陈健
- 作品数:17 被引量:32H指数:3
- 供职机构:金华市中心医院更多>>
- 发文基金:金华市科学技术研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗抑郁治疗对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响被引量:4
- 2013年
- 脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中患者常见并发症,发病率为23%~65%,可严重影响脑卒中患者的治疗和康复过程[1-2]。因此干预PSD对卒中患者的神经功能康复有极其重要的意义。笔者对PSD的患者在康复治疗同时加用抗抑郁药物帕罗西汀治疗,取得较好效果,现报告如下。
- 陈健
- 关键词:脑卒中后抑郁神经功能康复抗抑郁治疗抗抑郁药物康复过程帕罗西汀
- 以发热为首发症状的视神经脊髓炎谱系疾病一例
- 2017年
- 视神经脊髓炎(neuromyelitisoptica,NMO)是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病[1-2],水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)是其特异性抗体[3].Wingerchuk等[4]将一组发病机制和临床特征与NMO相似的中枢神经系统脱髓鞘疾病统一命名为视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD).2015年国际NMO诊断小组(IPND)取消了NMO的单独定义,将NMO整合入更广泛的NMOSD范畴.我们发现了1例以发热为首发症状的NMOSD病例,现报道如下.
- 徐朝伟陈健罗勇叶飞洪征
- 关键词:中枢神经系统脱髓鞘疾病视神经脊髓炎首发症状谱系发热NMO
- 自发性脑出血患者出现远隔部位病灶的相关因素分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨脑出血患者出现远隔部位弥散受限病灶(R-DWILs)的相关因素。方法选择金华市中心医院神经内科自2018年1月至2019年12月收治的203例自发性脑出血患者进入研究,根据是否存在R-DWILs将患者分为阳性组(39例)及阴性组(164例),分析阳性组患者R-DWILs基本情况并比较2组患者临床资料及实验室检查结果;随后将P<0.1的项目纳入多因素Logistic回归分析,明确导致R-DWILs出现的独立影响因素。结果39例(19.2%)脑出血患者中共检测到55个R-DWILs,其中皮层-皮层下45个(81.8%),基底节区8个(14.5%),脑干1个(1.8%),小脑1个(1.8%)。病灶的直径为2~20 mm,呈圆形或椭圆形、片状、不规则形等。共计42个(76.4%)病灶在血肿的对侧半球,患者R-DWILs的数量为1~3个。阳性组患者收缩压、舒张压、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、空腹血糖均较阴性组患者明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,空腹血糖(OR=1.632,95%CI:1.213~2.072,P=0.015)、中性粒细胞计数(OR=1.037,95%CI:1.019~1.581,P=0.042)及NLR(OR=2.151,95%CI:1.397~2.733,P=0.003)是R-DWILs出现的独立影响因素。结论R-DWILs在脑出血患者中常见,以皮层-皮层下多见,且好发于血肿的对侧半球。空腹血糖、中性粒细胞计数及NLR偏高患者更易出现R-DWILs。
- 徐朝伟陈健方燕飞李倩叶飞罗勇
- 关键词:脑出血
- 急性脑梗死患者脑微出血的发病情况及其危险因素分析被引量:16
- 2016年
- 目的探讨急性脑梗死患者脑微出血的发病情况及其危险因素。方法选择急性脑梗死患者75例,男51例,女24例,年龄42~83(64.9±10.8)岁。行头颅CT、磁敏感成像(SWI)检查,依据脑微出血检出的结果分成阳性组(23例)与阴性组(52例),比较两组的一般资料,探讨脑微出血发病的危险因素。结果SWI检查的检出率比CT检出率高(x^2=27.17,P<0.05)。阳性组年龄、高血压病、糖尿病患病率均较阴性组高,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组性别、血脂异常、心房颤动、冠心病、吸烟、饮酒情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。logistic回归分析显示年龄增长、高血压病是脑微出血的独立危险因素(P<0.05)。结论急性脑梗死患者合并存在脑微出血的比例高,SWI检查是检测脑微出血的敏感方法,年龄大、高血压病与脑微出血的发生密切相关。
- 徐朝伟罗建勤陈健罗勇叶飞洪征吴寒冰
- 关键词:急性脑梗死脑微出血磁敏感加权成像
- 结核性脑膜炎的临床过程与MRI特点分析
- 目的:探讨结核性脑膜炎的临床过程与MRI表现特点的关系,提高TBM的临床诊治率。方法:回顾性分析42例结核性脑膜炎的临床过程与MRI特点,并对照相应病理分析。结果:本组42例结核性脑膜炎患者临床早期MRI表现异常有26例...
- 蒋春景陈健舒锦尔盛三兰卢金花蔡晓笑
- 关键词:结核性脑膜炎磁共振成像
- 文献传递
- 单相抑郁患者中脑中缝核超声回声与帕罗西汀疗效相关的初步研究
- 目的 :为了探求单相抑郁患者中脑中缝核(Brainstem raphe, BR)超声回声与帕罗西汀药物疗效的相关性。方法 :我们选取了2015年3月至2017年1月在前期研究中入组的本院诊断的初诊单相抑郁患者共52人,所...
- 罗勇陈健陈傅华罗建勤叶素红樊静叶飞胡也华
- 单相抑郁症患者中脑中缝核经颅超声回声与帕罗西汀疗效相关性的研究被引量:2
- 2022年
- 目的探求单相抑郁症患者中脑中缝核经颅超声(TCS)回声与帕罗西汀疗效的相关性。方法选择2015年3月至2017年1月金华市中心医院诊治的单相抑郁症患者52例,行中脑中缝核TCS检查,根据回声强度进行半定量分级,回声消失为1级,回声断续或中断为2级,回声连续为3级,其中回声1级、2级为低回声。均采用帕罗西汀治疗,分别于治疗前及治疗6周后行汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分,计算治疗前后的HAMD-17差值,分析中脑中缝核回声强度与HAMD-17差值的相关性。治疗6周后行临床总体印象改善量表(CGI-I)评分,分析中脑中缝核回声强度与CGI-I评分的相关性。结果中脑中缝核回声强度与HAMD-17差值及CGI-I评分均呈负相关(r=-0.563、-0.409,均P<0.05)。结论帕罗西汀对中脑中缝核低回声的单相抑郁症患者有较好的疗效。
- 陈健罗勇陈傅华
- 关键词:单相抑郁经颅超声帕罗西汀
- 急性脑血管病合并院内下呼吸道感染临床与病原学分析被引量:1
- 2003年
- 陈健许健波
- 关键词:急性脑血管病下呼吸道感染病原学痰培养
- 库欣综合征相关的以癫痫为首发表现的可逆性后部白质脑病综合征一例
- 可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)是相对罕见的中枢神经系统临床综合征,急性或亚急性起病,临床上以头痛、视觉障碍、癫痫、...
- 罗勇陈健罗建勤叶飞胡也华徐朝伟李倩
- 丙烯酰胺中毒性周围神经病患者的临床和电生理特征及治疗被引量:1
- 2020年
- 目的探讨丙烯酰胺中毒性周围神经病的临床特征、电生理检查结果、治疗和预后。方法收集2015年1月至2018年8月金华市中心医院9例丙烯酰胺中毒性周围神经病患者资料,对患者的临床表现、神经电生理结果等进行回顾性研究。结果患者以肢体远端麻木为主要特征,伴有痛觉减退或过敏,深感觉减退,腱反射减弱或消失、脱皮等表现,其中1例存在肌力减退,1例存在小脑性共济运动障碍。肌电图检查1例患者存在自发电位。神经传导速度检查波幅下降34条(38.6%),传导速度下降2条(2.3%)。感觉神经波幅下降30条(57.7%),运动神经波幅下降4条(11.1%),感觉神经波幅下降的比例明显多于运动神经(P<0.01)。经维生素B类药物、鼠神经生长因子、激素等治疗后,患者麻木有减轻,但是未完全消失,痛觉、深感觉、腱反射恢复差,其中3例复查肌电图结果较前进展加重。结论丙烯酰胺中毒性周围神经病以肢体远端麻木和感觉神经轴索损害为主,缺乏有效的治疗药物,做好防护至关重要。
- 徐朝伟吴汉凡陈健
- 关键词:丙烯酰胺中毒周围神经