金戈
- 作品数：20 被引量：163H指数：7
- 供职机构：重庆市第五人民医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金重庆市南岸区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 美多巴联合普拉克索治疗帕金森病患者的临床疗效及对生活质量和血尿酸水平的影响被引量：47
- 2016年
- 目的观察美多巴联合普拉克索治疗帕金森病患者的临床疗效及对生活质量、血尿酸水平的影响。方法选择2013年1月—2015年6月重庆市第五人民医院神经内科治疗的帕金森病患者100例,按照随机抽签的方法分为观察组和对照组各50例,对照组患者使用美多巴进行治疗,观察组则在对照组基础上联合使用普拉克索治疗,2组患者均治疗3个月后,观察临床疗效与血尿酸水平的变化;对2组患者治疗前后的生活质量评定量表-2（QOL-2）评分与帕金森病统一评分量表（UPDRS）评分进行评定,并记录不良反应。结果治疗后观察组总有效率显著高于对照（90.0%vs.52.0%,χ~2=55.117,P〈0.05）;观察组血尿酸水平高于对照组[（269.35±80.45）μmol/L vs.（238.64±69.65）μmol/L,t=2.041,P〈0.05],QOL-2评分与UPDRS评分均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,2组患者在治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义（8.0%vs.14.0%,χ~2=0.919,P〉0.05）。结论美多巴联合普拉克索治疗帕金森病患者,能够稳定患者的血尿酸水平,并有效改善患者的生活质量以及运动功能,提高临床疗效,且安全性较高。
- 马宇金戈姜帆展群岭李兴贵
- 关键词：美多巴帕金森病血尿酸
- 心理干预联合抗抑郁药治疗脑卒中后抑郁的临床研究被引量：10
- 2013年
- 目的:研究心理干预联合抗抑郁药治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法:将60例PSD患者随机分为心理干预组和对照组各30例,2组均给予常规脑血管病治疗,心理干预组还给予心理干预,疗程均为6周。使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活活动量表(ADL)评价抑郁程度、神经功能及日常生活能力。结果:治疗6周后,2组的痊愈率、有效率和HAMD评分无统计学差异。在治疗2、4周后,心理干预组的HAMD评分改善程度高于对照组(P<0.01),治疗6周后心理干预组的NIHSS评分明显低于对照组(P<0.01),ADL评分明显高于对照组(P<0.01)。结论:心理干预联合抗抑郁药能快速改善PSD患者的抑郁症状,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力。
- 李兴贵陈亮金戈李鑫张茹芳展群岭
- 关键词：心理干预疗效
- 美金刚联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的有效性和安全性的系统评价被引量：3
- 2019年
- 目的:系统评价美金刚联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的有效性和安全性。方法:计算机检索Medline、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM),收集有关美金刚联合多奈哌齐治疗AD的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时限为建库至2018年1月。由两位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCTs,包括2316例患者。与单用多奈哌齐比较,联合治疗组能够改善AD患者的认知功能(MMSE:[SMD=0.38,95%CI(0.08,0.69),P=0.01]),日常生活能力(ADCS-ADL:[SMD=-0.40,95%CI(-0.76,-0.05),P=0.013])、行为和精神症状(NPI:[SMD=-2.16,95%CI(-3.14,-1.17),P<0.0001])。两组治疗后不良事件差异无统计学意义。结论:与单用多奈哌齐比较,美金刚联合多奈哌齐能够更好地改善阿尔茨海默患者的认知功能、行为与精神症状和日常生活能力,但是受纳入研究的数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
- 陈亮陈洁金戈胡玲李兴贵展群岭谢鹏
- 关键词：美金刚多奈哌齐阿尔茨海默病META分析
- 颈部动脉迂曲与脑缺血事件首次发病年龄的相关性分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨颈部动脉迂曲与脑缺血事件首次发病年龄之间的相关性。方法:纳入首次发病的缺血性卒中(AIS)和短暂性脑缺血发作(TIA)患者135例为脑缺血组,非脑缺血事件患者33例为对照组,所有患者均完成全脑血管造影(DSA)检查。分别测量2组颈内动脉(ICA)C1段和椎动脉(VA)V1段的迂曲指数(TI)。使用Spearman秩相关分析颈部动脉TI与脑缺血事件首次发病年龄的关系。结果:在脑缺血组中,R-ICA C1段(rs=0.301,P<0.001)、L-ICA C1段(rs=0.299,P<0.001)、R-VA V1段(rs=0.382,P<0.001)和L-VA V1段(rs=0.374,P<0.001)的TI均与发病年龄呈正相关,与男性均呈负相关。在对照组中,颈部动脉TI中仅有R-VA V1段与年龄呈正相关(rs=0.415,P=0.016),与性别均无明显相关。结论:在脑缺血事件患者中,首次发病年龄越大,则颈部动脉越迂曲,尤以女性患者较明显。颈部动脉迂曲不能导致脑缺血事件的首次发病年龄提前。
- 张余展群岭陈亮姜帆王军伟刘丽李兴贵金戈
- 低频重复经颅磁刺激治疗卒中后抑郁疗效的Meta分析被引量：6
- 2019年
- 目的:系统评价低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM),搜索有关低频rTMS治疗PSD的随机对照试验(RCTs),检索时限为建库到2017年10月。收集2005年1月~2017年10月间的相关文献,对纳入研究的文献资料采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:2005年1月~2017年10月间的相关文献符合标准的有21项RCTs,1 626例PSD患者。Meta分析结果表明:①与使用抗抑郁药组比较,0.5 Hz和1 Hz rTMS组治疗后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分数降低更明显[0.5 Hz:[SMD=-0.95,95%CI(-1.19,-0.70), P<0.000 01];1 Hz:[SMD=-0.44,95%CI(-0.66,-0.23), P<0.000 1]];与空白对照组比较,0.5 Hz和1 Hz rTMS组治疗后的HAMD分数降低差异有统计学意义[0.5 Hz:[SMD=-1.35,95%CI(-1.70,-1.01),P<0.000 01];1 Hz:[SMD=-1.03,95%CI(-1.39,-0.67), P<0.000 01]]。②低频rTMS组治疗后的Barthel指数、简易精神状态检查表(MMSE)评分较对照组升高明显[Barthel指数:[SMD=1.38,95%CI(0.87, 1.89), P<0.000 01];MMSE:[SMD=0.60, 95%CI(0.31, 0.90), P<0.000 1]]。③两组治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)变化差异无统计学意义;④低频rTMS组会出现头痛等不良反应。结论:低频rTMS可以明显改善PSD患者的抑郁情绪,提高PSD患者的日常生活能力,改善患者的认知功能,而对于NIHSS评分改善证据尚不充分,并且可能会出现症状比较轻微并发症如头痛等,故需要进行高质量的临床研究验证。
- 陈亮陈洁金戈胡玲李兴贵展群岭
- 关键词：低频重复经颅磁刺激META分析
- 高血压患者双侧颈动脉血流和形态的偏侧差异性分析
- 2017年
- 目的探讨高血压对双侧颈动脉血流动力学及动脉壁厚度的影响差异。方法纳入原发性高血压患者52例为高血压组,健康体检者46例为健康组。应用彩色多普勒超声分别检测两组患者左右侧颈总动脉搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、动脉血流收缩期峰值(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期的谷值(end diastolic velocity,EDV)和内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)。对比两组组内左右侧颈动脉上述指标的差异,以及两组组间同侧颈动脉上述指标的差异。结果高血压组颈总动脉P(IP=0.019)、R(IP=0.012)及IMT(P=0.043)均为左侧大于右侧,而两侧血流速度无显著差异。健康组左右侧颈总动脉上述各项指标均无显著差异。高血压组双侧IMT、RI均显著高于健康组同侧颈总动脉,其中左侧IMT P=0.002,右侧IMT P=0.017,左侧RI P=0.023,右侧RI P=0.024,同时左侧PI高于健康组(P=0.011),而两组间血流速度无显著差异。结论原发性高血压对颈动脉血流动力学及形态学影响左侧大于右侧。
- 姜帆卢柳西姜中碧田梦婕金戈李兴贵展群岭
- 关键词：颈动脉血流动力学内-中膜厚度
- 前庭康复治疗前庭性偏头痛的临床效果被引量：2
- 2023年
- 目的探讨前庭康复治疗前庭性偏头痛(VM)的临床效果。方法选取2018年9月至2020年9月重庆市第五人民医院神经内科收治的48例VM患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各24例。治疗组采用盐酸氟桂利嗪药物联合前庭康复(VR)治疗,对照组采用盐酸氟桂利嗪药物治疗。比较两组治疗前和治疗4周后的眩晕障碍量表(DHI)、健康调查简表(SF-36)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗前,两组患者DHI、HAMA和HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者DHI、HAMA和HAMD评分均低于治疗前,且治疗组患者DHI、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组间HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组生活质量的生理职能、情感职能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前庭康复治疗改善了VM患者的生活质量和心境状况。
- 刘丽展群岭王微珩卢柳西金戈
- 关键词：生活质量
- 重组组织型纤溶酶原激活剂动脉溶栓治疗急性脑梗死的Meta分析被引量：9
- 2013年
- 目的系统评价重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)动脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的疗效和安全性。方法检索Cochrane Library、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM),查找关于rt-PA动脉溶栓治疗ACI随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.1软件对纳入的文献进行Meta分析。结果共纳入9项研究,包括473例患者。使用rt-PA动脉溶栓治疗ACI的有效性高于静脉溶栓组[RR=1.26,95%CI(1.09,1.45),P=0.002],而两组治疗后的颅内出血发生率和病死率差异无统计学意义。结论现有的证据表明,rt-PA动脉溶栓疗效优于静脉溶栓,但尚需进行大样本的随机对照试验进一步验证。
- 李兴贵陈亮伉奕马宇金戈李鑫张茹芳展群岭
- 关键词：重组组织型纤溶酶原激活剂动脉溶栓急性脑梗死META分析
- 颈动脉粥样硬化斑块分布与同侧脑梗死的关系被引量：2
- 2018年
- 目的探讨双侧颈动脉粥样硬化斑块(以下简称颈动脉斑块)的分布与同侧脑梗死发病之间的关系。方法采用彩色多普勒超声检测134例颈动脉系疾病导致脑梗死的患者左、右侧颈动脉斑块数量、大小、位置及性质,并比较斑块检出率、双侧颈动脉斑块致同侧大脑半球脑梗死的发生率。结果左侧颈动脉斑块检出率(55.97%)显著高于右侧颈动脉斑块检出率(40.30%),差异有统计学意义(P=0.048);左侧颈动脉斑块较右侧更大(t=2.267,P=0.025);位于颈动脉干左侧的斑块(35/84)较右侧多(18/69),差异有统计学意义(χ~2=4.061,P=0.032)。左侧颈动脉斑块致同侧大脑半球脑梗死发生率(61.11%)较右侧(48.15%)高,差异有统计学意义(P=0.016)。结论颈动脉斑块易发于左侧,左侧颈动脉斑块致更多同侧脑梗死发生。
- 姜帆卢柳西姜中碧田梦婕金戈李兴贵展群岭
- 关键词：颈动脉粥样硬化斑块脑梗死
- 机械取栓联合血管成形术治疗进展性脑梗死一例被引量：2
- 2016年
- 进展性脑梗死占脑梗死总数20%-30%,其致残率和致死率均较高[1]。单纯内科药物治疗效果往往欠佳,我们使用Solitaire AB支架机械取栓后联合支架血管成形术治疗大脑中动脉（MCA）闭塞所致进展性脑梗死1例,现报道如下。
- 金戈张余李鑫陈亮杨涌涛李兴贵展群岭
- 关键词：血管成形术脑梗死梗死大脑中动脉数字减影
