陈建斌
- 作品数：31 被引量：87H指数：5
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省科技攻关计划郑州市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学经济管理更多>>
- 他克莫司和雷帕霉素对肝癌肝移植患者Foxp^3＋Treg的影响及防治排斥反应的研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨免疫抑制剂他克莫司和雷帕霉素对肝癌肝移植受者Foxp^3＋Treg产生的影响及其防治排斥反应的疗效。方法自移植后第2个月到第12个月，每月采血，采用实时荧光定量PER法检测他克莫司组和雷帕霉素组肝癌肝移植受者新鲜外周血单个核细胞中Foxp3mRNA的表达水平，通过同期术后观察和实验室检查，比较两组受者间Foxp3mRNA表达水平和急性排斥反应发生率的差异。结果他克莫司组受者的外周血单个核细胞中Foxp3mRNA表达水平（0．1032±0．0943）明显低于雷帕霉素组受者（1．2136±0．6738），差异有统计学意义（t=5．1610，P〈0．01）；雷帕霉素组患者比同期他克莫司组受者术后急性排斥反应发生率明显减低，差异有统计学意义（x^2=2．2222，P〈0．05）。结论他克莫司抑制了肝癌肝移植术后免疫耐受的诱导，而雷帕霉素可能参与了免疫耐受的诱导和维持；雷帕霉素对肝癌肝移植受者防治排斥反应的效果更好。
- 陈建斌陈国勇孙建军魏思东李彩丽
- 关键词：肝移植移植物排斥他克莫司雷帕霉素
- 猪劈离式原位肝移植动物模型建立及麻醉处理
- 2012年
- 背景：劈离式原位肝移植技术存在术后胆道并发症发生率高、左内侧叶缺血坏死等问题,为了进一步开展劈离式肝脏移植的研究,需要找到一种适宜的动物,建立稳定的移植及麻醉模型.目的：探讨猪劈离式原位肝移植模型建立及其术中麻醉处理特点.方法：40只健康3月龄猪,体质量25~30 kg,在气管插管全麻下进行静脉-静脉转流,供肝沿Taira线劈离,对断面修整后,行原位肝脏移植.结果与结论：手术时间（220±31） min,无肝期（35±6） min.术后肝功能恢复顺利,手术成功率50%,10只动物存活时间均超过48 h,无肝期、再灌注期血流动力学波动明显,并伴有代谢性酸中毒;再灌注期血钾升高明显,体温下降明显.结果可见：①猪同种异体原位劈离式肝脏移植模型（沿Taira线）具有操作简便,标准化程度及手术成功率高,重复性和稳定性好的优点,是大动物肝移植系列研究的较理想动物模型.②即使在良好的静脉转流下无肝期、再灌注期血流动力学、内环境变化仍明显,麻醉过程中纠正凝血机制及维持内环境的稳定对手术的成功至关重要.
- 孙建军陈国勇汤高枫陈建斌王谦谢占涛赵会博季节
- 关键词：劈离式原位肝移植肝脏移植麻醉器官移植
- 肝移植术后肺部鲍曼不动杆菌感染13例临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨肝移植术后肺部鲍曼不动杆菌感染的临床特点、药物敏感情况及预后。方法分析13例鲍曼不动杆菌肺部感染受者的临床特点,其耐药情况及敏感药物,并了解患者的预后。结果在85例肝移植病例中鲍曼不动杆菌感染受者占15%。69%的术后肺部感染发生于术后1周内,症状以发热、咳嗽、咳痰为主,呼吸困难少见。体格检查以肺呼吸音减弱和干、湿啰音为主。外周血白细胞计数及中性粒细胞升高7例。药物敏感试验结果显示84%为多药耐药菌,38%为泛耐药菌,但对多黏菌素B、米诺环素和头孢哌酮钠-舒巴坦敏感。有细菌培养结果后给予敏感抗菌药物。治愈11例,2例死于呼吸衰竭或中毒性休克。结论肝移植术后肺部鲍曼不动杆菌感染的临床特点不典型,对多黏菌素、米诺环素和头孢哌酮钠-舒巴坦敏感,经及时治疗预后尚可。
- 陈国勇魏思东王冰孙建军蒋进发汤高枫谢占涛陈建斌赵会博季节
- 关键词：肝移植肺部感染鲍曼不动杆菌
- 万特普安用于肝移植术后顽固性胸腔积液治疗的疗效被引量：1
- 2017年
- 肝移植是治疗终末期肝病的有效方法，胸腔积液是肝移植术后最常见的并发症之一。但顽固性大量胸腔积液严重影响了患者的预后和生活质量，本文对28例肝移植术后顽固性大量胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析，对其治疗方法和效果做进一步的探讨。
- 陈建斌魏思东刘广波孙建军谢占涛汤高枫陈国勇
- 关键词：顽固性胸腔积液肝移植术后大量胸腔积液疗效终末期肝病
- 1例小肠移植术后感染的观察与治疗
- 2013年
- 目的:探讨小肠移植后感染的观察和治疗。方法:手术方式采用肠系膜上动脉及肠系膜上静脉分别与受者腹主动脉及下腔静脉行端侧吻合,5-0的prolene缝线连续缝合,供体空肠与受体空肠近端采用端端吻合,供体远端回肠采用外置造瘘。采用巴利昔单抗(舒莱)、兔抗人T细胞免疫球(ATG)、甲基泼尼松龙诱导,术后采用他克莫司(FK506)+麦考酚酯(MPS)+泼尼松三联免疫抑制治疗。结果:术后2周受者出现肺部感染,采用头孢匹罗、伏立康唑、利奈唑胺等抗菌治疗。术后41d,肺部感染控制。结论:有效的灌注以缩短热缺血时间是小肠移植手术成功的基础,合理的使用抗生素和隔离能够有效的控制小肠移植术后感染。
- 陈国勇魏思东孙建军谢占涛徐化恩陈永峰汤高枫陈建斌蒋进发赵会博王冰袁振华周翰宗赵明海季节
- 关键词：小肠移植术后感染并发症
- 血栓通粉针在原位肝移植中对胆道的影响及保护作用的探讨
- 目的探讨血栓通粉针在原位肝移植中对胆道的影响及保护作用。方法良性终末期肝病肝移植患者,每组分别20例,治疗组采用血栓通粉针500mg静滴1次/日,疗程为2周。对照组采用生理盐水治疗,两组患者随访1年半以上,比较胆道狭窄、...
- 孙建军陈国勇解寒冰王维伟魏思东李彩丽汤高枫谢占涛陈建斌赵会博
- 关键词：血栓通肝移植胆道
- 文献传递
- 阿德福韦酯和恩替卡韦预防肝移植后乙肝复发
- 目的:分析阿德福韦酯和恩替卡韦在肝移植后预防乙型肝炎复发的作用.方法:回顾性分析郑州人民医院自2012年1月至2013年6月的106例乙型肝炎病毒相关性肝移植患者的随访资料.所有患者肝移植前即开始给予阿德福韦酯或恩替卡韦...
- 陈国勇王维伟孙建军汤高枫谢占涛赵会博刘猛魏思东陈建斌孟祥光
- 肝移植术后胸腔积液的病因及防治
- @@ 目的：探讨原位肝移植术后病人胸腔积液的发病原因及相应的防治措施。
方法：回顾2007年3月至2010年7月在我院行同种异体原位肝移植术的47例病例资料，其中男41例，女6例，平均年龄45.6±8.1岁，术...
- 陈国勇陈建斌孙建军汤高枫
- 关键词：肝移植术胸腔积液
- 文献传递
- 索拉非尼治疗肝癌肝移植术后肿瘤复发的临床疗效观察被引量：9
- 2013年
- 目的探讨索拉非尼治疗原发性肝癌(肝癌)肝移植术后肿瘤复发晚期患者的治疗效果及不良反应。方法回顾性分析2010年3月至2012年5月郑州人民医院肝脏外科中心收治的9例肝癌肝移植术后肿瘤复发晚期患者的临床资料。确诊肝癌复发后仍然继续原免疫抑制方案,抗肿瘤治疗予索拉非尼口服每次400mg,每日2次,直至病情进展、发生严重不良反应或死亡中止用药。9例患者每月至少随访1次,全面评价病情,同时检测血清甲胎蛋白(AFP)水平、排斥反应及药物不良反应等情况。结果 9例患者中部分缓解2例,疾病稳定4例,疾病进展3例。用药后2例患者AFP进行性上升,4例患者AFP水平稳定(升高≤10%),3例AFP水平明显下降(下降≥50%)。中位肿瘤进展时间为4.2个月,总生存期为6.9个月。不良反应的严重程度主要为1或2级,包括皮疹、腹泻、手足皮肤反应、恶心、呕吐、脱发、食欲减退、乏力、高血压等。经对症处理后患者均能耐受,无1例因药物不良反应而终止治疗。9例患者服用索拉非尼后均未发生排斥反应。结论索拉非尼作为一种新型多靶向性抗肿瘤药物,对肝癌肝移植术后肿瘤复发的晚期患者有一定的疗效。
- 陈建斌陈国勇孙建军李彩丽
- 关键词：索拉非尼肝移植局部肿瘤复发
- 肝豆状核变性肝移植术后并发脱髓鞘疾病1例报道被引量：1
- 2011年
- 报道1例肝豆状核变性肝移植术后并发脱髓鞘疾病病例。患者为肝豆状核变性(肝硬化失代偿期),行原位经典式全肝移植术,术后应用FK506+MMF+Pred三联免疫抑制治疗,术后第20天,患者出现复视,术后第23天出现步态不稳,行走落空感。诊断为肝移植术后脱髓鞘疾病,给予活血化瘀、营养神经等治疗后,患者康复出院。探讨肝移植术后并发脱髓鞘疾病的诊断和治疗。
- 陈建斌陈国勇孙建军李彩丽
- 关键词：肝豆状核变性肝移植脱髓鞘疾病
