘翠珍陈松文宿燕岗
- 文献传递
- 心房颤动患者经导管射频消融后肺静脉自发电位及心包积液分析
- 第一部分
心房颤动肺静脉电隔离术后肺静脉自发电位分析
目的:
分析并探讨心房颤动(房颤)患者行肺静脉电隔离术后肺静脉出现自发电位的表现及其相关影响因素。
方法:
2004年7月至2005年1...
- 陈松文
- 关键词：心房颤动导管射频消融肺静脉心包积液
- 文献传递
