金松
- 作品数:50 被引量:182H指数:7
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>
- PAD方案治疗56例初治多发性骨髓瘤患者的疗效与预后分析被引量:6
- 2016年
- 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种克隆眭的浆细胞疾病,目前仍无法治愈。近年来蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂等新药以及大剂量马法兰序贯自体造血干细胞移植的应用使MM的疗效得到很大改善。2013年NCCN指南推荐采用以硼替佐米为主的联合治疗方案用于初治及复发难治MM患者的一线治疗。
- 颜霜傅琤琤马玲周进金松颜灵芝朱霞明王攀峰徐云吴德沛
- 关键词:多发性骨髓瘤一线治疗预后分析初治PAD自体造血干细胞移植
- 索拉非尼单药治疗FLT3-ITD阳性难治/复发性急性髓系白血病三例报道并文献复习
- 目的:初步观察索拉非尼单药治疗难治/复发性急性髓系白血病(AML)的临床疗效及安全性,提高对分子靶向药物治疗的认识。方法:临床观察3例FLT3-ITD阳性的难治/复发性AML患者的临床特征,接受索拉非尼单药治疗的临床经过...
- 陈峰吴德沛苗瞄韩悦徐静金松何雪峰
- 关键词:急性髓系白血病
- 文献传递
- 多发性骨髓瘤自体干细胞动员采集的优化及实践被引量:2
- 2022年
- 多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病,是常见的血液系统恶性肿瘤,多发于老年^([1])。新近发布的大型流行病学调查显示:2016年,全球MM年龄标准化发病率(ASIR)和死亡率(ASDR)分别为2.1/10万人和1.5/10万人;澳大拉西亚(ASIR 5.8/10万人,ASDR 2.8/10万人)、高收入北美地区(ASIR 5.2/10万人,ASDR 3.0/10万人)、西欧(ASIR 4.6/10万人,ASDR 2.6/10万人)是全球MM发病率和死亡率最高的3个地区^([2])。
- 傅琤琤顔霜金松吴德沛
- 关键词:多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植干细胞动员干细胞采集
- 周末遭遇乳酸酸中毒
- 该患者最终的确诊诊断并非血液系统少见疾病,但其诊疗经过并不同于常见的类似疾病的患者,原因有二:第一患者以乳酸酸中毒为突出的临床表现,而这一表现并非血液肿瘤常见临床特征;第二患者的入院时间(周五下午)延误了对明确疾病性质至...
- 金松周惠芬杨贞孔丹青苗瞄
- 关键词:乳酸酸中毒病理诊断
- 地西他滨桥接异基因造血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征和急性髓样白血病的临床可行性和疗效研究被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨地西他滨(decitabine,DAC)作为骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)和急性髓样白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者行异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)之前的桥接治疗的可行性和疗效。方法:对7例MDS患者和12例AML患者以DAC作为allo-HSCT之前的桥接治疗。结果:DAC桥接治疗后,7例MDS患者中,4例获得完全缓解(complete remission,CR)/mCR(marrow CR),3例为疾病稳定(stable disease,SD),之后行allo-HSCT成功,目前6例为无病生存,1例在复发后接受供者淋巴细胞输注(donor lymphocyte infusion,DLI)后达CR,后死于肺部感染;12例AML患者中,6例在DAC桥接治疗后获得CR,目前5例为无病生存,6例死亡,1例为带瘤生存。急性和慢性GVHD发生率分别为31.6%和21.1%。DAC桥接治疗后2年总生存率为56.7%,allo-HSCT后2年总生存率和2年累积复发率分别为57.9%和36.2%,allo-HSCT后2年累积非复发死亡率为23.6%。结论:DAC可安全有效地桥接allo-HSCT以治疗MDS和AML患者。
- 吴倩何广胜吴德沛孙爱宁仇惠英金正明苗瞄唐晓文韩悦沈益民陈峰胡晓慧金松张旭辉
- 关键词:骨髓增生异常综合征髓样地西他滨造血干细胞移植
- 应用二代流式细胞术和二代测序评估多发性骨髓瘤微小残留病比较
- 2023年
- 多发性骨髓瘤(MM)是一种以克隆性浆细胞恶性增殖为特征的疾病,发病率在血液系统恶性肿瘤中排名第二位,目前仍无法治愈[1]。近年来,随着免疫调节药物、蛋白酶体抑制剂、CD38单抗等新药及自体造血干细胞移植(ASCT)技术的应用,MM的完全缓解(CR)率不断提高,但几乎所有病例仍会复发[2,3,4,5]。2016年,国际骨髓瘤工作组(IMWG)将微小残留病(MRD)列入疗效评估[6]。MRD是治疗后或治疗期间持续存在少数恶性细胞的状态,被认为是复发的根源,故亟需更敏感的检测技术评估深层缓解程度。目前MRD检测技术主要包括二代流式细胞术(NGF)、二代测序(NGS)、等位基因特异性寡核苷酸聚合酶链反应技术(ASO-PCR)、体液活检及影像学技术等。这些技术各有其优点和局限性,尚无统一的检测方法与评价标准。
- 王晴晴姚利朱明清颜灵芝金松商京晶施晓兰翟英颖颜霜姚卫芹尤红英吴德沛傅琤琤
- 关键词:免疫调节药物微小残留病恶性细胞等位基因特异性恶性增殖多发性骨髓瘤
- A型胃炎继发溶血性贫血被引量:1
- 2021年
- A型胃炎又称自身免疫性胃炎(AIG),该病指胃黏膜萎缩局限于胃体、胃底而未累及胃窦部黏膜的一种特殊的萎缩性胃炎。AIG患者早期缺乏特异性临床表现,临床上很难被发现和识别,病程进展数年后患者才会出现由维生素B12缺乏引起的恶性贫血。该患者因"贫血、黄疸待查"入院,经病史采集、血液系统专科检查,以及胃镜、活体组织检查和病理检查等,诊断为A型胃炎、恶性贫血、继发溶血性贫血。经多学科协作讨论后,予输血,补充甲钴胺治疗。经治疗,患者黄疸症状消失,血红蛋白水平逐渐升高,出院6个月后血红蛋白水平恢复至正常参考值范围内,一般情况良好。本文通过分析该例患者的诊治经过,旨在为临床医师治疗AIG及其并发症提供参考。
- 闫东琳冯璜金松杜明占周颖异栾富娟肖军华虞竹雯陈卫昌
- 关键词:恶性贫血
- 注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物治疗血液系统恶性肿瘤合并侵袭性真菌病30例临床分析
- 2022年
- 目的评价注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物(ABCD)经验治疗和诊断驱动治疗血液系统恶性肿瘤合并侵袭性真菌病患者的安全性和有效性。方法纳入30例2021年6月至2021年8月在苏州大学附属第一医院与苏州弘慈血液病医院接受ABCD经验治疗和诊断驱动治疗的血液系统恶性肿瘤合并侵袭性真菌病患者。主要研究终点为安全性。次要研究终点包括治疗有效率、发热持续时间和ABCD治疗完成率。结果共纳入30例患者,24例(80.0%)完成了ABCD治疗。不良反应多为1~2级,其中输液反应(24/30,80.0%)为最常见的不良反应。总体治疗有效率为80.0%(24/30)。全部患者中,24例(80.0%)发热持续时间为1 d。结论ABCD治疗血液系统恶性肿瘤合并侵袭性真菌病具有较好的疗效及安全性。
- 王俊金松吴小津苗瞄唐晓文何雪峰仇惠英韩悦王荧李渭阳李彩霞薛胜利马骁吴德沛
- 关键词:侵袭性真菌病
- 初诊多发性骨髓瘤患者血清中分泌型成熟B细胞表面抗原的表达及其临床意义被引量:1
- 2022年
- 目的检测初诊多发性骨髓瘤(MM)患者血清中分泌型成熟B细胞表面抗原(sBCMA)表达水平和在治疗过程中的变化,并探索其临床意义。方法回顾性分析2018年8月至2020年9月苏州大学附属第一医院血液科收治的158例多发性骨髓瘤患者的临床资料。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患者血清中sBCMA的水平并和正常范围比较,并分析其与临床疗效、年龄、疾病类型、修订的国际分期系统(R-ISS)分期、肾功能、体液免疫功能等指标的关系。结果患者中位年龄57岁(31~73岁),男86例(54.5%)、女72例(45.5%),以IgG型为主,占51.2%(81例)。初诊患者治疗前sBCMA值M(Q1,Q3)为76.50(55.50,94.40)μg/L,100%高于正常值上限(14.5μg/L)。按照疗效评估分为完全缓解(CR)组、较好缓解(VGPR)组、部分缓解(PR)组及无效组,结果显示,CR组[80.10(58.05,96.90)比15.70(9.85,28.65)μg/L]及VGPR组[74.60(52.20,93.00)比17.20(13.30,38.80)μg/L]sBCMA水平较治疗前差异均有统计学意义(均P<0.001),PR组及无效组治疗前后血清sBCMA水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。初诊患者血清完整蛋白型M蛋白含量与sBCMA表达水平呈正相关(r=0.22,P=0.040),骨髓浆细胞占比与sBCMA表达无相关性(r=0.07,P=0.449)。初诊时sBCMA水平与MM类型[IgG型、IgA型与轻链型分别为(78.6±3.5)、(72.4±5.4)与(83.8±6.9)μg/L]、年龄[≥65岁比<65岁:(73.6±5.5)比(79.3±3.1)μg/L]、R-ISS分期[Ⅰ、Ⅱ期比Ⅲ期:(80.2±3.1)比(69.4±6.1)μg/L]、肾功能[肌酐清除率(Ccr)≤30 ml/min比Ccr>30 ml/min:(81.6±4.8)比(76.5±3.4)μg/L]及高危核型[高危比标危:(73.6±5.7)比(80.2±3.2)μg/L]均无相关性(均P>0.05)。sBCMA的表达水平与MM患者IgM水平负相关(r=-0.39,P=0.002),而且治疗后sBCMA表达水平与MM患者IgM水平负相关(r=-0.25,P=0.015)。结论MM患者血清中sBCMA表达变化是MM临床判断疗效的可靠指标并且与MM免疫缺陷发生及治疗后恢复相关。sBCMA可作为一种监测和预判MM患者�
- 严治陈广华姚卫芹颜灵芝金松商京晶施晓兰吴德沛傅琤琤
- 关键词:多发性骨髓瘤预后免疫缺陷
- 剂量增加的地西他滨治疗高危组骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病分析
- 目的:探索增加地西他滨剂量治疗高危组骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病(MDS/AML)的疗效.方法:对高危组MDS/AML患者,予地西他滨20 mg·m-2·d-1×5d,然后行骨髓检查,根据患者骨髓增生程度、原始细胞...
- 吴倩何广胜吴德沛孙爱宁仇惠英金正明苗瞄唐晓文韩悦沈益民陈峰胡晓慧金松张旭辉
- 关键词:地西他滨骨髓增生异常综合征急性髓系白血病临床疗效
- 文献传递