陈有林
- 作品数：8 被引量：23H指数：3
- 供职机构：宜宾市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地佐辛复合舒芬太尼对脊髓内占位术后镇痛疗效观察
- 2014年
- 目的:研究地佐辛复合舒芬太尼在脊柱术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的镇痛效果。方法:将脊髓内占位手术的ASA I-Ⅲ级患者40例,随机分为两组,各20例。观察组予地佐辛联合舒芬太尼组(DS组),对照组予舒芬太尼组(S组)。采用VAS评分法评定术后4、8、12、24、48h疼痛程度,观察不良反应发生情况,记录患者满意度。结果:两组患者均取得满意效果,DS组患者满意度较好,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛复合舒芬太尼用于脊髓占位手术后的镇痛效果满意且不良反应少。
- 徐艳陈有林
- 关键词：地佐辛舒芬太尼术后镇痛
- miR-92a和miR-362-3p调节TOB2参与亚低温对重型创伤性脑损伤保护作用被引量：5
- 2018年
- 目的探讨miR-92a和miR-362-3p调节TOB2参与亚低温对重型创伤性脑损伤保护作用。方法前瞻性选择2015年3月至2017年4月就诊的重型颅脑损伤患者84例,采用随机数字发将其分为常规治疗组(42例)和亚低温+常规治疗组(42例)。常规治疗组患者给予脱水、止血、抗炎及神经营养药物等常规治疗;亚低温+常规治疗组患者常规治疗基础上外加亚低温治疗。于治疗前,治疗后第1天、第7天和第14天采集肘静脉血5 ml,用qRT-PCR法检测患者血清miR-92a和miR-362-3p表达水平,用western blotting法检测患者血清TOB2蛋白表达,用荧光素酶活性实验验证TOB2是否是miR-92a和miR-362-3p的靶基因,记录患者伤后6个月时的格拉斯哥预后分级(GOS)。结果在治疗前,两组患者血清miR-92a和miR-362-3p表达无统计学差异(P>0.05)。在治疗后第1天、第7天和第14天,相比于常规治疗组,亚低温+常规治疗组患者血清miR-92a和miR-362-3p表达水平均降低(P<0.01),此外,治疗期间TOB2表达水平逐渐增加。荧光素酶活性实验验证证实ARNTL是miR-92a和miR-362-3p靶基因。在伤后第6个月,相比于常规治疗组,亚低温+规治疗组患者预后良好率和中等残疾率均增加,而重度残疾率、植物生存率和死亡率均降低(P<0.05)。结论创伤性脑损伤后miR-92a和miR-362-3p调节TOB2参与亚低温对其保护作用。
- 李洪陈有林李平杨晓滨
- 关键词：创伤性脑损伤亚低温治疗
- 术前风险程度及术后合并症对颅内动脉瘤夹闭术后发生脑血管痉挛发生的影响及预防研究
- 2017年
- 目的分析术前风险程度及术后合并症对颅内动脉瘤夹闭术后发生脑血管痉挛发生的影响。方法根据患者术后脑血管痉挛情况进行判断。结果 HuntHess分级在Ⅳ级和Ⅴ级患者术后脑血管痉挛发生率明显高于Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ患者。在72h内Ⅰ~Ⅲ级患者术后脑血管痉挛发生率明显高于3~14d和≥14d。Ⅰ~Ⅲ级患者预后不会受手术时间早晚影响,然而会明显改善对Ⅳ、Ⅴ级患者预后。结论加强术中监测以及术后处理,有利于提高颅内动脉瘤患者治疗效果。
- 陈有林徐艳
- 关键词：颅内动脉瘤夹闭术脑血管痉挛
- 半椎板对比全椎板显微入路手术治疗椎管内肿瘤的疗效及对颈椎稳定性的影响被引量：7
- 2019年
- 目的探讨半椎板与全椎板显微入路手术治疗椎管内肿瘤的疗效及对颈椎稳定性的影响。方法将行锥管内肿瘤切除术的138例患者根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组69例。观察组采用半椎板显微入路手术,对照组采用传统全椎板显微入路手术。对2组患者术后临床效果、并发症发生率以及术后6个月的疗效进行对比与分析。结果观察组在术中时间、术中出血量、术后下床时间以及住院时间方面显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。术后观察组并发症发生率为8. 70%,对照组并发症发生率为24. 64%,组间差异具有统计学意义(P <0. 05);术后6个月,观察组有效率和脊柱稳定性分别为89. 56%和85. 51%,对照组分别为72. 46%和79. 71%,组间比较,观察组效果更显著(P <0. 05)。结论半椎体显微入路手术在椎管内肿瘤切除术中能最大限度地保存脊柱组织完整性,有利于脊柱稳定,同时手术创伤更小,恢复速度更快。
- 陈有林徐艳陈有霞
- 关键词：肿瘤
- 依托咪酯与丙泊酚麻醉对行颅内动脉瘤介入术患者氧化应激及脑损伤的影响被引量：8
- 2018年
- 目的探讨依托咪酯与丙泊酚麻醉对行颅内动脉瘤介入术患者氧化应激及脑损伤的影响。方法选择2015年1月至2016年6月于四川省宜宾市第一人民医院行颅内动脉瘤介入治疗的患者80例,按照随机数字表法分为依托咪酯组和丙泊酚组,各40例。所有患者采用相同的麻醉诱导方式,麻醉维持阶段丙泊酚组采用靶控输注丙泊酚2～4 mg/L,依托咪酯组给予依托咪酯0.3～0.6 mg/(kg·h)。比较2组患者围术期超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、平均动脉压和心率水平。结果术后24、48、72 h,依托咪酯组患者SOD、CAT、GSH-Px水平均高于丙泊酚组,NSE和S100β水平均低于丙泊酚组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。丙泊酚组插管前、插管即刻平均动脉压和心率均明显低于依托咪酯组,拔管时平均动脉压和心率均明显高于依托咪酯组[平均动脉压:(112±22)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(119±23)mmHg、(105±25)mmHg比(126±24)mmHg、(133±27)mmHg比(125±23)mmHg;心率:(80±12)次/min比(87±12)次/min、(78±12)次/min比(87±12)次/min、(97±15)次/min比(85±11)次/min],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论依托咪酯麻醉能够有效降低颅内动脉瘤介入手术患者应激反应,有效保护脑组织,效果优于丙泊酚。
- 徐艳陈有林
- 关键词：颅内动脉瘤依托咪酯丙泊酚应激反应脑保护
