陈惠娟 作品数:20 被引量:83 H指数:6 供职机构: 绍兴市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 绍兴市科技计划项目 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同体重的多囊卵巢综合征者伴发代谢综合征的相关因素和预测指标 被引量:10 2015年 目的分析不同体重类型多囊卵巢综合征(PCOS)患者合并代谢综合征(MS)的临床特征,研究不同体重PCOS患者发生MS的相关因素和预测指标。方法 PCOS患者425例,分为肥胖型与非肥胖型,比较2组患者合并MS与未合并MS者的体征、内分泌激素及代谢特征,分析其相关性和预测指标。结果肥胖型与非肥胖型PCOS者MS的发生率分别为56.58%及5.13%(P<0.001)。无论是肥胖型还是非肥胖型PCOS患者合并MS者OGTT及IRT各项结果均高于非MS者。但非肥胖型PCOS合并MS者0.5 h、1 h、2 h、3 h PG结果均高于肥胖型合并MS者,且2 h PG和3 h PG的差异具统计学意义(P分别为0.000和0.021)。肥胖型PCOS患者年龄、舒张压、TG、FPG与MS的发生正相关,HDL与MS的发生负相关,而非肥胖型PCOS患者腰围、TG与MS的发生呈正相关,多毛评分、HDL与MS的发生呈负相关。ROC曲线中,非肥胖型PCOS各项指标的曲线下面积最大者为腹围,而肥胖组PCOS患者则为TG。结论肥胖型PCOS患者MS的发生率远高于非肥胖型。肥胖型PCOS可选择TG、非肥胖型可选择腹围作为筛查MS的预测指标。 夏舟岚 马英英 陆月红 陈惠娟关键词:肥胖 多囊卵巢综合征 代谢综合征 自身免疫性甲状腺炎与排卵障碍相关性研究 被引量:6 2015年 目的探讨自身免疫性甲状腺炎(AIT)在多囊卵巢综合征(PCOS)与非PCOS排卵障碍患者中的发生情况。方法收集2012年1月至2013年12月在绍兴市妇幼保健院就诊的排卵障碍者,其中PCOS196例,非PCOS排卵障碍152例,同期因男方因素就诊而卵巢排卵正常者104例为对照组。比较各组甲状腺功能、甲状腺抗体与甲状腺超声检查结果。结果 PCOS组、非PCOS排卵障碍组、正常对照组中AIT的发生率分别为19.9%、7.9%及6.7%,PCOS组与其他两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);非PCOS排卵障碍组与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS组促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)均显著高于其余两组(P<0.05)。各组间超声阳性结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AIT在PCOS患者中的发生率高于非PCOS排卵障碍者及正常者;PCOS可能是一种与AIT相关的自身免疫性疾病。 夏舟岚 陆月红 马英英 陈惠娟关键词:自身免疫性甲状腺炎 多囊卵巢综合征 排卵障碍 持续硬膜外全产程分娩镇痛加全产程陪产的临床观察 目的:探讨全产程分娩镇痛的有效性和安全性。方法:选择足月、单胎、头位、初产、有阴道分娩适应证、要求分娩镇痛的孕妇213例。根据镇痛时宫口情况,分为宫口≤1.0cm的63例(A组), 宫口>1.0cm<3cm的81例(B组... 张秀兰 陆瑞光 滕永华 诸英 宋勤奋 陈惠娟 张静文献传递 克罗米芬抵抗的PCOS不孕患者的IVF治疗疗效分析 被引量:2 2019年 目的探讨克罗米芬(CC)抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的临床结局。方法回顾性分析2014年1月~2017年12月在绍兴市妇幼保健院生殖中心接受IVF-ET治疗的PCOS患者126例的临床资料,根据实施IVF-ET前CC促排卵的情况分为2组:CC抵抗组37例;CC反应组89例。比较两组患者的一般资料、体重指数(BMI)、基础FSH、LH、E2、T,空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、促排卵情况、临床妊娠率、流产率等进行分析。结果 CC抵抗组体重、BMI均大于CC反应组,差异有统计学意义(P<0.05);CC抵抗组HOMA-IR高于CC反应组,差异有显著性(P<0.01);CC抵抗组促性腺激素(Gn)量、Gn天数均大于CC反应组,差异有显著性(P<0.05);两组的获卵数、正常受精率、优质胚胎率、移植胚胎数、卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率及因OHSS取消鲜胚移植率均无差异(P>0.05);但CC抵抗组的妊娠率小于CC反应组,差异有显著性(P<0.05);且CC抵抗组的流产率大于CC反应组,差异有显著性(P<0.05)。结论 CC抵抗的PCOS患者较CC有反应的PCOS患者行IVF-ET助孕有比较差的临床结局。 陈惠娟 夏舟岚 陆月红 马英英关键词:多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 持续硬膜外全产程分娩镇痛加全产程陪产的临床观察 被引量:6 2007年 无痛分娩可满足人性化服务的需求,近几年国内对分娩镇痛的各种研究相继报道,但因多数在宫口开大到2~3cm产程进入活跃期才开始施行镇痛,占产程1/2左右时间的潜伏期仍得不到有效镇痛,所以不能在完全意义上达到“无痛分娩”目的。2004年8月以来,我们采用前瞻性随机研究的方法,对硬膜外阻滞全产程分娩镇痛进行了临床观察,现将结果报道如下。 张秀兰 陆瑞光 滕永华 诸英 宋勤奋 陈惠娟 张静关键词:分娩镇痛 硬膜外阻滞 前瞻性随机研究 无痛分娩 多囊卵巢综合征患者克罗米芬抵抗的临床特征 被引量:23 2017年 目的:分析研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者克罗米芬(CC)抵抗的临床特征。方法:回顾性分析2012年1月至2013年10月本院生殖医学中心就诊并进行CC促排卵治疗的PCOS患者共145例,根据患者对CC治疗的反应性将患者分为两组:CC抵抗组,共32例;CC有反应组,共113例,比较两组间患者临床特征。结果:CC抵抗患者体重、体质指数(BMI)、舒张压及多毛评分均显著高于CC有反应组(P<0.05);CC抵抗组双卵巢窦卵泡总数、C反应蛋白(CRP)、空腹胰岛素及HOMA-IR显著多于CC有反应组(P<0.05),但两组间生殖激素各项检查差异无显著性(P>0.05)。结论:CC抵抗患者体重、BMI、血压、多毛评分、CRP、胰岛素抵抗和窦卵泡数等指标显著增高,临床上PCOS患者进行CC促排卵治疗时因综合考虑患者临床特征,减少不必要的无效治疗。 陆月红 夏舟岚 陈惠娟 马英英 李红梅关键词:多囊卵巢综合征 不同体重多囊卵巢综合征发生代谢综合征的相关因素和预测指标 目的:分析不同体重类型多囊卵巢综合征(PCOS)患者合并代谢综合征(MS)的临床特征及代谢结果,研究不同体重PCOS患者发生MS的相关因素和预测指标。方法 PCOS患者425例,分为肥胖型与非肥胖型,测定身高、体重、腰围... 夏舟岚 马英英 陆月红 陈惠娟关键词:肥胖 多囊卵巢综合征 代谢综合征 卵巢妊娠与输卵管妊娠临床比较 2010年 卵巢妊娠是异位妊娠的少见形式,因缺乏特异性的临床表现,临床上不易与输卵管妊娠相鉴别。现将我院近5年诊治的52例卵巢妊娠患者的病例资料进行分析,并与同期的输卵管妊娠患者的资料相比较。报道如下: 陈惠娟 陈雅飞 华凯关键词:输卵管妊娠 卵巢妊娠 异位妊娠 病例资料 特异性 益生菌联合小麦纤维素对妊娠晚期孕妇肠道微生物的影响 被引量:2 2015年 目的观察益生菌联合小麦纤维素对妊娠晚期便秘孕妇肠道微生物的影响,并探讨其可能机制。方法收集2012年3月-2013年10月156例妊娠晚期便秘孕妇,随机分成对照组和治疗组,每组各78例,对照组仅给予常规综合治疗,治疗组在相同常规综合治疗的基础上给予口服益生菌联合小麦纤维素治疗,在治疗前1d及治疗2周后分别检测并比较两组孕妇肠道微生物的变化,同时比较两组疗效,数据采用SPSS 16.0软件进行分析。结果治疗组孕妇治疗前乳杆菌属及肠球菌属的菌落数分别为(8.29±0.71)CFU/g及(10.26±1.12)CFU/g,治疗后分别为(9.35±0.82)CFU/g及(11.33±1.21)CFU/g,治疗后均较治疗前显著增加(P<0.01);治疗组孕妇酵母样真菌菌落数治疗前为(4.13±0.53)CFU/g、治疗后为(3.53±0.44)CFU/g,治疗后较治疗前明显降低,亦较对照组治疗后明显降低(P<0.01)。结论在常规综合治疗的基础上,益生菌联合小麦纤维素可增加妊娠晚期合并便秘孕妇肠道乳杆菌属等益生菌,维持肠道微生态平衡,增加妊娠晚期便秘治疗的有效率,临床疗效确切,并安全可靠。 陈惠娟 孙建利 夏舟岚 马英英 陆月红关键词:益生菌 小麦纤维素 妊娠晚期 便秘 肠道微生物 原发不孕与继发不孕妇女生殖道感染的临床分析 被引量:6 2013年 目的了解原发不孕与继发不孕妇女生殖道感染的情况及其病原体分布。方法对1462例不孕患者的临床资料进行回顾性分析,分为原发不孕组和继发不孕组,分别对其阴道分泌物、宫颈分泌物及血清进行生殖道感染相关病原体的检测。结果1 462例不孕妇女中,原发不孕477例,继发不孕985例。共检出生殖道感染者655例,总体感染率为44.80%。原发不孕组中共检出生殖道感染者186例,感染率为38.99%;继发不孕组中共检出生殖道感染者469例,感染率为47.61%。总体病原体检出率:依次为解脲支原体(25.72%)、阴道加德纳氏菌(15.87%)、假丝酵母菌(11.08%)、沙眼衣原体(5.06%)、人型支原体(2.33%)、阴道毛滴虫(0.75%)、梅毒螺旋体(0.55%)、淋球菌(0.34%)、人类免疫缺陷病毒(0.07%)。两组中衣原体感染率继发不孕组明显高于原发不孕组,其余病原体感染率差异无统计学意义。结论在不孕妇女中常规进行阴道分泌物病原体检测及血清梅毒螺旋体、HIV的检测非常重要。继发不孕妇女尤其要重视衣原体的检测。 马英英 夏舟岚 陈惠娟 陆月红 姚利萍关键词:不孕症 生殖道感染 病原体