陈国庆 作品数:7 被引量:93 H指数:4 供职机构: 浙江省人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省中医药科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 更多>>
鼠神经生长因子对缺氧缺血性脑病新生儿行为神经的影响 被引量:7 2014年 目的探讨应用鼠神经生长因子来治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果并分析其对患者行为神经的影响。方法自2010年10月—2013年10月在浙江省人民医院进行治疗的缺血缺氧性脑病新生儿中随机抽取70例,按照随机分配与自愿的原则,平均分为A组和B组。35例A组患者采用胞二磷胆碱和脑活素进行治疗;35例B组患者则采用鼠神经生长因子进行治疗。观察并比较2组患者的临床治疗效果、意识、肌张力等症状改善状态以及患者的行为神经得分情况。结果治疗后B组患者的总体有效率可达94.29%,A组仅为71.43%,B组显著高于A组;且B组患者在治疗4周后的行为神经评分中获得(36.5±3.5)分,也远高于A组的(31.7±1.9)分;此外,B组患者的各症状恢复时间也明显比A组短,且2组各项比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子在治疗有缺血缺氧性脑病的新生儿方面具有一定的积极效果,该方法可有效缓解患者症状,提高治疗效率,改善患者行为神经功能。 陈国庆关键词:鼠神经生长因子 行为神经 头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症的疗效及对C反应蛋白、降钙素原和CD64的影响 被引量:28 2015年 目的:观察头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症临床疗效及对CRP、PCT、CD64水平的影响,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析我院2012年1月至2014年10月接诊的120例新生儿败血症患儿的临床资料,根据治疗方法分为观察组64例和对照组56例,两组均给予对症、支持治疗,对照组再给予头孢噻肟(凯福隆)100mg/(kg·d)分2次静脉滴注,观察组在对照组治疗基础上再静脉注射丙种球蛋白400mgr/(kg·d),每天1次,疗程3~5d。比较两组患儿的临床症状(拒奶、神经系统症状、体温)改善时间、住院时间、病死率,治疗前、治疗后1周检测血清CRP和血清PCT水平,采用流式细胞术测定中性粒细胞CD64水平,进行临床疗效评价。结果:(1)观察组拒奶改善时间、神经系统症状改善时间、体温改善时间、住院时间均明显短于时照组(t分别为3.413、3.507、3.623、3.863,P均〈0.05)。(2)观察组和对照组治疗后血清CRP、血清PCT、中性粒细胞CD64水平均较治疗前明显下降(t分别为8.215和5.036、7.554和4.805、10.202和6.316,P均〈O.05),观察组治疗后血清CRP、血清PCT、中性粒细胞CD64水平明显低于对照组(£分别为3.316、3.776、3.826,P均〈O.05)。(3)观察组的临床疗效明显高于对照组,病死率明显低于对照组(P〈0.05)。结论:头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症的临床疗效确切,与单纯头孢噻肟治疗比较能有效提高临床疗效,降低病死率,这可能与其对抗炎症反应及增强抵御感染作用有关。 陈国庆关键词:新生儿 败血症 丙种球蛋白 头孢噻肟 降钙素原 CD64 磷酸肌酸钠对新生儿缺氧缺血性脑病氧化应激的影响及心肌损伤的保护作用 被引量:52 2016年 目的探讨磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)心肌损伤的疗效及可能作用机制。方法选择HIE合并心肌损伤患儿共92例,按数字表法将所有患儿随机分为对照组46例和治疗组46例;所有患儿均给予低流量吸氧等对症支持治疗;对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷酯钠液静脉滴注,20mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上加用注射用磷酸肌酸钠,0.5~1.0g加入5%葡萄糖10ml中微泵,1次/d;2组均给予2周治疗。比较2组患儿血清肌酸激酶(CK),肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK—MB);免疫印迹法检测2组血清烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(NOX2)表达,检测2组患儿血清活性氧(ROS)、一氧化氮(NO)、核因子-κB(NF—κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素(IL)-6含量。结果治疗组患儿治疗后血清CK、cTnI和CK—MB水平均明显低于对照组(P〈0.01);治疗组患儿治疗后LVEF和E/A均明显高于对照组(P〈0.01);治疗后,治疗组患儿血清中NOX2、ROS、NO、NF—KB、TNF—α和IL-6含量均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P〈0.01).结论磷酸肌酸钠治疗新生儿HIE可有效降低心肌损伤标志物,改善心功能,抑制NOX2/ROS氧化应激通路从而减缓F游炎症损伤是其可能机制之。 章樱 陈国庆 张勤关键词:磷酸肌酸钠 缺氧缺血性脑病 新生儿 心肌损伤 氧化应激 心肌炎患儿心肌肌钙蛋白Ⅰ和CK-MB检测的临床意义 2002年 陈国庆 周馥英关键词:心肌炎 CK-MB 茵栀黄颗粒对新生儿脐血胆红素高值早期干预的临床观察 陈国庆 章樱脐血和外周血降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的准确性Meta分析 被引量:2 2020年 目的评价脐血和外周血降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的价值。方法检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学等数据库,检索时间至2020年6月4日,收集降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症诊断准确性试验文献,进行信息提取及质量评价。通过Meta分析汇总敏感度、特异度、似然比、诊断比值比及受试者工作特征曲线等统计指标,综合评价降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的价值。结果纳入20篇文献,英文16篇,中文4篇,总样本总量5669例,随机效应模型汇总效应量。5篇脐血相关研究汇总敏感度为75%(69%~81%),汇总特异度为96%(95%~97%),汇总阳性似然比为7.52(3.26~17.35),汇总阴性似然比为0.29(0.17~0.53),汇总诊断比值比为25.66(11.98~54.94),汇总受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.9036。15篇外周血相关研究汇总敏感度为73%(70%~76%),汇总特异度为74%(71%~77%),汇总阳性似然比3.17(2.36~4.26),汇总阴性似然比0.31(0.21~0.44),汇总诊断比值比为12.04(6.40~22.62),汇总受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.8448。结论在脐血样本中,降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症具有较高的诊断价值,临床可建议应用。在外周血样本中,降钙素原诊断新生儿早发型脓毒症的诊断价值中等,需结合临床表现和其他辅助检查综合评估。 孔海波 陈国庆 范大志 呼邦传 周琴关键词:降钙素原 META分析 特异度 超重或肥胖青少年膳食摄入与睡眠规律关系的研究 被引量:4 2016年 为研究超重或肥胖青少年膳食摄入与睡眠规律和习惯的关系,采用门诊问卷调查的方法,选取浙江省人民医院确定超重或肥胖的13-18岁青少年312名,对其饮食习惯和睡眠规律进行调查。入组者的睡眠时间和睡眠规律(就寝时间差异,清醒时间差异,睡眠时间差异)以及饮食摄入相关指标和饮食认知结构测试并对其评分。结果显示,睡眠时间的缩短与饮食摄入的卡路里(r=0.14,P=0.03)和脂肪(r=0.16,P=0.02)关系密切。多因素回归分析显示,更多的含糖饮料的摄入(P=0.008)和偏食(P=0.03)预示着就寝时间差异更大,即周末就寝时间更晚。更多的含糖饮品的摄入(P=0.02)预示着清醒时间差异更大,即周末起床时间更晚。由此可见,在超重或肥胖青少年中睡眠的影响对于膳食摄入影响重大,很可能是引起其肥胖的危险因素。 章樱 陈国庆 张勤关键词:超重 肥胖 青少年 膳食摄入