陈巍
- 作品数:22 被引量:95H指数:5
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- “三镜联合”微创取胆石
- 2013年
- 陈先生67岁,已经有十余年的胆囊结石病史,由于惧怕开刀,一直下不了决心切除胆囊。但近来陈先生发现自己皮肤越来越黄,浑身瘙痒,小便也变成了酱油色.到医院检查,黄痘指数已经将近200,CT提示胆囊结石、胆总管结石。医生说,是胆囊结石落入胆总管引起了胆管梗阻。肝功能已经受到了影响,再拖下去会造成肝细胞不可逆的损害,建议行胆囊切除、胆总管切开取石手术。经过医生仔细的检查评估,认为陈先生的病情适合三镜联合的微创治疗,在入院第二天就安排了十二指肠镜下胆总管取石,第三天行腹腔镜胆囊切除术,术后陈先生恢复良好。
- 陈巍戚大川
- 关键词:胆总管结石胆石医院检查胆总管切开胆总管取石
- S100A4在胰腺癌组织中的表达及其临床意义被引量:3
- 2008年
- [目的]探讨钙离子结合蛋白S100A4在胰腺癌组织中的表达及其临床意义。[方法]运用免疫组织化学SP法检测62例原发性胰腺癌、13例慢性胰腺炎、29例正常胰腺组织中S100A4蛋白的表达,分析其与临床病理因素的关系及对胰腺癌预后的影响。[结果]胰腺癌手术切除标本中S100A4表达阳性者38(61.3%)例,慢性胰腺炎及正常胰腺组织中无S100A4的阳性表达。S100A4表达与临床病理T因素、TNM分期及不良预后显著相关。肿瘤切缘(P=0.005)及S100A4的表达(P=0.011)是胰腺癌预后的独立影响因素。[结论]S100A4的过表达在胰腺癌的浸润转移中发挥重要作用。对S100A4的检测可能有效的评估胰腺癌患者的预后。
- 鲁林源艾开兴黄新余陈巍
- 关键词:胰腺肿瘤预后S100A4
- Wipple术后早期空肠营养对功能性胃排空障碍的影响
- 2008年
- 功能性胃排空障碍(functional delayed gastric emptying,FDGE)是Wipple术后常见的并发症之一,如何预防其发生一直是胰腺外科医师所关心的问题。本研究探讨了术后早期空肠营养对功能性胃排空障碍发生率的影响。
- 戚大川陈巍黄新余郑起
- 关键词:功能性胃排空障碍空肠营养术后早期外科医师并发症发生率
- S100A4、VEGF的表达与胰腺癌预后的关系被引量:21
- 2008年
- 目的:研究钙离子结合蛋白S100A4和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在胰腺癌组织中的表达,探讨它们的表达与胰腺癌临床病理因素及其与胰腺癌预后的关系。方法:运用免疫组织化学SP法检测62例手术切除的原发性胰腺癌组织中S100A4、VEGF蛋白的表达,比较S100A4、VEGF蛋白表达与临床病理因素的关系及对胰腺癌预后的影响。结果:62例标本中S100A4阳性表达38例(61.3%),VEGF阳性表达37例(59.7%),S100A4、VEGF的表达与胰腺癌显著相关(P<0.001)。S100A4表达与肿瘤大小、TNM分期及不良预后也显著相关,VEGF与胰腺癌不良预后显著相关。17例S100A4阴性/VEGF阴性胰腺癌患者的预后明显好于其他患者(P<0.05)。远处转移(P=0.048)、S100A4的阳性表达(P=0.011)和VEGF的阳性表达(P=0.011)是胰腺癌预后的独立影响因素。结论:S100A4和VEGF的高表达在胰腺癌的生长浸润过程中发挥重要作用。对两者的联合检测可更加有效地评估胰腺癌患者的预后。
- 鲁林源艾开兴黄新余陈巍张惠箴
- 关键词:胰腺肿瘤免疫组织化学预后S100A4VEGF
- 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤七例分析
- 2010年
- 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)是一种新近被逐渐认识的胰腺少见肿瘤,来源于胰腺导管黏液分泌上皮细胞,在胰腺肿瘤中预后较好。现回顾性分析我院收治的7例胰腺IPMN患者的临床资料,以提高临床医师对该病的诊治水平。
- 李仲南陈巍
- 关键词:胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤NEOPLASM少见肿瘤上皮细胞黏液分泌诊治水平
- 术中胆道镜诊治肝胆管结石的应用(附64例报告)
- 1999年
- 术中应用胆道镜治疗胆道疾病64例,使残余结石发生率由11%下降至2%左右,认为纤维胆道镜对明确诊断减少残余结石的发生有重要价值。
- 陈巍朱汉民田征
- 关键词:纤维胆道镜胆道疾病残余结石胆结石
- 逆行胰胆管造影术胆道引流治疗老年胆道梗阻性疾病的临床价值
- 2008年
- 对胰胆管造影术(ERCP)胆道引流治疗的168例老年患者(≥70岁)和152例非老年患者(<70岁)进行回顾性比较分析。结果老年患者与非老年患者比较,其胆道引流成功率、操作时间、并发症发生率及病死率无统计学差异(P均>0.05);仅重复手术发生率老年组高于非老年组(P<0.05)。认为ERCP胆道引流术治疗老年胆道梗阻性疾病是一种创伤小、安全、有效的治疗方法。
- 陈巍常英杨俊赵培荣
- 关键词:胰胆管造影术内镜逆行胆汁淤积
- 金属支架治疗胆道恶性梗阻
- 2006年
- 目的探讨金属支架治疗胆道恶性梗阻的价值和适应证。方法回顾性分析15例植入胆道金属支架治疗不能手术切除的胆道恶性梗阻患者的临床转归,其中胰头癌8例,肝门胆管癌5例,胆囊癌2例。结果15例患者金属支架均植入成功,术后2周内血清胆红素恢复正常8例(53.3%)、明显减退3例(20.0%)、缓慢减退4例(26.7%)。中位生存时间为12个月,一年生存率46.7%,两年生存率13.3%。结论对不能切除的胆道恶性梗阻患者放置胆道金属支架操作较简单、痛苦少、并发症少,而且减黄效果好,是一种较为理想的姑息性疗法。
- 陈巍
- 关键词:胆道肿瘤内镜逆行胰胆管造影
- 腹腔镜胆囊切除术前MRCP和ERCP检测胆总管结石被引量:10
- 2005年
- B超、CT等检查能明确胆总管有结石者,可在经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及取石后行腹腔镜胆囊切除术(LC),或直接剖腹手术,而显示胆总管结石可疑者,则在进一步治疗前明确是否存在结石就显的很重要.虽然腹腔镜下胆道探查取石术已被认为是安全而有效的[1],但此技术尚未普及,因此比较磁共振胰胆管造影(MRCP)与ERCP哪种检查对诊断胆总管结石更为敏感和有效具有临床意义.
- 张频狄建忠陈巍吴云林
- 关键词:胆总管结石残留ERCPMRCP术前
- 内镜辅助胆道结石的手术研究被引量:2
- 2007年
- 目的探讨十二指肠镜辅助治疗胆道结石的方法。方法2000年2月~2006年5月48例胆道结石患者联合内镜辅助行腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹手术治疗胆道结石,并与同期50例传统胆道探查取石术相比较。结果29例胆总管结石采用EST联用LC,ENBD联合胆道探查一期逢合胆总管治疗19例胆管结石,和同期传统手术相比,手术时间、并发症接近,创伤小,住院时间短。结论十二指肠镜联合LC或开腹手术极大地改善了临床治疗效果,扩大了LC的指征,具有创伤小、效果好、并发症少、恢复快等优点,可在临床推广应用。
- 陈巍伍波
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆石症