金观桥 作品数:170 被引量:1,075 H指数:17 供职机构: 广西医科大学附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广西壮族自治区自然科学基金 广西壮族自治区科学研究与技术开发计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
术前MR肿瘤形态对肝细胞癌术后复发及转移的预测价值 被引量:4 2018年 目的探讨术前MRI对肝细胞癌(HCC)术后复发及转移的预测价值。方法回顾性分析2013年6月至2014年6月在本院行根治性切除的85例HCC患者的术前临床及影像学征象,并进行为期2年的随访,随访内容为复发和转移。比较病史资料及MRI征象(肿瘤位置、最大径、边缘、包膜以及液化区)与HCC术后复发和转移的关系。结果随访的85例HCC患者有25例出现术后复发和/或转移,单因素分析结果显示,术后复发阳性与阴性组比较,年龄、性别、长期饮酒史、肝硬化、AFP、TKI、分化程度、Ki67及肿瘤位置、最大径、液化区在两组间均无统计学差异(均P〉0.05),结节形态、包膜在两组间差异具有统计学意义(均P〈0.05);二分类Logistic分析显示,仅结节形态与HCC的复发和转移相关(OR=5.92,P〈0.05)。结论术前MRI瘤灶结节形态是HCC复发和转移的预测因素,在临床上应引起注意。 李强 谢东 苏丹柯 金观桥 张卫 左志超 黄雷 谢积胜关键词:肝细胞癌 鼻咽癌的多层螺旋CT灌注初步研究 本文探讨了CT灌注成像技术对NPC放疗后局部复发和放疗后纤维化的鉴别诊断价值。收集2004年6月至2005年3月经手术病理和临床随访证实的NPC患者、NPC放疗后局部复发和局部纤维化患者以及用于对照的正常人自愿者共71例... 金观桥关键词:鼻咽癌 计算机断层成像 病理结构 文献传递 MR扩散加权成像诊断直肠癌患者局部复发的应用价值 被引量:17 2018年 目的探讨扩散加权成像(DWI)诊断直肠癌患者根治术后局部复发与吻合口炎性纤维化的价值。方法搜集经病理证实为直肠癌并行根治术后的患者,将经穿刺病理或MRI检查随访证实为局部复发的41例患者定为复发组,吻合口炎性纤维化的53例作为纤维化组。所有患者均行MRI平扫及增强扫描和DWI检查。观察2组患者的DWI形态学表现,测量表观扩散系数(ADC)值并采用独立样本t检验进行比较。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析计算常规MRI及DWI诊断直肠癌根治术后局部复发的效能,并采用Z检验对曲线下面积(AUC)进行比较。结果复发组41例患者病灶DWI均表现为高或稍高信号,ADC图上均呈低信号表现。吻合口炎性纤维化组53例患者病灶DWI总体信号低于复发组,其中34例病灶ADC图呈等或稍低信号表现,余19例呈稍高信号表现。复发组和纤维化组病灶的ADC值分别为(0.821±0.231)×10^-3mm^2/s和(1.247±0.289)×10^-3mm^2/s,差异有统计学意义(t=-10.237,P〈0.05)。ROC上,确定局部复发灶的ADC诊断阈值为0.817×10^-3mm^2/s,DWI诊断直肠癌局部复发敏感度为87.80%,特异度为92.45%,AUC为0.870。常规MRI诊断直肠癌局部的敏感度为73.17%,特异度为75.47%,AUC为0.644,二者AUC的差异有统计学意义(Z=5.867,P〈0.01)。结论 DWI有助于直肠癌局部复发灶的检出及诊断,与常规MRI比较有更高的诊断效能。 王铮 苏丹柯 赖少侣 金观桥 谢东 康巍 赵阳 阳君关键词:直肠肿瘤 扩散加权成像 肿瘤学硕士研究生医学影像学实习教学模式的探讨 被引量:1 2015年 医学影像诊断技术在肿瘤诊断及临床治疗中发挥着越来越重要的作用,如何提高肿瘤学硕士研究生医学影像学实习教学质量至关重要。本科室在肿瘤学硕士研究生医学影像学实习带教过程中注重应用图像存档与传输系统(picture archiving and communication systems,PACS)进行教学及考核,并适时应用不同教学方法,取得满意的教学效果。 黄秒 苏丹柯 赖少侣 金观桥 谢东 刘爱群关键词:医学影像学 教学模式 DCE-MRI结合DWI对乳腺NMLE良恶性病变的鉴别诊断价值 被引量:21 2015年 目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)结合扩散加权成像(DWI对乳腺非肿块样强化(NMLE)的良恶性病变的鉴别诊断价值。方法搜集乳腺DCE-MRI表现为非肿块样强化病变的患者105例,均经病理证实。记录病灶分布特征、内部强化方式、时间信号曲线类型及ADC值,应用χ2检验、Fisher确切概率法、t检验及ROC曲线作统计学分析。结果所有病变中,恶性88例,良性17例。节段分布及簇状强化多见于恶性病变(P<0.05),分别占50.0%(44/88)和56.8%(50/88);弥漫分布及斑点样强化多见于良性病变(P<0.05),分别占29.4%(5/17)和29.4%(5/17);良恶性病变的ADC值分别为(1.20±0.22)×10-3mm2/s和(1.03±0.17)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05),以1.08×10-3mm2/s作为ADC值诊断淋巴结转移的阈值,灵敏度和特异度分别为63.6%、76.5%;而时间信号曲线类型在良恶性病变之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过分析MRI表现中的病变分布特征、内部强化方式及ADC值大小,可有效地鉴别乳腺非肿块样强化病变的良恶性。 徐茂林 谢东 康巍 金观桥 苏丹柯 李芳 赵阳 阳君 左阳 张卫关键词:动态增强磁共振成像 乳腺 良恶性 MSCT灌注扫描时间-密度曲线鉴别诊断鼻咽癌放疗后局部复发与纤维化 被引量:3 2010年 目的通过MSCT灌注扫描时间-密度曲线,探讨鼻咽癌放疗后局部复发与纤维化的鉴别要点。方法 53例鼻咽癌放疗后患者按照病理结果分为鼻咽癌放疗后局部复发组和纤维化组,行MSCT灌注扫描,将获得的340幅连续图像传入GEAW4.2工作站,利用Perfusion3软件行后处理,软件自动生成时间-密度曲线,在曲线上计算峰值及达峰时间,并进行统计学分析。结果鼻咽部放疗后局部复发组与纤维化组的峰值、达峰时间差异有统计学意义;鼻咽癌放疗后局部复发组和纤维化组拟合后的时间-密度曲线构成比差异有统计学意义,曲线类型分为"速升速降"型(Ⅰ型)、"速升缓降"型(Ⅱ型)、"缓升缓降"型(Ⅲ型)和"平坦"型(Ⅳ型)。联合Ⅰ和Ⅱ型拟合后的时间-密度曲线对鼻咽癌复发诊断敏感度和特异度分别为89.29%、88.00%,阳性预测值、阴性预测值分别为89.29%、88.00%。结论鼻咽癌放疗后复发与纤维化的MSCT灌注扫描的时间-密度曲线的峰值、达峰时间以及类型不同,有助于鉴别诊断。 金观桥 苏丹柯 丁玲 谢东 刘丽东 朱旭娜 赖少侣 黄向阳关键词:鼻咽肿瘤 时间-密度曲线 MRI时间-信号强度曲线测量区域选择对乳腺病变的定性诊断价值 被引量:8 2017年 目的探讨选择不同区域(即病灶中央区与边缘区)测量MRI时间-信号强度曲线(TIC)对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法搜集经病理证实的乳腺疾病患者322例(良性142例,恶性180例),共358个病灶,术前或活检前行磁共振动态增强扫描(DCE-MRI);测量所有病灶中央区及边缘区TIC类型,统计分析良、恶性病灶中央区与边缘区TIC类型分布有无差异;并采用受试者工作特性曲线(ROC)分析比较病灶中央区及边缘区TIC类型在不同诊断界值下对乳腺良恶性病变的鉴别诊断效能。结果良、恶性病灶中央区与边缘区TIC类型分布差异均存在统计学意义(P<0.05)。选择病灶边缘区测量TIC类型且以诊断界值≥3级(即Ⅲ型曲线诊断为恶性)作为恶性病变的诊断标准,其ROC曲线下面积为0.854,且与选取病灶中央区测量TIC类型诊断乳腺恶性病变的曲线下面积有统计学差异(P<0.05),诊断敏感度、特异度分别为70.35%、93.08%。结论选择病灶不同区域测量MRI TIC类型对乳腺良恶性病变的诊断效能存在差异,选取病灶边缘区测量TIC类型且以Ⅲ型曲线作为恶性病变的诊断标准,可以提高对乳腺良恶性病变的诊断能力。 赵欣 苏丹柯 阳君 金观桥 刘丽东 罗宁斌 康巍 赵阳关键词:乳腺 时间-信号强度曲线 感兴趣区 磁共振弛豫时间T1、T2的测量方法及其在肿瘤中的应用价值 被引量:6 2017年 纵向弛豫时间T1、横向弛豫时间T2是MRI中的基本物理量,能定量反映组织弛豫特性。在主磁场固定的情况下,组织的弛豫特性基本稳定。通过测量肿瘤组织弛豫时间可以定量的评价肿瘤组织特性,有助于肿瘤的诊断、鉴别诊断以及评估患者的疗效、预后。因此,T1、T2弛豫时间具有非常广阔的临床应用前景。本文就T1、T2弛豫时间的测量方法以及在肿瘤诊疗中的应用价值进行综述。 古冬连 金观桥 苏丹柯关键词:磁共振 弛豫时间 测量方法 肿瘤 体素内不相干运动中D值鉴别乳腺良恶性病变的Meta分析 被引量:2 2016年 目的采用Meta分析方法,评价体素内不相干运动(IVIM)中D值鉴别乳腺良恶性病变的诊断价值。方法检索Pubmed、Embase、CBM、CNKI、万方数据库建库至2015年11月间收录的应用IVIM D值鉴别乳腺良恶性病变的中英文文献,按照Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献及进行质量评价,提取纳入研究的特征信息,采用Stata 12.0软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入文献10篇,研究病灶共计710个。D值鉴别乳腺良恶性病变的汇总敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比和SROC曲线下面积分别为:90%(95%CI0.87~0.93)、85%(95%CI 0.75~0.91)、5.9(95%CI 3.4~10.1)、0.12(95%CI 0.08~0.17)、0.92(95%CI 0.90~0.94)。D值提示恶性的乳腺病变验后恶性率为90%,D值提示良性的乳腺病变验后恶性率为15%。经Deeks线性回归分析,纳入文献无发表偏倚。结论 IVIM D值有助于乳腺良恶性病变的鉴别。 覃云英 黄向阳 金观桥 苏丹柯关键词:乳腺 META分析 鼻咽癌放疗前后CT灌注成像及与微血管密度的相关性 被引量:8 2009年 目的观察CTPI在鼻咽癌放疗前、后的价值,分析灌注参数与微血管密度(MVD)的相关性。方法对51例鼻咽癌放疗前、后患者行CTPI,将获得的340幅连续图像传入GEAW4.2工作站,利用Perfusion3软件行后处理,软件自动生产灌注参数(BF、BV、PS、MTT),免疫组化标记MVD,对结果进行统计学分析。结果鼻咽部灌注BF、BV、PS、MTT值三组组间差异有统计学意义,BF、BV、PS以局部复发组最高,MTT以纤维化组最高;疗前组、复发组和纤维化组的MVD平均值之间差异有统计学意义(P<0.01);三组BF、BV、PS、MTT值与肿瘤MVD呈正相关。结论CTPI可提供关于鼻咽癌及其放疗前、后患者的定量信息,有助于鉴别鼻咽癌放疗后复发与纤维化。 金观桥 苏丹柯 谢东 赖少侣 刘丽东 黄向阳 李强 黄伟丽关键词:体层摄影术 X线计算机 鼻咽癌 微血管密度