郝川
- 作品数:41 被引量:97H指数:5
- 供职机构:山西医科大学第二医院更多>>
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- 膀胱黏膜腹侧镶嵌尿道成形术治疗次全尿道狭窄的疗效观察被引量:10
- 2016年
- 目的 探讨膀胱黏膜腹侧镶嵌尿道成形术治疗次全尿道狭窄的疗效.方法 2005年8月至2013年7月采用游离膀胱黏膜腹侧镶嵌尿道成形术治疗次全尿道狭窄患者1 1例.年龄22~72岁,平均53岁.尿道狭窄长度12~18 cm,平均15 cm.取冠状沟环形切口,阴茎皮肤脱套至阴茎根部,显露阴茎段尿道.做会阴部倒Y形切口,显露尿道球部.纵行切开狭窄段尿道腹侧至正常尿道.切取宽1.5~2.0cm的膀胱黏膜与尿道创缘吻合,尿道内留置2根F 10多孔硅胶管,留置膀胱造瘘管.术后4周拔除尿道支架管,每3个月随访1次,1年后每年随访1次.随访期内主观排尿通畅,最大尿流率≥15 ml/s,不需要尿道扩张等处理定义为手术成功.结果 本组11例术后随访9~36个月,平均18个月,手术成功10例;1例于术后3个月发生尿道外口狭窄,经尿道扩张恢复正常排尿.结论 膀胱黏膜是可选择性尿道替代物,膀胱黏膜腹侧镶嵌尿道成形术可用于治疗次全尿道狭窄.
- 郝川赵振理李承勇李宇卓顾勇
- 关键词:膀胱黏膜尿道狭窄尿道成形
- 改良腹腔镜膀胱腰大肌悬吊输尿管再植术治疗医源性长段输尿管狭窄
- 2023年
- 目的探讨改良腹腔镜膀胱腰大肌悬吊输尿管再植术治疗医源性长段输尿管下段狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2017年1月至2020年5月在山西医科大学第二医院和上海交通大学附属第六医院泌尿外科行腹腔镜膀胱腰大肌悬吊输尿管膀胱再植术治疗医源性输尿管狭窄患者21例。患者年龄22~68岁,平均年龄(44±9)岁;左侧输尿管狭窄10例,右侧输尿管狭窄11例;术前6例行肾造瘘,15例长期留置双J管。输尿管狭窄长度为[8.6(7.9,10.0)]cm。本研究中对经典腰大肌悬吊输尿管膀胱再植术的改良主要包括:先将输尿管浆肌层与膀胱浆肌层缝合固定一针以减张和防扭曲;在4、6、8点方向缝合3针将输尿管和膀胱黏膜吻合后置入双J管;在12点方向输尿管和膀胱全层缝合以减张,在2点、10点方向行黏膜对黏膜吻合;采用黏膜下隧道法间断缝合3针抗返流。结果手术均顺利完成,无中转开放。手术时间为[88(78,96)]min,手术失血量[37(25,46)]ml。术后盆腔引流量[37.5(15.0,50.0)]ml,术后住院时间[5(4,6)]d,术后4周拔除双J管。术后随访13~40个月,静脉肾盂造影显示18例患者患侧肾盂积水、输尿管扩张均较术前明显缓解;轻度肾积水3例,膀胱造影提示1例患者轻度膀胱输尿管返流。结论改良腹腔镜膀胱腰大肌悬吊输尿管膀胱再植术治疗长段输尿管下段医源性狭窄病变安全、有效。
- 李承勇郭强张熙黄建文郝川胡晓勇
- 关键词:腹腔镜悬吊术
- 香草酸对感染性结石大鼠尿路组织的病理学影响
- 2020年
- 目的:通过构建感染性大鼠结石模型,观察香草酸治疗后大鼠尿路组织的病理改变。方法:雄性Wistar大鼠40只,随机分为空白对照组、感染性结石组、香草酸组及乙酰氧肟酸组。空白对照组4只,不予特殊处理,常规饲养。感染性结石组12只,将染有奇异变形杆菌的聚氨酯静脉留置针前端4 mm含菌异物植入膀胱,诱导形成感染性膀胱结石模型。香草酸组12只,建立感染性膀胱结石模型后,香草酸灌胃50 mg·kg^-1·d^-1,连续3周。乙酰氧肟酸组12只,建立感染性膀胱结石模型后,乙酰氧肟酸12.5 mg·kg^-1·d^-1灌胃。21 d后处死大鼠,将肾脏、输尿管和膀胱组织置入10%多聚甲醛液中固定24 h,常规石蜡包埋标本,HE及免疫组化染色后进行相关的病理学分析。结果:除空白对照组外,其余3组大鼠膀胱内均有结石生成。空白对照组肾脏、输尿管、膀胱未见明显病理改变,其余3组均有不同程度炎症反应:感染性结石组表现为严重的尿路炎症,乙酰氧肟酸次之。香草酸组尿路组织病变最轻,表现为尿路组织少量炎细胞浸润及黏膜增生,未见黏膜脱失等严重病理改变。与感染性结石组及乙酰氧肟酸组相比,香草酸组肾小管亨利袢升支粗段和远曲小管近段THP蛋白表达不明显。结论:奇异变形杆菌及其所形成的感染性结石可导致尿路上皮损伤,香草酸抑制感染性结石的同时能减轻了尿路组织的炎性病变。
- 关帅郝川李承勇
- 关键词:奇异变形杆菌香草酸乙酰氧肟酸结石病理
- 草酸钙晶体基质中GAGs的研究
- 2001年
- 目的:探讨葡胺聚糖(GAGs)对尿结石形成的影响。方法:用过饱和结晶及溶晶、透析法,分别从10例上尿路草酸钙结石病人和11例正常人尿中制备草酸钙晶体基质,采用咔唑反应法和双向醋酸纤维素膜电泳法,对晶体基质中GAGs的含量和组成进行比较研究。结果:晶体基质中的GAGs以硫酸乙酰肝素(HS)和硫酸皮肤素(DS)为主,部分个体尚含透明质酸(HA);结石病人和正常人的草酸钙晶体基质中GAGs的比例和组成无显著性差异。结论:在结石形成过程中,GAGs是以糖蛋白或蛋白聚糖形成选择性结合到草酸钙晶体上的,其结构、性质和功能异常与尿石形成有关。
- 郝川
- 关键词:尿结石草酸钙
- 体外高频透热治疗慢性前列腺炎及慢性骨盆疼痛综合征
- 2005年
- 目的:探讨体外高频透热治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效.方法:选择116例门诊患者,应用HG-2000型体外高频热疗机,治疗温度40.5 C~43 C,时间1 h,每周2次,4周为1个疗程;对比治疗前后NIH-CPSI评分衡量疗效.结果:所有患者在治疗过程中症状明显减轻;4周后,NIH-CPSI总分以及疼痛症状评分、排尿症状评分和生活质量评分均显著减低(P<0.05).结论:体外高频透热是治疗CP/CPPS的有效方法,NIH-CPSI评分可作为评价疗效的客观指标.
- 郝川史舒郭晓华李宇卓
- 关键词:慢性前列腺炎热疗
- 前列舒通胶囊联合多沙唑嗪治疗良性前列腺增生临床观察被引量:3
- 2009年
- 目的初步探讨中成药前列舒通胶囊联合多沙唑嗪治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法40例BPH患者,随机分为两组,联合治疗组给予前列舒通胶囊,3次/d,3粒/次,多沙唑嗪4 mg 1次/d,对照组单独服用多沙唑嗪治疗。用药3月,评估治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积、最大尿流率(Qmax)、残余尿量,并记录不良事件。结果治疗3月后,两组间比较,联合用药组IPSS评分、前列腺体积变化较对照组明显,组间差异有统计学意义(P<0.01),治疗3月后两组间Qmax、残余尿量差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列舒通胶囊与a-受体阻滞剂联合用药能改善BPH症状,缩小前列腺体积,提高最大尿流率;联合用药优于单独使用α-受体阻滞剂。
- 郝川赵振理李宇卓
- 关键词:良性前列腺增生前列舒通多沙唑嗪
- 不典型晚期肾结核的诊断
- 2006年
- 目的探讨不典型晚期肾结核的发病原因和诊断方法。方法回顾性分析本院近年来收治的28例经病理学诊断的不典型晚期肾结核患者的临床症状、实验室检查和影像学检查结果。结果本组主诉有膀胱刺激症状22例,占78.57%;尿常规明显异常19例,占67.85%;B超诊断或提示肾结核18例,阳性率为64.28%。排泄性尿路造影24例,均未获满意诊断结果。19例患者行CT检查,阳性率为100%。肾脏计算机体层射影检查4例,提示患肾无功能。磁共振尿路水成像检查4例,均表现为患肾积水,输尿管均未显影。经膀胱镜行膀胱黏膜活检10例,均经病理诊断为膀胱结核。结论对于不典型的晚期肾结核,应对各项检查综合考虑作出正确诊断。提高对肾结核足够的认识和警惕,做到早期诊断早期治疗,从而减少误诊误治。
- 兰晓煦武进峰赵振理李宇卓胥枫林任来成郝川郭晓华史舒
- 关键词:肾结核
- 妊娠合并症状性上尿路结石的诊断和治疗被引量:4
- 2009年
- 目的:探讨妊娠期症状性上尿路结石的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析38例妊娠并发症状性上尿路结石患者的临床资料,结合文献讨论本病的临床特征和诊疗方法。结果:38例患者平均年龄25岁,31例(81.6%)为初产妇,经产妇7例,多发生于妊娠中晚期(86.8%),左侧16例,右侧19例,双侧3例。主要症状为胁腹痛和镜下血尿。超声检查发现结石23例(60.5%),11例行磁共振尿路水成像(M RU),发现结石10例(90.9%)。所有患者首先采取保守治疗,25例症状缓解,22例自行排出结石。结论:妊娠期尿石症的诊断首选超声检查,M RU是很好的补充。治疗以保守治疗为主,外科治疗首选输尿管逆行置管或经皮肾穿刺造瘘,条件成熟时也可行输尿管镜治疗。
- 郝川李宇卓赵振理史舒
- 关键词:妊娠尿路结石
- 迟发性性腺功能减退与激素代谢水平相关性的研究进展被引量:5
- 2021年
- 迟发性性腺功能减退疾病发生的影响因素较多,目前报道主要与原发性及继发性因素介导睾酮水平异常表达相关,此外还与患者其他激素代谢指标水平表达异常相关。为进一步掌握激素代谢水平与迟发性性腺功能减退发生发展的关系,本文从该疾病的定义、发病机制、发病率及与激素代谢水平的关系展开综述,为该疾病的诊治及预防提供理论依据。
- 张奥薛耀郝川
- 关键词:睾酮水平
- 帕金森病患者性功能障碍及治疗的研究进展
- 2023年
- 帕金森病是常见的神经系统疾病,会对人体多方面的机能产生影响。性功能障碍在帕金森病患者中普遍存在,包括男性勃起功能障碍和射精障碍等问题。女性患者更多表现为性高潮障碍、性欲减退和性唤起障碍等症状。帕金森病患者常出现运动和非运动症状,这些症状都可能对性功能产生负面影响。而性欲亢进与帕金森病的治疗相关。针对帕金森病患者的性功能障碍,需要采取有效的治疗措施,遵循个体化原则,根据患者的具体情况作出最适合的治疗方案。本文就帕金森病患者性功能障碍及治疗的研究进展进行综述。
- 奥泽宏张熙张驰峰郭强王璟琦郝川
- 关键词:帕金森病性功能障碍性欲亢进