郑霄
- 作品数:13 被引量:116H指数:7
- 供职机构:陕西省人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 免疫抑制法测定血清CK-MB致结果偏高的原因分析被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨免疫抑制法测定血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)值高于总肌酸激酶(CK)的原因及解决方法。方法选择陕西省人民医院心内科已经确诊心肌梗死的住院病人68例,肿瘤内科恶性肿瘤病人32名,其中肝癌8例、肺癌6例、胃癌6例、神经母细胞瘤5例、乳腺癌4例、卵巢癌3例以及来源于消化内科肝硬化患者16例。另选取门诊体检中心健康体检者100例作为对照组。于罗氏 MODUALR 全自动生化分析仪上采用免疫抑制法测定 CK-MB,酶偶联速率法测定总CK活性。结果在68例心肌梗死病人血清中CK-MB单项升高21例,总 CK单项升高39例,二项指标同时升高30例;在32例恶性肿瘤患者中血清CK-MB单项升高11例,总活性升高3例,二项同时升高3例;16例肝硬化患者2例 CK-MB单项升高。结论采用免疫抑制法检测CK-MB作为心肌梗死诊断指标存在一定缺陷,且CK-MB结果升高与某些重度炎症、恶性肿瘤等有密切关系。
- 张华闫福堂袁军任健康吕晓丽胡淑玲马娟郑霄
- 关键词:免疫抑制法肌酸激酶同工酶
- 纠正糖代谢异常与消化系统恶性肿瘤死亡风险关联的回顾性队列研究
- 2024年
- 目的 探讨纠正糖代谢异常与消化系统恶性肿瘤死亡风险之间的关联。方法 采用回顾性队列研究,选取陕西省人民医院2019年1月糖代谢异常患者1 308例,根据有无进行糖代谢纠正治疗分入暴露组(777例)和非暴露组(531例),回顾性随访至2022年12月,对比分析两组患者消化系统肿瘤发生情况及发生肿瘤影响因素。结果 发生消化系统肿瘤患者31例,死亡9例。暴露组消化系统肿瘤发生率(3/777)低于非暴露组(28/531)。暴露组死亡率(1/777)低于非暴露组(8/531)。Cox回归模型分析结果显示纠正糖代谢异常为患者消化系统恶性肿瘤死亡风险保护因素(HR值<1,P<0.05);FBG增高、合并脂代谢异常、脉压差升高、恶性肿瘤家族史、饮酒则表现为患者消化系统恶性肿瘤死亡风险危险因素,(HR值均>1,P<0.05)。结论 纠正糖代谢异常对于减低患者消化系统恶性肿瘤死亡风险具有积极意义,FBG增高、合并脂代谢异常、脉压差升高、恶性肿瘤家族史、饮酒患者应特别注意发生糖代谢异常后及时纠正。
- 范芸迟洁范瑾依王银坤郑霄
- 关键词:糖代谢消化系统恶性肿瘤队列研究
- 血清可溶性ST2与血BNP在心力衰竭患者中的相关性研究被引量:10
- 2015年
- 目的观察心力衰竭患者血清可溶性ST2(sST2)水平变化,分析其与B型脑钠肽(BNP)的相关性,探讨sST2在心力衰竭诊断中的应用价值。方法选取2013年10月-2015年4月于陕西省人民医院已确诊的心力衰竭住院患者216例,按纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准分为心功能Ⅰ级组62例、心功能Ⅱ级组58例、心功能Ⅲ级组54例和心功能Ⅳ级组42倒;并收集胸部X线片、心脏彩超和·心功能正常的80例作为对照组。用ELⅠSA法测定血清sST2浓度和用电化学免疫发光法测定血浆BNP水平;采用SPSS18.0统计软件包对数据进行统计学处理。结果心功能Ⅰ-Ⅳ级组血清sST2均显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.001);心功能Ⅰ-Ⅳ级组之间,心功能Ⅱ级组高于心功能Ⅰ级组(P〈0.05),心功能Ⅲ,Ⅳ级组均显著高于心功能Ⅰ,Ⅱ级组(P〈0.001),而心功能Ⅳ级组虽然与心功能Ⅲ级组有差异,但无统计学意义(P〉0.05)。而心功能Ⅰ-Ⅳ级组血浆BNP水平均显著高于正常对照组(P〈0.001),并且随着心功能分级递增而逐渐升高,四组之间比较差异均有统计学意义(均P〈0.001)。相关性分析,sST2与BNP呈正相关(r=0.453,P〈0.01);根据心力衰竭诊断的ROC曲线下面积:sST2为0.812,灵敏度为83%,特异度为7l%;BNP为0.913,灵敏度为88%,特异度为79%;两者联合诊断心力衰竭价值升高,ROC曲线下面积为0.941,灵敏度为92%,特异度为83%。结论血清sST2与血浆BNP呈正相关,可作为心力衰竭诊断的新的生化指标。sST2联合BNP检测可提高对心力衰竭的诊断价值。
- 闫福堂苏宝凤詹颉张华袁军党小军郑霄奚逢瑜
- 关键词:心力衰竭B型脑钠肽
- 心型脂肪酸结合蛋白的临床应用研究被引量:7
- 2012年
- 目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断中的价值。方法将91例ACS患者(心肌梗死41例,心绞痛50例)分别于胸痛发作后3、6、12h采集静脉血检测H-FABP、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平,分析胸痛发作后不同时间的H-FABP、cTnI及CK-MB水平对ACS的诊断价值。结果 ACS患者H-FABP水平于胸痛发作后3h明显升高。cTnI、CK-MB在胸痛发作后6h明显增高。在胸痛发作后3h,H-FABP、cTnI、CK-MB的阳性率分别为70.3%(64/91)、35.2%(32/91)、23.1%(21/91),H-FABP的阳性率明显高于cTnI和CK-MB,差异有统计学意义(P<0.05)。心肌梗死患者H-FABP水平升高较心绞痛患者更为明显(P<0.05)。结论 H-FABP适合作为ACS早期诊断的生化指标。
- 闫福堂袁军张艳郑霄
- 关键词:急性冠状动脉综合征心型脂肪酸结合蛋白肌钙蛋白I肌酸激酶同功酶
- 临床患者血清CK-MB活性大于总肌酸激酶活性的生物学特征及原因分析被引量:2
- 2021年
- 目的回顾性分析血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)活性大于总肌酸激酶(creatine kinase,CK)活性的患者生物学特征及其原因。方法选取2017~2018年陕西省人民医院住院部29993例住院患者为研究对象,使用全自动生化分析仪速率法检测血清CK活性和免疫抑制法检测血清CK-MB活性,用统计学方法分析CK-MB>CK患者的生物学特征及产生的原因。结果在29993例患者中血清CK-MB>CK占0.81%(242/29993)。总体上在各年龄段中血清CK-MB>CK患者人数差异有统计学意义(χ^(2)=60.626,P=0.000),而且在各年龄段之间血清CK-MB>CK的男性和女性患者人数差异均有统计学意义(χ^(2)=24.787,46.206,均P=0.000);<15岁患者中血清CK-MB>MB人数最多。血清CK-MB>CK男性患者人数少于女性患者人数(45.87%vs 54.13%),差异具有统计学意义(χ^(2)=13.099,P=0.022),其中15~30岁组男性患者人数明显少于女性患者,差异有统计学意义(χ^(2)=6.962,P=0.008),其他年龄段男女患者人数差异无统计学意义(χ^(2)=0.249~3.931,均P>0.05)。血清CK-MB>CK患者所患疾病中,感染性疾病占44.2%(107/242),恶性肿瘤占20.7%(50/242),其他疾病共占35.1%(85/242)。结论明确血清CK-MB>CK患者生物学特征及与所患疾病的关系,有助于临床鉴别诊断相关疾病。
- 张鹏迟洁白香妮王银坤郑霄刘文康
- 血气及电解质分析在新生儿窒息诊断中的临床价值被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨血气及电解质分析在新生儿窒息诊断中的价值。方法:采用ABL-77血气分析仪,检测82例窒息新生儿的血气pH 值、PaO2、PaCO2、HCO3-、BE值和电解质(K+、Na+、Cl-和Ca2+)。根据Apgar评分将患儿分为:Apgar评分4~7分轻度组59例,Apgar评分<3分重度组23例,结果:重度窒息组pH值、PaO2、HCO3-低于轻度窒息组,而PaCO2、BE绝对值高于轻度窒息组,差异有统计学意义。血气pH值、PaO2、HCO3-值与新生儿Apgar评分,呈正相关性, PaCO2、BE绝对值与新生儿Apgar评分,呈负相关性。窒息新生儿血清K+、Na+、Cl-水平均降低,但轻、重窒息组间无显著性差异。重度窒息患儿血清C a2+明显低于轻度窒息者,差异有统计学意义。结论:在新生儿窒息诊断中,动脉血气及电解质分析能够弥补传统Apgar评分的不足,对新生儿窒息的早期诊断与预后判断具有重要的临床意义。
- 吕晓莉李辉康华张勤杨娜毛学源闫福堂郑霄
- 关键词:新生儿窒息APGAR评分血气分析
- 血清NGAL与Cr,BUN,RBP,Cys-C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用被引量:43
- 2016年
- 目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与肌酐(Cr)、尿素(BUN)、视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys-C)联合检测在糖尿病早期肾脏损害中的临床应用价值。方法 选择116例经临床确诊的糖尿病患者,将其分为单纯糖尿病组、糖尿病并发肾病组和糖尿病并发肾衰组,同时选择100例健康查体者作为对照组。采用日立7170A全自动生化分析仪对各组血清NGAL与Cr,BUN,RBP和Cys-C进行检测,其检测数据经统计学分析处理。结果 各组NGAL,Cr,BUN,RBP和Cys-C水平检测结果中,单纯糖尿病组与正常对照组之间差异无统计学意义(t=0.812-1.402,均P〉0.05); 糖尿病并发肾病组NGAL,Cr,BUN,RBP和Cys-C水平均高于正常对照组、单纯糖尿病组,差异具有统计学意义(t=2.131-2.326,均P〈0.05); 糖尿病并发肾病组和糖尿病并发肾衰组血清NGAL水平明显高于正常对照组、单纯糖尿病组,差异具有统计学意义(t=2.913-3.011,均P〈0.01)。各组Cr,BUN,RBP和Cys-C检测异常率方面,糖尿病并发肾病组异常率分别为53.1%,62.5%,71.8%和81.3%,均显著高于正常对照组和单纯糖尿病组,差异有统计学意义(χ^2=9.682-13.625,P〈0.01),但其幅度低于糖尿病并发肾病组的NGAL异常率(87.5%),特别是糖尿病并发肾病组Cr,BUN的异常率远低于NGAL的异常率(χ^2=12.322-13.253,均P〈0.01); 糖尿病并发肾衰组的NGAL,Cr,BUN,RBP和Cys-C异常率略有差异,无统计学意义(P〉0.05)。结论 血清NGAL的检测在糖尿病肾病早期诊断中具有重要的意义,特别是联合肾功其它指标的检测为临床诊断糖尿病早期肾脏损害以及损害的程度提供重要依据。
- 詹颉张华闫福堂袁军刘文康吕晓莉胡淑玲郑霄
- 关键词:早期肾脏损害中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
- 病毒性心肌炎患者心肌损伤相关指标及细胞因子的变化研究被引量:6
- 2016年
- 目的:研究病毒性心肌炎患者心肌损伤相关指标及细胞因子的变化状态。方法:将2014年3月至2016年4月期间本院收治的102例病毒性心肌炎患者选为观察组,102名同龄健康人则选为对照组,将对照组和观察组、观察组中轻度、中度及重度患者的心肌损伤相关指标及细胞因子血清表达情况进行比较。结果:观察组的心肌损伤相关指标及细胞因子血清表达水平均高于对照组,观察组中轻度、中度及重度患者的血清结果也存在明显差异,P均<0.05。结论:病毒性心肌炎患者心肌损伤相关指标及细胞因子呈现高表达状态,且病毒性心肌炎严重程度对血清表达水平也有较大的影响。
- 袁军张艳郑霄迟洁闫福堂
- 关键词:病毒性心肌炎细胞因子
- 西安地区健康人群血清NGAL参考值范围的调查被引量:2
- 2017年
- 目的建立西安地区健康人群血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的参考区间。方法选取2014年3月~2016年10月于陕西省人民医院体检中心健康查体者2 665例(年龄6~95岁,男性1 370例,女性1 295例);来医院预防接种的学龄前儿童682例(年龄0~6岁,男性356例,女性326例)。采用胶乳增强免疫比浊法在BeckmanAU5800全自动生化分析流水线上测定血清NGAL浓度,检测数据进行统计学分析,然后建立西安地区人群不同年龄、性别血清NGAL参考值范围。结果血清NGAL水平在健康人群中呈偏态分布,其中6岁以下学龄前儿童为37.66±23.12 ng/ml,6~15岁为39.25±25.34 ng/ml,16~49岁为46.68±27.06 ng/ml,50~69岁为57.82±29.13 ng/ml,前二者与后者比较差异有统计学意义(t=0.589,P<0.05);而70岁以上为61.87±32.64 ng/ml,15~49岁与70~91岁比较差异有统计学显著性意义(t=8.529,P<0.01)。同时经相关性分析,血清NGAL与年龄较为密切(r=0.298,P<0.01)。而男女之间血清NGAL水平的差异无统计学意义(t=0.263~0.542,均P>0.05)。以50岁为分界年龄,以87.0 ng/ml为参考值上限。结论血清NGAL水平与年龄有关,且随着年龄的增长而呈上升趋势,而与性别无关。
- 施瑞洁闫福堂刘文康张华袁军弥鹏胡淑玲郑霄
- 关键词:血清参考值
- 免疫抑制法测定血清CK-MB致结果偏高的原因分析
- 目的 探讨免疫抑制法测定血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)值高于总肌酸激酶(CK)的原因及解决方法。方法 选择陕西省人民医院心内科已经确诊心肌梗塞的住院病人68 例,肿瘤内科恶性肿瘤病人32 名,其中肝癌8 例、肺癌6 例...
- 闫福堂袁军任健康张华吕晓丽胡淑玲马娟郑霄
- 关键词:肌酸激酶同工酶