钟红姗
- 作品数:2 被引量:36H指数:2
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- PTCD联合胆道支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸39例临床疗效分析被引量:25
- 2013年
- 目的探讨经皮经肝穿刺胆道引流术(PTCD)联合胆道支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸的操作技巧及其临床应用价值。方法 2009年8月至2011年5月期间中国医科大学附属第四医院介入科对39例恶性梗阻性黄疸患者施行了PTCD联合胆道支架置入术,对其临床资料和效果进行回顾性分析。结果 39例患者全部穿刺成功,穿刺成功率为100%。穿刺左叶胆管11例,穿刺右叶胆管19例,左右胆管均行穿刺9例;单纯外引流22例,内外引流17例;引流管保留7~14 d后均成功行胆道支架置入术。33例患者自觉症状有缓解。患者术后14 d时,其白蛋白、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平均较术前降低(P<0.05)。术后发生胆道感染3例(7.69%),发生急性胰腺炎4例(10.26%),发生支架脱落移位1例(2.56%),无胆汁性腹膜炎等并发症发生。本组32例患者获访,随访时间为8 d^16.5个月,平均9.4个月。随访期间,27例患者死于肿瘤进展及多脏器功能衰竭;5例患者存活,无黄疸加重症状。结论 PTCD联合胆道支架置入术是一种姑息治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法,具有简便、有效、安全、可重复性等优点,但需注意其适应证的选择和并发症的预防。
- 王刚钟红姗王洪新王宝明
- 关键词:恶性梗阻性黄疸经皮经肝穿刺胆道引流术胆道支架置入疗效
- 主-髂动脉闭塞的介入治疗被引量:11
- 2003年
- 目的 评价腹主动脉 髂动脉闭塞介入治疗方法和临床疗效。方法 9例腹主动脉及髂动脉闭塞患者 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 36~ 6 8岁 ,平均 4 7 5岁。均为腹主动脉及双侧髂动脉受累 ,Ⅰ型病变 3例 ,Ⅱ型 6例 ,其中 2例共三支肾动脉受累。腹主动脉及髂股动脉造影后 ,经股动脉或肱动脉路径采用导丝开通、溶栓、PTA和内支架置入等多种介入方法综合治疗。 8例采用尿激酶 6 0~ 16 5万单位 (平均 110万单位 )溶栓 ,7例行PTA治疗 ,5例 (9支动脉 )行内支架治疗。结果 除 1例主、髂动脉和另 2例各一条髂动脉未获开通外 ,共计 8条腹主动脉 ,14条髂股动脉和 1条肾动脉均得以开通。 3例症状及体征部分好转 ,5例明显改善。术后平均住院时间为 11 3d。 8例随访 4~ 4 6个月 (平均 15 5个月 )症状无加重或再发。结论 多种介入方法综合应用是解决腹主 髂动脉病变的一项有效治疗手段 ,可使大部分血管闭塞得以解决。
- 张曦彤徐克林炜钟红姗赵钟春冯博肖亮姜宏
- 关键词:介入治疗疗效血管成形术内支架置入尿激酶