郭玉明
- 作品数：7 被引量：34H指数：3
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
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- 急性阑尾炎20年诊治体会被引量：26
- 2009年
- 急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，发病率可达10％，任何年龄段的人群都可能会发病。典型的急性阑尾炎的诊断并不困难，但据近10年的文献资料统计，其误诊率仍达9％～36％。笔者回顾北京军区总医院自1988年9月至2008年9月20年以急性阑尾炎收治和最后诊断急性阑尾炎的病案资料，以期加深对急性阑尾炎诊治的再认识。
- 陈海郭玉明任小凤
- 关键词：急性阑尾炎诊治病案资料发病率急腹症误诊率
- 胆囊切除术后产生症状的原因分析及防治被引量：3
- 2012年
- 目的探讨胆囊切除术后仍产生症状的原因及防治措施。方法回顾分析胆囊切除术后仍有症状的27例患者临床资料。结果发现病变26例,包括胆总管结石7例,胆囊管残留结石3例,残留胆囊1例,胆囊残端结石2例,胆囊管残留过长2例,胆总管狭窄2例,缩窄性Vater乳头炎3例,十二指肠球部溃疡或炎症3例,十二指肠憩室2例,慢性胰腺炎1例。26例经外科或内科干预治疗后症状全部或大部分消失,1例经各项检查未发现明确诱发症状的原因。结论胆囊切除术后出现症状是有原因的,且原因是多方面的,对胆囊及胆管的正确处理是减少胆囊切除术后综合征的必要前提。
- 陈海郭玉明张晶
- 关键词：胆囊切除术病因
- 胆道镜保胆治疗胆囊结石的体会被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨胆道镜保胆治疗胆囊结石的可行性。方法:回顾我院1997年7月至2007年7月采用胆道镜微创切口保胆取石治疗420例胆囊结石的临床资料,包括术前临床资料、手术适应证、手术方法、术后并发症、术后治疗措施及术后1年复发率等。结果:420例胆囊结石行保胆取石411例,术后无并发症发生,因胆囊管不通畅行胆囊切除9例;3例术后结石残留,9例术后1年复发结石,复发率2.2%(9/411),其中胆囊结石并急性胆囊炎8例中有2例术后半年复发,复发率25%(2/8)。结论:遵守严格的手术适应证,微创胆道镜保胆取石仍是治疗胆囊结石的可行性方法之一。
- 陈海郭玉明张晶白妙春
- 关键词：胆囊结石病外科手术微创性
- 纤维胆道镜在胆道手术中的应用体会
- 2009年
- 目的评价纤维胆道镜在胆道手术中的作用。方法选择经胆总管切开和经扩张的胆囊管或胆囊管与胆总管汇合部的微切口途径插入胆道镜对428例胆道手术施行术中胆道镜检查。结果胆总管切开取石后经胆总管胆道镜检查270例,阳性发现24例(8.9%);经扩张的胆囊管或胆囊管与胆总管汇合部的微切口胆道镜检查158例,阳性发现40例(25.3%)。结论术中胆道镜检查能降低胆道结石的残留,减少胆总管的阴性探查,提高对胆道病变诊断的准确性,并能为胆总管探查一期缝合提供可行性依据。
- 陈海郭玉明任小凤
- 关键词：纤维胆道镜胆道外科手术胆总管探查术
- 腹部手术后胃排空障碍的诊断与治疗
- 2006年
- 胃排空障碍是指因腹部手术或胃手术后表现出来的以胃动力异常为主要临床表现的一组综合征。一旦发生，常持续数周甚至更长时间，临床处理非常困难，特别是对非胃手术后胃排空障碍缺乏足够的认识，常导致误诊误治。现就我科10余年来非胃手术后11例胃排空障碍病人作一分析。
- 郭玉明陈海李自华吴洁莹
- 关键词：胃排空障碍腹部手术后胃手术后胃动力异常
- 阑尾腺癌误诊为阑尾周围脓肿1例分析被引量：1
- 2009年
- 陈海郭玉明任小凤
- 关键词：误诊
- 阑尾癌误诊为化脓性阑尾炎2例治疗体会被引量：3
- 2011年
- 例1患者女，74岁，主因“阑尾切除术后，腹部切口处可复性包块伴窦道”．于2010年7月6日住院。患者曾于2010年4月16日因急性腹痛在当地医院行剖腹探查、阑尾切除术（切下阑尾未送病理检查）。术后患者高热，切口有分泌物。经治疗后，腹部切口处有一巨大包块，伴有窦道。
- 郭玉明吴洁莹李自华
- 关键词：化脓性阑尾炎阑尾癌阑尾切除术后误诊切口处剖腹探查
