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Ⅰ期经肛门巨结肠根治术15例报告被引量：164: 2001年; 目的　报告一种新型I期经肛门巨结肠根治术及其手术效果。方法　 15例经组织学检查诊断为直肠乙状结肠型巨结肠患儿均行I期经肛门巨结肠根治术 ,方法为在直肠后壁齿状线上1cm、前壁齿状线上 2～ 3cm切开直肠粘膜 ,向近端游离达腹腔水平后 ,切除腹膜外直肠肌鞘至肛提肌水平 ,残留肌鞘后壁“V”形切除。游离近端结肠 ,拖出正常结肠与肛门斜行吻合。结果　平均手术时间 145min(95～ 2 5 0min) ,平均出血 45ml。无术中和术后并发症。随访 1～ 4个月所有患儿排便 2～ 6次 /d ,无污粪。结论　Ⅰ期经肛门巨结肠根治术安全有效。; 高亚李恭才张宪生徐泉郭正团郑百俊李鹏李国威; 关键词：HIRSCHSPRUNG病肛门先天性巨结肠外科手术

bFGF联合EGF对人肠神经嵴前体细胞增殖及分化能力的影响被引量：3: 2014年; 目的观察表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对人肠神经嵴前体细胞（hENCP）在体外增殖和分化能力的影响，对人ENCP的体外分离培养、传代以及分化特点等基础研究进行探索，为巨结肠患儿自体细胞移植治疗提供实验依据。方法收集胎龄〉8周非药物流产胎儿，消化后制成单细胞悬液，体外培养3、5、7d后分别观察hENCP在不同生长因子作用下形成的克隆球数量、体积。MTT法观察hENCP在1周内0D值变化曲线。荧光免疫组织化学法p75NTR（鉴定hENCP）、peripherin（鉴定肠神经元）、GFAP（鉴定胶质细胞）抗体染色。结果能够从胎儿肠壁分离出少量细胞，经体外培养增殖形成克隆球。bFGF联合EGF培养下hENCP的克隆球数量、体积在各个时间点均明显大于单独添加EGF（P〈0．01）或bFGF培养的克隆球（P〈0．01）。bFGF＋EGF联合培养的hENCPOD值在各时间点均高于其他各组。克隆球中含有p75NTR免疫阳性细胞（hENCP），并在体外血清诱导下可分化为peripherin免疫阳性细胞（肠神经元）、GFAP免疫阳性细胞（神经胶质细胞）。bFGF组分化为神经元的百分率明显高于其他各组（P〈0．01），EGF组分化为神经胶质细胞的百分率明显高于其他各组（P〈0．01）。结论人胚肠壁中存在具有自我更新能力的ENCP，其在体外可分化为神经元和神经胶质细胞。EGF＋bFGF对hENCP有明显的促进增殖作用，bFGF、EGF对体外定向诱导hENCP分化细胞类型具有不同促进作用。; 潘伟康郑百俊高亚段怡涛李鹏黄强王怀杰龚伟; 关键词：先天性巨结肠细胞移植神经嵴

先天性巨结肠神经生长因子mRNA表达水平的RT-PCR研究被引量：4: 1998年; 目的：探讨神经生长因子（ＮＧＦ）的生物作用与先天性巨结肠症发病机制间的关系。方法：采用加入一定量化因素的ＲＴ－ＰＣＲ技术检测了８例先天性巨结肠症、１例神经节细胞过少症以及１例肠神经元发育不良症不同节段肠组织ＮＧＦｍＲＮＡ的表达水平。结果：无神经节细胞的巨结肠狭窄段和节细胞过少的肠组织与扩张段近端正常肠组织相比，其ＮＧＦｍＲＮＡ表达水平降低，阳性率分别是２／９和８／９，肠神经元发育不良的病变肠组织ＮＧＦｍＲＮＡ表达水平亦有下调趋势。结论：ＮＧＦ与肠神经系统发育关系密切，ＮＧＦｍＲＮＡ表达的异常可能参与先天性巨结肠的发病机制；但无节细胞症是多因素综合作用的结果。; 李洁张宪生高亚安良郑百俊; 关键词：巨结肠先天性神经生长因子聚合酶链反应

全结肠重复畸形3例: 1995年; 作者报道了３例全结肠重复畸形，均经手术及病理证实。全结肠重复畸形罕见，术前多误诊。对可疑患儿作双插管造影，可帮助诊断，治疗在于消除异常开口及可能出现的并发症，本组３例行仿Ｓｏａｖｅ’ｓ术式，效果良好。; 张宪生徐泉郑百俊高亚段怡涛郭正团李恭才; 关键词：外科手术

先天性巨结肠患儿p75^NTR免疫阳性肠神经元的时空分布研究被引量：3: 2014年; 先天性巨结肠症（hirschsprung’s disease，HD）是小儿常见的先天性消化道畸形之一，病理特征为自直肠远端起向近端长度不同肠管肠神经系统（enteric nervous system，ENS）缺失。; 黄强段怡涛高亚苏宝山郑百俊韩水平; 关键词：先天性巨结肠症 P75^NTR 肠神经元免疫阳性先天性消化道畸形患儿

《Journal of Pediatric Surgery》2021年第1期导读: 2021年; 《Journal of Pediatric Surgery》(JPS)2021年第1期共收录文章33篇。本期以新奥尔良儿童医院的Brandt教授在第51届美国小儿外科年会上的演讲为开篇,介绍了干细胞与组织工程专题研讨会的相关话题以及有关临床实践、术后管理、腹腔镜腹股沟斜疝修补专题、小儿胸外、创伤、胎儿外科等多个领域的精彩内容。本文将对其中的部分文章进行简要概括,为国内广大小儿外科医师的临床实践和应用研究提供参考。; 潘伟康谢崇田东浩许文耀余辉杨薇粒郑百俊李鹏高亚; 关键词：小儿外科 SURGERY 胎儿外科新奥尔良

全腹腔镜ALPPS治疗小儿巨块型肝脏肿瘤被引量：1: 2021年; 目的探讨采用全腹腔镜联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术(associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)治疗小儿巨块型肝脏肿瘤的可行性,并总结治疗经验。方法回顾性分析2020年7月西安交通大学第二附属医院小儿外科收治的1例右肝巨块型肝脏肿瘤患者接受全腹腔镜ALPPS的临床资料,分析围手术期资料和手术情况,评价其临床应用价值。结果术前准备完善后,分别于2020年7月11日、7月24日顺利施行全腹腔镜下ALPPSⅠ期、Ⅱ期手术。其中ALPPSⅠ期手术时间3 h,围手术期未输血;术后3 d内体温波动于36.3~37.5℃;术后第10天复查肝功能正常;术后超声检查提示门静脉左支通畅,内径5.6 mm、流速42 cm/s,术后第3天残肝容积由221 cm^(3)增大至394 cm^(3),增长率为78.28%;ALPPSⅡ期手术时间6 h,右半肝完整切除,输血600 mL;术后3 d内体温波动于36.3~37.8℃,术后第12天肝功能正常;术后腹腔最大引流量175 mL,后逐渐维持在20 mL/d,术后第13天夹管出院。术后病理证实为肝脏间叶错构瘤。结论借助全腹腔镜可安全、有效地开展ALPPS治疗小儿巨块型肝脏肿瘤,预留残肝短期内可代偿肥大,为既往巨块型肝脏肿瘤残肝容积不足以施行完整切除的患者提供了希望。; 余辉郑百俊高亚龚伟吴宣林刘瑶熊娜余强李鹏郭新奎; 关键词：腹腔镜检查肝肿瘤肝切除术

平阳霉素联合尿素瘤内注射治疗海绵状血管瘤40例被引量：5: 2007年; 目的:探讨平阳霉素联合尿素瘤内注射治疗海绵状血管瘤的临床疗效。方法:120例海绵状血管瘤患者随机分为A、B、C组3组,每组40例,A组采用平阳霉素联合尿素瘤内注射;B组采用单纯平阳霉素瘤内注射;C组采用单纯尿素瘤内注射,所有病例随访1年以上,对其疗效进行评估。结果:平阳霉素联合尿素治疗组治愈率明显高于单用平阳霉素组或单用尿素组,治愈疗程也较单用平阳霉素组或单用尿素组明显缩短,而且并发症发生率显著低于单用平阳霉素组或单用尿素组。结论:平阳霉素联合尿素瘤内注射治疗海绵状血管瘤治愈率高、疗程短,并发症少。; 李鹏郑百俊郭正团吴宣林郭新奎徐泉高亚张宪生

小儿恶性血管瘤的诊断和治疗: 1995年; 报道小儿恶性血管瘤９例，其中血管内皮瘤５例，血管外皮瘤３例，血管肉瘤１例，均经手术及病理证实。术前误诊４例，占４４％。结合文献对其发病，诊断要点及治疗提出自己的见解。; 徐泉张宪生李恭才高亚郭正团段怡涛郑百俊; 关键词：血管肿瘤儿童

腹腔镜小儿肝切除术21例报告被引量：3: 2019年; 目的探讨腹腔镜肝切除术的可行性及疗效。方法回顾性分析自2005年11月至2018年5月在西安交通大学第二附属医院小儿外科诊断为肝脏占位并接受腹腔镜肝切除术的21例患儿的临床资料、围手术期检査与处理、手术情况及术后随访资料。其中男10例,女11例,手术时平均年龄为21.6个月,范围为1.5.74个月。肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)术前依据PRETEXT、POSTTEXT分期系统进行分期。所有患儿中良性占位5例,HB16例。肝占位最长径平均为6.9cm,范围3.8~16.0cm。对PRETEXT Ⅱ~Ⅳ期的14例HB患儿术前接受以钳类为基础的化疗2~4个疗程,化疗后POSTTEXT分期为Ⅰ期3例、Ⅱ期7例、Ⅲ期4例。全组行非解剖性切除6例(S62例,S5-64例),解剖性切除15例(左外叶5例,左半肝4例,左半肝+S5、S6肿瘤切除1例,左半肝+尾状叶切除1例,右半肝2例,左三叶2例)。结果手术时间平均为240min,范围为100.390min;出血量平均为60ml,范围为15.300ml;术中输血7例冲转手术2例。无围手术期死亡病例。HB均获R0切除,平均切缘1.0cm,范围为0.2~3.0cm。术后1~2d即可活动及进食,无并发症的患儿术后住院时间为(7.3±1.3)d,范围为6~10d。术后并发症4例,包括肝断面包裹性积液1例,胆漏3例。2例胆漏及包裹性积液患儿引流自愈,1例胆漏经再次手术治愈。术后随访时间平均为39个月,范围为4个月至12年,良性占位患儿均存活无复发。16例HB患儿术后1年内有3例复发。16例HB患儿的随访情况:7例术后随访超过3年,其中5例无瘤存活;9例术后随访时间不足3年,其中无瘤存活8例,带瘤存活1例。结论对合适的患儿,腹腔镜肝切除术安全可行,可作为小儿肝切除手术的一种新选择。; 郑百俊段怡涛高亚余辉龚伟潘伟康黄强李鹏吴宣林; 关键词：腹腔镜肝切除术肝母细胞瘤化学治疗

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