- 腹腔镜下髂耻束与凹间韧带缝合缩窄内环口治疗小儿及青少年腹股沟斜疝疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的观察腹腔镜下髂耻束与凹间韧带缝合缩窄内环口治疗小儿及青少年腹股沟斜疝的疗效。方法收集25例小儿及青少年腹股沟斜疝，采用腹腔镜下疝囊高位结扎加髂耻束与凹间韧带缝合缩窄内环口修补治疗，评价疗效。结果本组25例手术均顺利完成，手术时间（22.6＆#177;5.8）min；并发阴囊血肿2例；随访1个月~3年，随访率92%，未见复发。结论腹腔镜疝囊高位结扎加髂耻束与凹间韧带缝合缩窄内环口修补治疗小儿及青少年腹股沟斜疝，具有安全性佳、创伤小、不易复发的优点。
- 赵曦张子通陈旭生陈建良许柳琴梁健涛
- 关键词：腹股沟疝修补术
- 腔镜与开放甲状腺手术的疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨经胸乳入路行腔镜甲状腺手术的临床价值及手术方法。方法:回顾分析2010年1月至2013年6月为39例患者行腔镜下经胸乳入路甲状腺手术(实验组)的临床资料,并与同期开展的36例开放甲状腺手术(对照组)进行对比分析。结果:两组患者手术时间、术中出血量、切口引流量、颈部瘢痕增生等差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现甲亢危象、喉返神经、喉上神经损伤、甲状旁腺损伤等严重并发症。结论:腔镜下经胸乳入路甲状腺手术的操作时间较开放手术长,术中、术后出血较开放手术多,但仍是较安全、有效的术式,且美容效果良好。在患者有美容要求的情况下,有条件的医院可选择性开展。
- 陈旭生莫伟锋钟志辉张子通梁健涛陈建良
- 关键词：甲状腺切除术腹腔镜检查胸乳入路
- 医源性胆道损伤的治疗经验与教训被引量：6
- 2008年
- 牛靖志万德培赵曦周明德王长凯陈旭生
- 关键词：医源性胆道损伤胆囊切除术
- 腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床效果比较被引量：1
- 2014年
- 目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法选择胃十二指肠溃疡穿孔患者92例,按照治疗方法不同分为开腹组和腹腔镜组,各46例。比较两组手术相关指标、术后胃肠动力恢复情况及视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分。结果腹腔镜组住院费用高于开腹组(P<0.01),出血量、住院时间均少于开腹组(P<0.01);腹腔镜组24 h、48 h时血清胃泌素(GAS)水平均高于开腹组(P<0.01),肛门排气时间、肠鸣音恢复时间均短于开腹组(P<0.01);腹腔镜组术后第1天、第3天及第7天VAS疼痛评分均低于开腹组(P<0.01)。结论胃十二指肠溃疡穿孔患者采用腹腔镜手术治疗能缩短住院时间、减少出血量,且胃肠动力恢复较快,术后疼痛较轻。
- 陈旭生莫伟锋
- 关键词：胃十二指肠溃疡胃穿孔腹腔镜开腹手术
- 腹股沟斜疝腹腔镜下腹横筋膜织网修补术被引量：1
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜下腹横筋膜织网修补术治疗I、Ⅱ型腹股沟斜疝的可行性。方法对2004年5月至2008年5月施行腹腔镜下腹横筋膜织网修补术治疗I、Ⅱ型腹股沟斜疝的145例患者（腔镜组）与同期施行开放式无张力疝修补术的143例患者（开放组）的临床资料进行回顾性分析。比较两组在手术操作时间、术后恢复活动时间、住院时间、住院费用以及并发症、复发率等方面有无差异。结果腔镜组在手术操作时间[（14.8±11.5）min]、发现对侧隐匿性斜疝（15例）、术后恢复活动时间[（16.5±14.3）h]、术后镇痛药使用（5例）、术后阴囊水肿（1例）、住院时间[（4.2±1.5）d]方面均明显优于开放组[分别为（37.6±25.4）min、0例、（52.7±12.6）h、13例、14例、（8.4±2.6）d]；术后复发率两组比较差异无统计学意义。结论腹腔镜下腹横筋膜织网修补术治疗I、Ⅱ型腹股沟斜疝具有可行性。
- 周明德万德培陈旭生牛靖志赵曦莫伟锋陈建良张子通钟志辉
- 关键词：腹腔镜腹股沟腹横筋膜
- 腹腔镜下完全腹膜外疝修补术与无张力疝修补术疗效对比被引量：5
- 2014年
- 目的：评价腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的临床疗效。方法：选取2011-03～2013-09间我院收治的腹股沟疝患者71例，随机分为两组，其中观察组36例，使用腹腔镜下完全腹膜外疝修补术进行治疗，对照组35例，使用无张力疝修补术进行治疗，比较两组患者手术时间、术后下床活动时间、术后疼痛持续时间、总住院时间、并发症发生率与复发例数。结果：观察组术后各项指标均明显优于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者在随访期间均无复发情况，比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：腹腔镜下完全腹膜外疝修补术临床疗效好，术后疼痛时间与总住院时间短，且能较早下床活动，减轻了患者痛苦，无复发情况，值得在临床上推广。
- 陈旭生莫伟锋钟志辉
- 关键词：疝修补术腹股沟疝疗效
- 腹部外科手术后应用奥曲肽的综合疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的研究奥曲肽在腹部外科手术后的临床应用效果。方法以2010年6月-2013年6月在医院普外科行腹部手术治疗的140例患者为研究对象,随机分为奥曲肽组与对照组各70例,奥曲肽组于术后应用奥曲肽治疗,对照组用等量0.9%氯化钠溶液治疗作为对照,比较2组发生腹胀、腹痛的例数、患者恢复自主排气的时间及术后并发症的发生情况。结果奥曲肽组发生腹胀、腹痛的例数、恢复自主排气的时间、腹痛腹胀缓解时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发生术后出血、脓肿继发脓毒症、术后胰腺炎、胰瘘的患者人数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽应用于腹部外科手术后能明显改善患者的腹痛、腹胀,缩短肛门排气时间,有效预防术后并发症的发生,值得临床推广应用。
- 陈旭生莫伟锋
- 关键词：奥曲肽腹部外科手术疗效
- 不合理用药现象及促进合理用药措施分析被引量：1
- 2015年
- 目的对某三甲医院门诊处方及出院病历进行调查，分析不合理用药现象，为促进合理用药采取有效措施。方法随机抽取2013年11月—2014年10月的门诊处方1200张及出院病历480份，对这些处方及病历的用药情况进行统计，分析用药是否合理。结果不合理用药占8．3％，主要问题包括：重复用药18．7％、选药不当15．1％、剂量不当12．9％。结论针对某院用药不合理情况，应当采取有效措施，加强用药管理及考核，使患者得到更好的治疗。
- 吴桂芳陈旭生
- 关键词：处方合理用药
- 干预前后我院Ⅰ类切口使用抗菌药物情况分析
- 2015年
- 目的对比分析干预前后我院Ⅰ类切口使用抗菌药物情况。方法选取2012年1—12月Ⅰ类切口出院病历186份作为干预前组；从2013年9月起开始进行药学干预，2014年1～12月Ⅰ类切VI出院病历194例作为干预后组，对比两组抗菌药物使用率及24h内停用率、同期全院Ⅰ类切口感染情况。结果干预前抗菌药物使用率（66．00％）、24h内停用率（43．00％）与干预后比较明显较高（39．18％、26．32％），差异有统计学意义（P〈0．05）。干预后同期全院Ⅰ类切口感染率与干预前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通过对Ⅰ类切口抗菌药物使用情况进行干预，有效降低了Ⅰ类切VI抗菌药物使用率及24h内停用率，且不增加切口感染率，避免抗菌药物的滥用，对临床合理使用抗菌药物起到了积极的作用。
- 吴桂芳陈旭生
- 关键词：抗菌药物干预
- 腹横筋膜修补在开放TEP疝修补中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨腹股沟疝内环口腹横筋膜修补在开放TEP疝修补中的应用。方法:将病例随机分为试验组(97例次)和对照组(106例次),试验组手术方法为分离出腹膜前间隙后修补内疝环口缺损腹横筋膜,再放置强生VYPROvyproII补片覆盖耻骨肌孔,对照组分离出腹膜前间隙后直接放置强生VYPROvyproII补片覆盖耻骨肌孔。随访1年,分析对比两组平均手术时间、平均住院时间、术后平均下床时间及阴囊积液血肿、复发、睾丸萎缩、损伤腹壁神经等并发症。结果:185例(203例次)顺利完成手术,试验组与对照组相比复发率减少,手术时间、平均住院时间、术后平均下床时间及阴囊积液血肿、睾丸萎缩、损伤腹壁神经等并发症并无增加。结论:腹横筋膜是腹股沟管后壁的重要结构,在疝修补中有重要作用,在开放腹膜后置网疝修补术中修补缺损腹横筋膜后可以减少疝复发。
- 张子通赵曦陈旭生牛靖志莫伟峰
- 关键词：髂耻束腹股沟疝腹横筋膜TEP
