郝振明
- 作品数:46 被引量:143H指数:7
- 供职机构:山西医科大学更多>>
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- 眼轮匝肌肌瓣桥式转移联合植皮法修复烧伤早期睑外翻
- 目的 观察眼轮匝肌肌瓣桥式转移联合植皮法修复烧伤患者睑外翻的可行性。 方法 患者20例共34只眼。术前在距睑缘2~3 mm处以美蓝画线,睑粘连位置优先选择于睑外翻最明显处,或睑缘睫毛缺损处。局麻下沿设计线切开,松解瘢痕粘...
- 侯春胜郝振明雷晋
- 糖尿病患者严重烧伤三例被引量:7
- 2006年
- 笔者单位于2003年1月~2004年12月救治火焰烧伤患者3例,其中男2例、女1例,年龄42~59岁。烧伤总面积55%~90%.其中Ⅲ度20%~50%TBSA,合并中、重度吸人性损伤。患者均患有2型糖尿病,2例入院前已确诊,其中1例有10年病史,1例入院后确诊。
- 郝振明雷晋焦海梅孟艳斌
- 关键词:糖尿病患者严重烧伤烧伤患者TBSA入院后确诊
- 烧创伤毁损性创面早期功能重建及外形修复被引量:10
- 2015年
- 目的探索烧创伤毁损性创面在修复创面的同时早期功能重建与外形修复的方法。方法对2004年3月至2013年12月山西医科大学附属太钢总医院收治的97例各种原因导致的毁损性创面患者,在注重早期清创及创面处理质量基础上,运用美容美学理念、应用整形外科原则和技术,周密设计手术方案,皮瓣转移时,同期行肌腱移植等深部组织修复;应用游离、带蒂皮(肌)瓣中的筋膜、肌肉组织进行缺损区韧带、肌肉修复并封闭创面,利用预构皮瓣及复合组织移植再造缺损区功能及外形,早期邻近软组织预扩张技术一期修复软组织缺损骨外露及器官再造。结果 97例患者,其中一期清创后行局部皮瓣、轴型皮瓣、游离组织瓣修复17例。另清创后行封闭负压引流,应用带蒂、游离组织瓣预制、延期器官再造、功能重建80例,其中,肌腱移植+皮瓣移植11例;神经吻合3例,神经移植3例;利用组织瓣筋膜、肌腱修复髌韧带7例、修复半侧颜面毁损后鼻再造1例;早期软组织扩张皮瓣预置扩张修复骨缺损、外露及创伤性秃发19例;复合组织瓣预制唇龈沟重建,下颌缺损修复5例;热压伤分指袋状皮瓣保指术6例;阴囊/肛门修复再造4例;足跟踝部组织瓣修复21例,所有患者治疗后均达到保留和重建局部功能、外观较满意的修复效果。结论贯彻整形美容理念,"前移"整形外科手段,结合各种创面处理措施,是实现部分毁损性创面早期功能重建及外形修复的理想方法。
- 雷晋侯春胜郝振明段鹏
- 关键词:外科皮瓣修复外科手术美学
- 三乙醇胺乳膏治疗Ⅱ度烧伤创面的临床观察
- 三乙醇胺乳膏剂是三乙醇胺的独特水包油性乳膏。通过渗透和毛细作用原理,起到清洁和引流的双重作用。本品具有深部水合作用,可增加皮肤血流速度,帮助排出渗出物,还可改变白细胞介素Ⅰ和白细胞介素Ⅵ之间的比例,刺激成纤维细胞增生,增...
- 孟艳斌郝振明
- 关键词:三乙醇胺乳膏创面修复
- 成功抢救100%TBSA深度烧伤患者2例
- 2007年
- 目前我国特重度烧伤的治愈率不断提高。但对于Ⅲ度烧伤面积〉50%TBSA的100%TBSA烧伤患者。抢救仍很困难。我院抢救2例100%TBSA深度烧伤患者均获得成功,报告如下。
- 郝振明雷晋赵志伟孟艳斌
- 关键词:TBSA烧伤患者抢救特重度烧伤烧伤面积
- 成人特重度烧伤休克期补液应用picco2监测临床治疗效果观察
- 患者因全身大面积电弧烧伤2H长途转运入我院,患者在工作中不慎被电弧(10kv)火焰及引燃衣物致全身烧伤,受伤环境相对封闭,有大量烟雾吸入,全身疼痛烦躁,伴呼吸困难,口渴,神智清楚,无恶心呕吐,在我院急诊科予以建立静脉通路...
- 郝振明
- 关键词:电弧烧伤补液治疗血流动力学
- 治疗大面积Ⅵ度烧伤并发急性肾功能不全二例
- 目的 探讨少尿型急性肾功能不全严重烧伤患者的治疗方法. 方法 深度大面积烧伤患者2例,创面90%~100% TBSA,Ⅲ度以上占80% TBSA.首次手术时间分别为伤后21和40 h,首次切痂40% TBSA,大张异体皮...
- 郝振明雷晋
- 特重度烧伤合并吸入性损伤并发ARDS救治方案的改进
- 目的探索与总结重度烧伤合并吸入性损伤并发 ARDS 理想的临床救治方案。方法改进 ARDS 救治方案,在综合治疗基础上,采用早期气管切开,积极的个性化保护性机械通气策略+ 纤维支气管镜隔日气道灌洗引流,局部给药+镇静冬眠...
- 雷晋郝振明于建军明志国赵志伟
- 文献传递
- 原位保留打孔断层瘢痕基质联合头皮移植与负压封闭引流治疗烧伤后非功能部位增生性瘢痕的临床效果被引量:6
- 2022年
- 目的探讨原位保留打孔断层瘢痕基质后行头皮移植结合负压封闭引流治疗烧伤后非功能部位增生性瘢痕的临床效果。方法采用回顾性观察性研究。2017年6月—2019年6月,太钢总医院(山西医科大学第六医院)收治符合入选标准的烧伤后面部以外非功能部位增生性瘢痕患者33例,其中男24例、女9例,年龄8~50岁,均行原位保留打孔断层瘢痕基质(瘢痕削薄面积为90~500 cm^(2))联合头皮移植术,术后对其受区行负压封闭引流固定。术后7 d,观察受区创面有无血肿及感染,同时观察并计算植皮成活率。术后12个月,观察受区瘢痕平整度及厚度,记录患者痒痛情况。术前及术后3、6、12个月,采用温哥华瘢痕量表对患者瘢痕进行评分。观察术后供皮区愈合时间及头发生长情况。对数据行重复测量方差分析、配对样本t检验和Bonferroni校正。结果术后7 d,2例患者受区创面出现局部皮下血肿,经换药后愈合;无感染病例。术后7 d,患者植皮成活率为94.6%~99.0%[(96.8±1.2)%]。术后12个月,瘢痕平整度可、厚度未见明显高于正常皮肤,患者痒痛症状消失或较治疗前明显减轻。术前及术后3、6、12个月,患者瘢痕的温哥华瘢痕量表评分分别为(12.1±2.8)、(8.5±1.5)、(7.6±1.6)、(6.7±1.3)分。与术前相比,术后3、6、12个月瘢痕的温哥华瘢痕量表评分均明显降低(t值分别为4.48、4.06、3.97,P<0.01)。所有患者头部供皮部位均在术后4~7 d愈合良好。术后3~6个月,所有患者头部供皮区头发生长良好,达到无瘢痕愈合。结论原位保留打孔断层瘢痕基质联合行头皮移植与负压封闭引流治疗烧伤后面部以外非功能部位增生性瘢痕可改善瘢痕外观及增生程度,且供区可达到无瘢痕愈合。
- 孟艳斌雷晋张海瑞郝振明白培懿段鹏
- 关键词:瘢痕皮肤移植负压伤口疗法增生性瘢痕
- 大黄对严重烧伤胃肠动力及肠粘膜屏障的影响
- 孟艳斌雷晋郝振明曹润林