金奇志 作品数:47 被引量:116 H指数:7 供职机构: 衢州市人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省科技计划项目 衢州市科技计划项目 浙江省医学会临床科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
116例永久起搏器植入术后并发症的分析 被引量:4 2007年 目的 分析116例永久起搏器植入术后并发症发生的原因,探讨处理方法和减少并发症的策略。方法 对2003年1月-2006年10月本院安装的116例永久起搏器患者临床资料进行回顾性分析。结果 发生起搏器并发症共18例,术中严重心律失常发生1例,术后并发症发生17例,其中囊袋内积血及血肿9例,囊袋皮肤溃破起搏器外露1例,电极导线脱位2例,电极导线断裂2例,起搏介导性心律失常(PMT)1例,起搏综合征2例。结论 提高起搏器并发症早期识别能力并及时处理,完善术前准备,术中规范操作,术后定期随访及加强对患者的宣教,可降低并发症的发生率。 程科云 俎德玲 金奇志 屠晓鸣 蒋一鸣关键词:永久起搏器 并发症 随访 EQ-5D量表评价急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗前后的生活质量 被引量:2 2015年 目的评价ST段抬高型急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)与药物治疗后生活质量的变化。方法急性ST段抬高型心肌梗死患者1 05例,分别于入院时及PCI术与药物治疗1个月后行EQ-5D量表测试。结果 ST段抬高型心肌梗死患者治疗前后EQ-5D量表的5个维度分值分别为,行动能力2.68±047vs1.48±0.50,自我照顾能力2.80±0.40vs1.45±0.50,日常活动能力2.74±0.44 vs 1.43±0.50,疼痛或不舒服3.00±0.00 vs 1.45±0.50,焦虑或抑郁2.81±0.39vs 1.56±0.66(均P<0.01);直观式健康量表得分为45.30±6.51 vs 72.54±6.35(P<0 01)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术与药物治疗1个月后生活质量明显改善。 俎德玲 郑家胜 诸葛毅 屠晓鸣 金奇志 程科云 高珍艳关键词:健康相关生活质量 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入 糖化血红蛋白和C-反应蛋白与冠状动脉病变的相关性 2013年 目的探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与血清糖化血红蛋白(HbA1c)、C-反应蛋白(CRP)水平之间的关系及其临床意义。方法 293例患者按照冠状动脉造影结果分为冠心病组及非冠心病组。冠心病组根据冠状动脉病变支数分为单支病变组、双支病变组、多支病变组,并根据Gensini积分对冠状动脉病变程度进行评分并分级,分析糖化血红蛋白及C-反应蛋白水平与冠状动脉病变的相关性。结果冠心病组血清CRP及HbA1c水平明显高于非冠心病组[(4.93±8.05)mg/L vs(2.21±2.70)mg/L,(5.73±1.28)%vs(5.28±0.78)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄、低密度脂蛋白、CRP及HbA1c与冠心病密切相关(OR=1.05~2.36,均P<0.05)。冠心病组CRP及HbA1c水平与Gensini积分呈正相关(r=0.12~0.15,均P<0.05)。结论 CRP及HbA1c联合检测对冠状动脉病变程度有较高的预测价值。 程科云 柴东剑 俎德玲 屠晓鸣 金奇志关键词:冠心病 糖化血红蛋白 C-反应蛋白 GENSINI积分 青年人心肌梗塞的临床特点及其危险因素 2003年 目的 探讨青年人心肌梗塞 (MI)的临床表现、冠状动脉造影特点及其危险因素。方法 对 4 2例连续住院的青年MI患者的病史、冠状动脉造影及化验检查结果进行回顾性分析 ,并于同期住院的老年MI患者比较。结果 与老年组相比青年MI更易发生于男性 ,病前多无心绞痛病史 (P <0 0 0 1) ,心梗部位好发于前壁 (P <0 0 5 ) ,Killip分级心功能优于老年组 (P <0 0 0 1) ,室壁瘤及心律失常发生率两组无差异 (P >0 0 5 )。青年组冠状动脉造影正常率显著高于老年组 (2 8 9%vs 1 5 % ,P <0 0 0 1) ,青年组以单支病变多见 (P <0 0 0 1) ,但侧枝循环的建立不如老年组充分 (P <0 0 5 ) ,青年MI73 8%有大量吸烟史 ,76 4 %发病前有激发因素 ,均显著高于老年组 (P <0 0 0 1)。结论 青年MI好发于前壁 ;室壁瘤及心律失常的发生率与老年组相似 ;冠状动脉造影正常及轻度病变者多见 ,推测血管内皮功能异常与大量吸烟、应激因素等引起的冠状动脉痉挛是青年MI的重要因素之一。 金奇志 马振斌 马士新 蒋一鸣关键词:青年人 心肌梗塞 冠状动脉造影 双硫仑样反应致持续性恶性心律失常1例的急救护理 被引量:1 2013年 双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是药物抑制乙醛脱氢酶,阻断乙醛转化为乙酸的过程,导致体内乙醛蓄积,出现呼吸困难、恶心、呕吐、头痛、头晕、低血压、腹泻、腹痛、潮红等症状[1],严重时可导致持续恶性心律失常、休克,甚至死亡[2].2011年9月,本院急诊科收治因输注头孢类药物并饮酒引发双硫仑样反应,出现顽固性室性心动过速,经3次电复律效果不明显,加药物治疗抢救成功,现将急救护理报告如下. 叶燕飞 金奇志 邵微颖关键词:双硫仑样反应 高血压性心脏病 室性心动过速 电复律 SF-36量表评价心脏起搏器植入后生活质量的改善 被引量:5 2007年 目的采用SF-36量表评价永久性人工心脏起博术后患者的生活质量及疗效。方法应用SF-36量表,对98例安置永久性人工心脏起搏器患者术前、术后的生活质量进行评价。结果98例患者手术均成功,术后原有心脏病症状得到不同程度的缓解。手术治疗前、后SF-36量表评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论心脏起搏器植入术治疗缓慢型严重心律失常患者,从生理功能、心理社会功能等方面提高了患者的生活质量,是一种安全、有效、可靠的治疗方法。SF-36量表对于评价心脏起博器植入术后患者的生活质量是可行的。 屠晓鸣 俎德玲 金奇志 程科云 蒋一鸣关键词:心脏起搏器 生活质量 SF-36量表 EQ-5D评价心脏起搏器植入术后患者生存质量的可行性研究 被引量:2 2013年 目的探讨欧洲五维健康量表(EQ-5D)评价永久性心脏起搏器植入术后患者生存质量的可行性。方法选择永久性心脏起搏器植入术患者109例,于术后半年用EQ-5D量表对患者进行生存质量评价。结果 EQ-5D量表中五个维度即行动能力、自我照顾能力、日常活动能力、疼痛/不舒服、焦虑/抑郁及直观式健康量表(VAS)六项观察指标两次测量分值相关系数分别为0.769、0.784、0.924、0.823、0.835、0.841。EQ-5D量表中五个维度Cronbach'sα系数分别为0.731、0.766、0.739、0.730和0.756;内容效度为0.943。结论应用EQ-5D量表评价永久心脏起搏器植入术后患者的生存质量切实可行。 程科云 柴东剑 俎德玲 屠晓鸣 金奇志关键词:永久性起搏器植入术 心肌梗死支架术后丹红注射液抗血小板疗效观察 被引量:7 2011年 目的:探讨急性心肌梗死患者支架术后丹红注射液的抗血小板疗效。方法:急性心肌梗死患者42例支架术后常规治疗的同时,以丹红注射液抗血小板治疗,观察疗效,比较急性心肌梗死(AMI)患者治疗前后和同期40名健康体检者(对照组)血浆血小板活化因子水平。结果:急性心肌梗死支架术42例患者症状消失,治疗前血浆的血小板活化因子水平为(131.34±22.17)μg/L,明显高于对照组(40.69±11.26)μg/L。AMI组经治疗后血浆血小板活化因子水平为(74.59±16.17)μg/L,明显降低(P<0.01)。结论:AMI血小板处于活化状态,血小板活化因子可作为冠心病病情监测的有效指标,丹红注射液的抗血小板治疗有效,有助于提高急性心肌梗死患者支架术效果。 蒋一鸣 俎德玲 诸葛毅 屠晓鸣 周建英 金奇志 程科云 郑家胜 杨庆业 高珍艳 徐红青关键词:经皮冠状动脉支架植入术 血小板活化因子 丹红注射液 培哚普利治疗高血压并左心室肥厚56例疗效观察 2003年 陈德宣 金奇志 薛成龙 陈明华关键词:培哚普利 高血压 左心室肥厚 并发症 降压药物 曲美他嗪对扩张型心肌病心功能及心率变异性的影响 目的:观察曲美他嗪对扩张型心肌病患者心功能及心率变异性的影响。方法:选择42例扩张型心肌病患者,随机分为常规治疗组及曲美他嗪治疗组各21例,后者在常规治疗基础上加用曲美他嗪20 mg tid,疗程24周。采用心脏彩色多普... 金奇志 俎德玲 屠晓鸣 程科云 杨庆业 高珍艳 郑家胜关键词:曲美他嗪 扩张型心肌病 心功能 心率变异性 文献传递