陈明东
- 作品数：11 被引量：24H指数：3
- 供职机构：玉林市第一人民医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目玉林市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 70例胆管细胞癌的多期CT增强扫描特征分析被引量：6
- 2017年
- 目的通过分析胆管细胞癌多期CT增强扫描特征,为胆管细胞癌临床诊断提供影像学依据。方法回顾性分析本院2014年1月-2016年5月经病理证实70例胆管细胞癌CT影像学资料,观察CT平扫、多期(动脉期、静脉期、延迟期)增强扫描表现。结果 CT平扫显示单发胆管细胞癌70例,肝左叶发病居多(占64.29%),病灶直径平均6.5cm;伴肝内胆管结石25.71%,伴肝左叶萎缩20.00%。CT平扫显示肿块型45例,占64.29%,平扫表现为低密度影,边界不清,动脉期显示病灶无强化14例,边缘轻度强化28例,静脉期显示病灶中心进一步网状强化14例,延迟期显示线状或不均匀网状持续强化18例;腔内生长型19例,平扫显示肝门部周边软组织肿块存在,动脉期显示肝门不周边软组织肿块轻度强化,静脉期则进一步强化,延迟期缓慢持续强化;浸润型9例,平扫显示胆管壁增厚、管腔狭窄,动脉期肝内胆管壁轻度强化,静脉期进一步强化,延迟期则缓慢持续强化。结论 CT平扫及多期增强扫描诊断胆管细胞癌有一定的特异性,有利于胆管细胞癌早期正确诊断。
- 周慧珍陈明东谢咏丹
- 关键词：胆管细胞癌CT多期增强扫描
- 小儿手足口病脑炎的MRI表现被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨小儿手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)脑炎的MRI表现特征。方法:回顾性分析29例HFMD脑炎患儿临床及磁共振成像(MRI)资料,并与15例病毒性脑干脑炎进行比较。结果:HFMD脑炎临床症状重,意识障碍、呼吸循环衰竭发生率高(P<0.05),累及延髓的概率远大于病毒性脑干脑炎组,而发生在中脑的概率远小于病毒性脑干脑炎组(P<0.05),病变范围局限,呈稍长T1、长T2斑片状信号,DWI呈高信号,边界欠清。结论:小儿HFMD脑炎MRI表现具有特征性,MRI能明确脑炎脑损害的真实情况,对临床治疗提供可靠的影像依据。
- 陈明东吕顽莫鸿忠
- 关键词：手足口病脑炎磁共振成像
- 纵隔生殖细胞瘤34例的CT表现被引量：3
- 2013年
- 目的总结纵隔生殖细胞瘤的CT影像表现特征。方法回顾性分析34例经手术和病理证实的纵隔生殖细胞肿瘤患者的CT影像资料,与手术病理对照,重点观察肿块部位、大小、形态、内部结构及周围组织关系,比较畸胎类与非畸胎类以及良恶性肿瘤影像特征。结果 34例中,良性生殖细胞瘤23例,其中囊性肿块7例,囊实性肿块16例,5例发生自发性破裂;恶性11例,其中未成熟畸胎瘤2例,混合性生殖细胞瘤1例,精原细胞瘤5例,卵黄囊瘤或内胚窦瘤3例。典型良性畸胎瘤表现为囊性或囊实性肿块,包膜完整,厚囊壁,边缘清晰,病灶内有钙化、脂肪及脂肪/液体平面,对周围组织压迫、推移;恶性肿瘤表现为实质性肿块,边缘分叶状、外形不规则,瘤内一般无钙化、脂肪,侵犯周围组织器官。结论良性生殖细胞瘤根据CT影像特征能做出准确诊断,恶性纵隔生殖细胞肿瘤难以与纵隔其他恶性肿瘤相区别。
- 陈明东邓东吕顽莫鸿忠
- 关键词：纵隔肿瘤生殖细胞体层摄影术X线计算机
- 门静脉-肝静脉瘘的MSCT诊断被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨门静脉-肝静脉瘘多层螺旋CT(MSCT)表现及诊断价值。方法:回顾性分析5例门静脉-肝静脉瘘患者临床及MSCT资料。结果:5例中4例合并肝硬化、门脉高压,肝左叶3例,右叶2例,病变均位于肝包膜下,增强后门脉期与门静脉同步均匀强化,瘤样扩张血管团将门静脉及肝静脉相连通,CPR及VR清晰、直观显示门静脉-肝静脉瘘血管走行及瘘口局部情况。结论:MSCT及三维后处理技术能显示门静脉-肝静脉瘘特征性表现,可作为首选检查方法。
- 陈明东吕顽莫鸿忠
- 关键词：门静脉肝静脉体层摄影术X线计算机
- 低浓度阳性对比剂小肠造影在MSCT的应用
- 2014年
- 目的:了解低浓度阳性对比剂小肠造影在MSCT的应用优点,回顾性总结分析108例使用低浓度对比剂小肠造影病例,包括临床表现、影像学检查。方法:所有患者均采用西门子16排螺旋CT机扫描,扫描范围从膈顶到耻骨联合,扫描层厚16mm×1.5 mm,螺距1.2,横断面重建图像层厚2 mm,重建间隔1.2 mm。空腹分段口服1 500~2 000 ml低浓度阳性对比剂,分时间段CT采集小肠造影图像,根据对比剂到达回盲部来评价小肠充盈效果。全腹部平扫,部分患者加增强扫描。结果:患者临床表现各异,病程3 d^3年。腹痛62例,10例有腹部压痛,腹胀40例,腹泻5例,大便性状改变2例,便血2例,黑便2例,消瘦2例,摸到腹部肿块3例,B超发现腹部包块5例,下肢浮肿2例。结果:十二指肠息肉2例,小肠肠系膜肿瘤2例,十二指肠狭窄、半梗阻2例,小肠炎症2例,空肠壁增厚2例,小肠袢软组织肿物2例,胃肠间质瘤3例,其中1例发现有多个病灶(5个),胰头区软组织肿块2例,结肠息肉3例,盲肠癌2例,升结肠癌7例,横结肠肝曲癌2例,乙状结肠癌4例,直肠癌3例,肠套叠2例,中肠旋转不良1例,盆腔肿瘤2例(其中1例为畸胎瘤),阑尾术后3例,痔疮2例,大量腹水2例。结论:低浓度对比剂小肠CT造影对小肠病变的诊断方便、实用,能避免患者做普通小肠造影插管所带来的痛苦,可以多平面重建,三维成像,图像直观,可以判断病变的位置及侵犯范围,是否突破浆膜层及累及周围器官,腹腔淋巴结有否转移等,诊断准确率高,值得推广使用。
- 梁庆乐吕访贤吕顽陈明东周伟清
- 关键词：螺旋CT小肠造影
- 低浓度碘对比剂在肥胖患者冠状动脉计算机断层扫描血管造影检查中的应用
- 2024年
- 目的探究低浓度碘对比剂在肥胖患者低管电压冠状动脉检查中的应用。方法2020年8月至2021年5月前瞻性入选玉林市第一人民医院80例疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)行冠状动脉计算机断层扫描血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)检查的肥胖患者。按随机数字表法分组,每组40例。高浓度组采用优维显浓度为370 mgI/mL,低浓度组采用优维显浓度为300 mgI/mL,均进行低管电压CCTA检查。比较两组患者图像的质量、辐射剂量、碘摄入量及注入率、注射对比剂外渗率、不适感及检查前后肾功能指标、对比剂肾病发生情况,并以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)为“金标准”评价低浓度碘对比剂对中度及以上动脉血管狭窄的鉴别诊断价值。结果低浓度组患者的图像质量分值与高浓度组比较,差异无统计学意义[(4.29±0.37)分vs.(4.32±0.36)分,P>0.05],且2名医师对图像质量评估的一致性较高(P<0.05)。两组患者冠状动脉各节段计算机断层扫描(computed tomography,CT)值、对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)、信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)及图像优良指数(figure of merit,FOM)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者容积CT剂量指数(volumetric CT dose index,CTDIvol)、有效剂量(effective dose,ED)及造影剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05);低浓度组患者总碘用量及碘注入率均少于高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于治疗前,两组患者治疗后肾功能指标均有所上调,且低浓度组较高浓度组低,差异有统计学意义(P<0.05)。低浓度组患者注射对比剂热感、疼痛感及对比剂肾病发生率均低于高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05)。以DSA检查为“金标准”,Kappa检验结果显示,低浓度碘对比剂与DSA诊断动脉血管狭窄程度的一致性较高(P<0.05),且低浓度对比剂对中度及以上动脉血管狭窄的诊断
- 李燕奎陈明东黄天勤朱雪平蒋盛平
- 关键词：碘对比剂低浓度肥胖计算机断层扫描血管造影
- SPECT／CT同机融合显像检测鼻咽癌侵犯颅底骨的临床价值被引量：6
- 2017年
- 目的 探讨99Tcm-亚甲基二膦酸盐（MDP）SPECT结合定位CT对鼻咽癌（NPC）颅底骨侵犯（SBBI）检测能力及临床价值。方法 对165例鼻咽癌初治患者于放疗前同期进行99Tcm-MDP SPECT结合定位CT鼻咽颅底断层骨显像和MRI检查。于SPECT/CT图像矢状面，颅底放射性浓聚程度最高（L）层面与高位颈椎体（C1-C3，S）处勾画相同大小的感兴趣区（ROI），计算其放射性摄取比值，L/S〉1提示SBBI。以MRI结果为标准，采用双盲法对两者检测结果进行比较。根据肿瘤的不同侵犯途径，进一步把颅底骨分斜坡、岩尖、蝶骨体、蝶窦底和翼突、翼板等区域进行统计分析。结果 SPECT/CT检测SBBI总体灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值、к值分别为96.74%（89/92）、72.60%（53/73）、86.06%（142/165）、81.65%（89/109）、94.64%（53/56）、0.711，ROC曲线下面积0.847，差异有统计学意义（Z=12.436，P〈0.01）；斜坡、岩尖区域的阳性预测值（91.67%）明显高于蝶骨体、蝶窦底区域和翼突、翼板区域的阳性预测值（30.00%、14.29%）。结论 99Tcm-MDP SPECT/CT能有效地检测鼻咽癌SBBI，尤其在斜坡、岩尖区域，与MRI检测结果高度一致。
- 朱海生王仁生严浩林黄俊华陈明东伍纶庆阙丽琳梁雷锋
- 关键词：颅骨发射型计算机单光子
- 多层螺旋CT与超声心动图对老年经导管主动脉瓣置换术评估效果对比
- 2023年
- 目的对比分析多层螺旋CT(MSCT)检查、经胸超声心动图检查主动脉瓣置换术(TAVR)患者数据、图像质量及其评估效果。方法行TAVR患者104例,术前均行常规超声心动图或多层螺旋CT计算机断层扫描检查。以超声心动图进行TAVR手术者为对照组(52例),MSCT行TAVR手术者为观察组(52例)。比较两种检测方法获得的图像质量评分分布及手术特征。结果在合并疾病方面,超过一半患者患有糖尿病,略高于1/3患者患有肺部疾病。术前MSCT测量与普通超声测量值比较,左冠状动脉高度、右冠状动脉高度、瓣环面积、钙化评分、Valsalva窦直径、窦管交界处直径、升主动脉直径,指标差异均无统计学意义(P>0.05),MSCT测量植入成功率为96.15%,两组手术特征比较差异均不显著(P>0.05)。结论CT和常规超声对老年经导管主动脉瓣置换术TAVR患者术前所测量的图像具有很高的相关性,MSCT图像清晰度更高,信息量更多。
- 曾书燚梁祥文陈雷谢文超殷红霞陈明东黎艺毅王正东
- 关键词：主动脉瓣狭窄主动脉瓣置换术多层螺旋CT
- SPECT骨显像在鼻咽癌颅底侵犯检测的临床研究
- 朱海生严浩林黄文丽黄俊华陈明东莫鸿忠伍纶庆李雪玲梁雷锋阙丽琳王仁生林展陈卓明林波字
- 课题来源与背景：课题来源：该课题属玉林市科学研究与技术开发计划项目，合同编号为：玉市计字20147037。课题背景：鼻咽癌恶性程度高，具有嗜骨性，容易出现颅底骨质破坏和骨转移，放疗前准确判断颅底骨是否侵犯在靶区勾画中尤其...
- 关键词：
- 关键词：鼻咽癌核磁共振检查
