阮宏
- 作品数：25 被引量：82H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属中山医院口腔科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性等容性血液稀释自体输血应用于舌癌手术：附2例报告
- 2006年
- 目的：探讨在舌癌患者手术治疗过程中应用急性等容性血液稀释(ANH)自体输血的临床效果。方法：对2例舌癌患者进行常规全麻后,经桡动脉采血,同时经外周静脉输入等量的6%贺斯进行ANH。然后行常规舌颈联合根治术+前臂皮瓣游离移植修复术,手术结束同时回输自体血。结果：对比术前、术后第1天和术后第5天的血红蛋白量、红细胞压积、血小板量以及PT、APTT,显示2例舌癌患者术后恢复良好,前臂皮瓣存活。结论：ANH自体输血可以减少或避免舌癌手术异体输血所致的并发症。ANH可以降低血液粘滞性、增加心输出量、维持组织氧供需平衡。自体输血有效减少或避免免疫抑制,提高恶性肿瘤患者的术后生存期,降低肿瘤的复发率。同时还可以降低血液粘稠度,改善了微循环灌注,有利于前臂皮瓣的血供和存活。ANH对舌癌手术预后有良好作用,对节约用血、减少或避免血源性传染病有重要价值,特别是对RH阴性这种特殊血型的患者而言,ANH自体输血可以缩短手术准备时间。
- 王庆顾章愉余优成阮宏毕玮
- 关键词：自体输血血液稀释舌癌
- 低位上颌窦患者多后牙缺失倾斜种植体修复的初步研究被引量：4
- 2013年
- 目的:探索低位上颌窦患者多后牙连续缺失,倾斜种植体修复的效果。方法:上颌前磨牙和磨牙或单纯磨牙3～5个单位连续缺失4例共5侧,在上颌窦前后方呈倒"八字"倾斜植入种植体11枚,固定桥修复。结果 :随访期最短18个月,最长66个月,平均29个月,种植体周围软组织健康,无明显骨吸收。结论:多牙倾斜种植,可作为低位上颌窦患者骨量不足问题的解决方法之一。
- 朱立伦龚逸明阮宏顾章愉余优成
- 关键词：固定桥
- 股动脉插管舌癌诱导化疗的初步临床经验被引量：5
- 2003年
- 目的 :研究股动脉插管 ,术前诱导化疗在舌癌综合治疗中的作用。方法 :对 2例临床分期分别为Ⅲ、Ⅳ期 ,有根治可能性的舌癌患者 ,由股动脉超选择插管至舌动脉 ,然后在 30min内经导管先后注入甲氨喋呤 10 0mg、顺铂 10 0mg、四氢叶酸钙30 0mg与造影剂的混合液及条状明胶海绵。化疗后 14d ,进行疗效评价 ,再施行舌颈联合根治术。结果 :化疗后舌体出现肿胀和疼痛 ,无全身性不良反应 ,临床评价为有效。术后 1年半随访 ,未发现肿瘤复发或转移。结论 :舌癌诱导化疗时采用动脉插管的介入方法 ,结合条状明胶海绵栓塞处理 ,可以提高化疗效果 。
- 顾章愉余优成颜志平王庆阮宏
- 关键词：股动脉插管舌癌诱导化疗
- 钙拮抗剂对环孢素A所致药物性牙龈增生的协同作用被引量：6
- 2010年
- 目的 探讨钙拮抗剂对环孢素A（CsA）所致药物性牙龈增生的协同作用.方法 130例服用CsA的肾移植受者,根据术后是否联合使用钙拮抗剂,分为钙拮抗剂组和未使用钙拮抗剂（对照组）,记录和分析两组受者的年龄、性别、牙周指数、牙龈增生情况及严重程度、服用CsA的时间和剂量、血CsA浓度及血清肌酐等临床指标,并对牙龈增生者与牙龈未增生者进行进一步分析;分析使用不同钙拮抗剂者牙龈增生的发生率和严重程度.结果 钙拮抗剂组牙龈增生发生率为60%（44/73）,显著高于对照组的39%（22/57,P＜0.05）;钙拮抗剂组轻度牙龈增生受者的比例为37%,显著高于对照组的19%（P＜0.05）;两组发生中、重度牙龈增生受者的比例差异无统计学意义（P＞0.05）.两组受者中,牙龈增生者的牙龈菌斑指数和乳头出血指数均显著高于牙龈未增生者（P＜0.05）,牙龈菌斑指数和乳头出血指数与牙龈增生严重程度呈正相关（P＜0.01）.联合使用硝苯地平的受者,其牙龈增生发生率（77%）高于使用氨氯地平（57%）和非洛地平（50%）的受者.结论 联合使用钙拮抗剂对CsA所致药物性牙龈增生具有明显的协同作用;服用CsA的肾移植受者应避免使用硝苯地平以防止可能发生的牙龈增生.
- 龚逸明阮宏顾章愉
- 关键词：肾移植牙龈增生环孢菌素钙拮抗剂
- Brnemark种植系统多牙基台的临床应用:37例报道被引量：1
- 2005年
- 目的:评价Br覿nem ark种植系统多牙基台用于连续多牙缺失种植修复的效果与优点。方法:对37例连续多牙缺失患者,常规临床检查,曲面体层与根尖片分析,制作外科导板,应用常规种植外科手术方法植入117个Br覿nem ark种植系统标准和M KШ种植体,3～6个月行二期手术后,应用多牙基台进行上部结构贵金属烤瓷桥体修复。结果:二期手术时有2个种植体松动、脱落,一期成功率98.29%。修复完成后随访12～24个月,2例患者3个种植体松动、脱落,其他112个种植体无脱落,也无明显种植体周围骨吸收,无基台及金柱螺丝松动,但有3个桥体小部分烤瓷崩瓷,二期成功率97.43%,总成功率为95.7%。结论:多牙基台在集所有传统多牙修复基台的优点基础上进一步优化设计,不仅扩大了临床适用范围、简化了操作程序,而且增强了上部整体结构的性能,多牙基台较适合连续多牙缺失的种植修复,成功率高,且较传统多牙基台有一定优越性。
- 余优成顾章愉王庆龚逸明毕玮阮宏
- 关键词：牙种植牙缺失
- 低位上颌窦缺牙患者上颌窦底牙槽骨的测量分析被引量：4
- 2011年
- 目的:应用螺旋CT图像结合Simplant软件对低位上颌窦缺牙患者缺牙区上颌窦底不同部位牙槽骨宽度及高度进行测量,探讨患者性别、年龄、缺牙时间及拔牙原因等对牙槽骨宽度与高度的影响。方法:选择43例上颌后牙缺失、全景片示缺牙区牙槽嵴顶距上颌窦底距离为4～6mm的患者CT图像为对象,利用Simplant软件进行重建,测量缺牙区上颌窦底不同部位处牙槽骨的宽度及高度,采用SPSS16.0软件包对数据进行t检验、方差分析和秩和检验。结果:①缺牙区牙槽嵴顶至上颌窦底距离为4.03～6.00mm,平均为(5.26±0.58)mm;②在上颌窦底上方不同水平,除上颌第二磨牙在3.75mm水平处,窦底内侧壁宽度与外侧壁宽度均存在显著差异(P<0.01);③随年龄增长及缺牙时间延长,缺牙区剩余牙槽骨高度及上颌窦底宽度显著减小(P<0.01),而对于距窦底1.25mm以上的上颌窦底侧壁宽度则无显著影响(P>0.05);④因牙周炎拔除患牙者,其剩余牙槽骨高度明显小于因冠折或无法修复的残根(冠)而拔除者(P<0.01)。结论:患者年龄、缺牙时间及拔牙原因对剩余牙槽骨量具有重要影响,而对于上颌窦底上方不同水平上颌窦底侧壁宽度则影响较小。上颌磨牙区上颌窦底内侧壁宽度总体大于外侧壁宽度,植入种植体可考虑该解剖特点,并根据患者年龄、缺牙时间及拔牙原因,适当改变种植体植入位置和方向,使一部分低位上颌窦缺牙患者能够避免行复杂的上颌窦提升术。
- 锁吴采顾章愉阮宏郭雪华张文斌石慧敏
- 关键词：螺旋CT
- 脱落种植体表面刮治与喷砂处理的扫描电镜(SEM)和X射线能谱仪(EDS)分析被引量：7
- 2014年
- 目的观察刮治和喷砂对脱落种植体表面的影响。方法对临床上因种植体周围炎脱落的Bego Semado S系列种植体进行表面刮治和喷砂,扫描电镜(scanning electronic microscopy,SEM)下观察形态,用X射线能谱仪(energy dispersive X-ray spectrometer,EDS)进行表面元素分析。结果 SEM下观察,刮治能够清洁种植体表面,喷砂后能进一步清洁种植体表面。元素分析表明喷砂能够大幅降低脱落种植体表面的C元素含量(P<0.05),提升种植体表面Ti元素的原子百分比(P<0.05)。结论在Bego Semado S系列种植体周围炎的治疗中,进行喷砂处理是必要的。
- 罗英谢颂海阮宏丁小军余优成
- 关键词：种植体周围炎
- 肾移植患者中整合素α2+807单核苷酸多态性(SNP)与环孢素A(CsA)所致药物性牙龈增生(GO)的相关性被引量：3
- 2014年
- 目的研究中国汉族人群中整合素α2+807单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)与环孢素A(cyclosporin A,CsA)引起的药物性牙龈增生(gingival overgrowth,GO)的关系。方法 201例服用CsA的肾移植患者根据GO指数分为GO组(n=122)和非GO组(n=79),分别记录患者的性别、年龄、服药时间和剂量等临床资料以及牙周指数。收集患者的颊拭标本进行基因抽提,使用限制性酶切法检测整合素α2基因C807T多态性,比较两组患者间基因型和GO发生率之间的差异,使用logistic回归分析比较各项临床指标及α2+807基因型与GO之间的相关性。结果 GO患者中CC+CT基因型占79.5%,非GO患者中CC+CT基因型占77.2%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。等位基因C和T的比例在两组患者间的差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示CC+CT基因型与GO的易感性无显著相关性。结论整合素α2+807的SNP与CsA所致的药物性GO无显著相关性。
- 杨斐阮宏余优成龚逸明
- 关键词：整合素
- 阻生智齿拔除过程中牙根误入翼颌间隙的临床探讨被引量：4
- 2001年
- 目的 :探讨阻生智齿拔除过程中牙根误入翼颌间隙的原因及预防和处理的方法。方法 :对 1996年 7月～ 2 0 0 1年 7月共 16 43例病人 2 6 71个下颌阻生牙拔除术中的 7例并发牙根误入翼颌间隙的情况进行回顾性分析。结果 :7例牙根误入翼颌间隙病例中 ,6例即刻取出牙根 ,1例小牙根未取出。 7例术后伤口均一期愈合。结论 :完善的术前检查、正确的阻力分析和熟练手术操作是预防该并发症的关键。
- 余优成吴伟杰龚逸明王庆阮宏顾章愉
- 关键词：下颌阻生牙拔除术翼颌间隙阻生智齿并发症
- 两个种植体倾斜植入联合修复时应力分布的初步研究被引量：7
- 2007年
- 目的:通过上颌骨三维有限元模型,对上颌后牙区两个倾斜种植体联合植入修复时种植体周围骨应力进行力学分析。方法:选择上颌后牙游离缺失患者,通过CT扫描直接获得上颌骨区域Dicom数据,利用Mimics、Matlab、Ansys软件,建立含2个种植体的上颌骨三维有限元模型。假设种植体为标准圆柱状,长10mm,直径3.5mm,在上颌窦底的近中、远中同时植入1个种植体,刚性连接,呈平行或倒"八"字向植入,2个种植体处于同一平面,仅近远中向倾斜,种植体长轴与牙槽嵴长轴垂直线的夹角分别为0°、5°、10°、15°、20°、25°、30°,垂直向均匀加载力100N,对2个种植体周围骨进行受力分析。结果:以种植体周围骨的最大应力绝对值作为分析指标。在2个种植体倾斜角度皆在0～25°之内时,种植体周围骨的最大应力绝对值范围是1.56～1.922mPa;当种植体倾斜角度为30°时,其最大应力绝对值范围是1.80～2.036 mPa;此外,2个种植体皆垂直植入时,最大应力绝对值为1.769mPa。结论:对于上颌后牙游离缺失、上颌窦位置较低患者,如2个种植体长轴在同一平面内,且每个种植体倾斜角度在25°范围之内,呈倒"八"字状种植入,待骨愈合后再行联合固定修复治疗在理论上具有可行性。
- 顾章愉黄健阮宏龚逸明
- 关键词：种植体有限元上颌窦应力分布
