陈国洋
- 作品数：4 被引量：21H指数：3
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴幼儿肺泡灌洗液中肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗生素的耐药变迁被引量：7
- 2020年
- 目的探讨2015~2018年婴幼儿呼吸道感染肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗生素的耐药趋势,为临床合理用药、提高患者的治愈率和延缓细菌耐药性的产生提供科学依据。方法回顾性分析婴幼儿肺泡灌洗液中肺炎克雷伯菌药敏结果以及耐药性。结果2015-2018年,婴幼儿肺泡灌洗液中肺炎克雷伯菌的检出率分别为23.71%,15.60%,18.80%和23.74%。尽管四年间肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺(extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)类抗生素检出率差异无统计学意义(χ^2=5.83,P>0.05),但两两比较发现2018年产ESBLs的肺炎克雷伯菌检出率显著高于2016年,其差异有统计学意义(χ^2=5.66,P<0.05)。四年间的药敏结果显示,肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢他啶、头孢比肟、氨曲南和亚胺培南的耐药率分别由2015年的52.17%,13.04%,0.00%,8.70%和4.35%升至2018年的74.47%,59.57%,59.57%,40.43%和19.15%,卡方趋势分析结果显示肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢吡肟、氨苄西林/舒巴坦和氨曲南的耐药率分布差异均有统计学意义(χ^2=13.77,23.09,25.39,8.93,P=0.003,<0.001,<0.001,0.030)。结论近年来婴幼儿呼吸道感染的肺炎克雷伯菌感染率与耐药率均有增长趋势。该文强调了在婴幼儿群体中评估肺泡灌洗液细菌培养和抗生素敏感性实验的重要性,早期实施医学干预可降低肺炎克雷伯菌抗生素耐药性的产生。
- 邓文喻陈国洋麦荣嘉穆小萍
- 关键词：肺炎克雷伯菌Β-内酰胺类抗生素产超广谱Β-内酰胺酶婴幼儿
- 早发型与迟发型新生儿败血症临床指标及病原菌分析被引量：6
- 2019年
- 目的 分析早发型和迟发型新生儿败血症患儿临床指标、病原菌谱以及药敏特征,为临床诊断和治疗新生儿败血症提供依据。方法 回顾性分析2015年1月至2017年9月本院收治的372例新生儿败血症患儿的临床资料和实验室检查数据,并根据发病年龄分为早发组(EOS组,n=174)和迟发组(LOS组,n=198),比对两组间的临床特点(体重、胎龄、Apgar’s评分、WBC、LY、PLT、PCT和CRP等)和病原菌分布情况。结果 早发型组患儿出生体重、Apgar’s1min评分、Apgar’s 5min评分、白细胞和淋巴细胞的均值均高于迟发型组,差异有统计学意义(P<0.05);迟发型组患儿早产、CRP≥10.0mg/L、病死率的比例及PLT的均值均高于早发型组,差异有统计学意义(P<0.05)。早发型和迟发型新生儿败血症病原菌革兰氏阳性菌分别占71.84%、57.58%,其中均以凝固酶阴性葡萄球菌为主,而革兰氏阴性菌主要以大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌为主。两组患儿革兰阳性球菌对青霉素、头孢唑林等常用抗生素耐药率相当,差异均无统计学意义(均P>0.05);而迟发型组革兰阴性菌对氨苄西林、头孢噻肟、头孢他啶和头孢曲松的耐药率明显高于早发型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌是新生儿败血症常见致病菌,但早发型与迟发型新生儿败血症的临床指标及病原菌分布、药敏情况有所不同,可根据相应的特点进行诊断,并正确选择抗菌药物。
- 邓文喻曾丽陈国洋马丹娟麦荣嘉
- 关键词：病原菌
- 96例小儿肺炎支原体感染情况及耐药性分析
- 邓文喻王穗琼吴勇兵张琳张畅斌陈国洋
- 96例小儿肺炎支原体感染情况及耐药性分析被引量：8
- 2012年
- 目的分析呼吸道感染患儿肺炎支原体（MP）感染和耐药情况，指导临床合理用药。方法用MP快速鉴定培养基对本院2010年11月至2011年10月收治的429例呼吸道感染的患儿的咽拭子进行MP培养及药敏试验。结果429例呼吸道感染患儿咽拭子标本中，MP培养阳性96例，总阳性率22．4％；其中男性阳性率21．3％，女性阳性率23．6％，男、女比较差异无统计学意义（P〉0．05）。一年中，春季发病率最高（29．2％），夏季发病率最低（15．7％），夏季与春季比较差异有统计学意义（P〈0．05），夏季分别与秋、冬季比较差异无统计学意义（P〉0．05）。药敏试验：对红霉素的耐药性最高45．8％，对罗红霉素的耐药率（44．8％）次之，对左氧氟沙星和司帕沙星的耐药率最低（均为19．8％）。结论肺炎支原体是小儿呼吸道感染的重要病原体，一年四季均可发病，对大环内酯类抗生素耐药性较高，应根据药敏试验结果指导临床合理用药，使患者得到及时有效的治疗。
- 邓文喻王瑞琼吴勇兵张琳张畅斌陈国洋
- 关键词：肺炎支原体小儿耐药性
