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参附注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者细胞因子的影响被引量：6: 2016年; 目的观察参附注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清细胞因子的影响。方法将100例重症急性胰腺炎患者按入院顺序随机分成单用组和联合组2组,单用组使用乌司他丁治疗,联合组使用参附注射液+乌司他丁联合治疗。比较2组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-18(IL-18)等血清细胞因子水平以及临床疗效。结果治疗1个疗程后,2组血清TNF-α、IL-6和IL-18均明显低于治疗前,同时联合组均明显低于单用组(P均<0.05);联合组腹痛消除时间、胃肠减压时间和血液淀粉酶恢复正常时间均明显短于单用组(P均<0.05);联合组临床疗效总有效率明显高于单用组(P<0.05)。结论参附注射液联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎能明显降低患者血清细胞因子水平,改善患者的症状,总体疗效较好,值得在临床上推广应用。; 黄新郑晨申亚伟马小安唐毅; 关键词：重症急性胰腺炎乌司他丁参附注射液细胞因子

Rouviere沟引导定位腹腔镜胆囊切除术与传统定位手术的对比分析被引量：2: 2017年; 目的分析Rouviere沟引导定位腹腔镜胆囊切除术与传统定位手术的效果。方法选取2015年4月至2016年4月于该院行腹腔镜胆囊切除术患者108例,按照抽签法分为对照组和研究组,各54例,对照组予以传统定位,研究组予以Rouviere沟引导定位,比较两组治疗后总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、炎性因子、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平,以及氧化应激、免疫功能、手术时间和并发症发生率。结果治疗后,研究组TBIL、AST、ALT水平低于对照组,研究组炎性因子水平优于对照组,研究组NO、ET水平高于对照组,研究组氧化应激、免疫功能均优于对照组,研究组手术时间少于对照组,研究组并发症率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Rouviere沟引导定位腹腔镜胆囊切除术的临床效果优于传统定位手术。; 郑晨李守帅周鹏刘云峰; 关键词：腹腔镜胆囊切除术

全胃切除食管-空肠Roux-en-Y吻合术与近端胃切除胃-食管吻合术治疗进展期近端胃癌的临床效果被引量：3: 2018年; 目的比较进展期近端胃癌患者采用全胃切除食管-空肠Roux-en-Y吻合术和近端胃切除胃-食管吻合术的临床效果。方法选取2012年6月至2015年6月我院110例进展期近端胃癌患者,按手术方式不同分为全胃切除组和近端胃切除组,各55例。比较两组患者的手术情况、并发症发生情况、Visick分级和3年生存率。结果全胃切除组手术时间明显长于近端胃切除组,淋巴结清扫数目明显多于近端胃切除组(P<0.05),两组患者住院时间无显著差异(P>0.05);两组患者切口感染、腹腔感染、吻合口瘘、反流性食管炎的发生率均无显著差异(P>0.05);两组患者Visick分级无显著差异(P>0.05);两组患者的3年生存率无显著差异(P>0.05)。结论全胃切除食管-空肠Roux-en-Y吻合术虽手术时间长,但淋巴结清扫数目多,建议临床上可优先选择该术式。; 郑晨黄新李万林廖重五马苏; 关键词：近端胃癌全胃切除

免钉合腹腔镜全腹膜外疝修补术126例被引量：5: 2016年; 目的：探讨应用巴德3DMax补片行免钉合腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP）的临床应用价值。方法：回顾性分析126腹股沟疝患者行TEP手术的临床资料。结果：126例患者中,123例腹股沟疝均成功施行了TEP,24例术中出现腹膜撕裂,3例中转TAPP手术。其中单侧手术时间23~60min;平均39min,双侧46~120min,平均63min;术中出血5~15ml,平均10ml。手术次日均鼓励患者下床活动。术后住院2~4d,平均2.3d。术后13例出现伤口疼痛（10.3%）,术后3~7d均可缓解,未出现术后慢性疼痛。术后出现腹股沟区血清肿18例（8.7%）,均发生于横断疝囊的患者,经穿刺抽液和口服药物治疗后消失,其中8例（6.3%）患者出现下腹部暂时性感觉异常,尿潴留10例（7.9%）,经再次留置导尿后缓解。未发生伤口感染和其他并发症。结论：应用巴德3DMax补片行免钉合的TEP手术具有手术创伤小,术后恢复快、并发症少、复发率低。; 黄新申亚伟郑晨马小安唐毅

B7-H1及骨桥蛋白在胰腺导管腺癌组织中的表达及临床意义被引量：2: 2014年; 目的:研究B7-H1(B7homolog 1)及骨桥蛋白(OPN)在胰腺导管腺癌中的表达,探讨其病理特性和预后的关系。方法:采用免疫组化S-P法检测40例胰腺导管腺癌组织,20例正常胰腺组织中B7-H1及OPN的表达情况。结果:B7-H1和OPN联合表达与胰腺导管腺癌的TNM分期和生存期有显著的相关性(分别为P=0.015,P=0.028)。结论:B7-H1和OPN的表达与胰腺导管腺癌侵袭的发生有密切关系,两者均阳性表达时对预测胰腺导管腺癌侵袭情况具有指导意义,可作为判断胰腺导管腺癌预后的指标。; 曾文郑晨; 关键词：胰腺肿瘤骨桥蛋白

腹腔镜胆囊摘除术与传统开腹手术治疗急性胆囊炎的临床疗效对比被引量：32: 2016年; 目的:比较腹腔镜胆囊摘除术与传统开腹手术在急性胆囊炎的临床疗效。方法:选取我院2013年3月至2014年3月期间收治的急性胆囊炎患者100例,随机分为实验组和对照组,每组50例。对照组采用传统开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜胆囊摘除术(LC)治疗。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、临床疗效、住院时间、胃肠道恢复情况及术后并发症的发生率等。结果:与对照组比较,实验组患者术中出血量少、手术时间短,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,实验组患者术后肠道功能恢复时间及下床活动时间均较早,且住院时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组总有效率(94.0%)高于对照组(82.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者不良反应发生率(24.0%)低于对照组(52.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊摘除术对于改善急性胆囊炎患者的治疗效果具有积极作用,出血少损伤小,术后恢复好,适于在临床上进一步推广和应用。; 廖重五马苏宋涛郑晨申亚伟; 关键词：腹腔镜胆囊摘除术传统开腹手术急性胆囊炎

限制性输液对老年患者结肠癌术后VAP的影响被引量：2: 2017年; 探讨限制性输液对老年结肠癌患者术后发生呼吸机相关肺炎(VAP)的影响。2015年1月~2016年3月,结肠癌手术治疗62例老年患者随机分为研究组和对照组各31例,研究组患者采用限制性补液策略,维持中心静脉压(CVP)5~7 cm H_2O,对照组擦用常规补液方案;两组患者的其余治疗方法保持一致。结果显示,在T0~T4时刻,研究组和对照组的MAP、HR、CO监测值差异均无统计学意义(P>0.05);手术过程中,研究组的输液量显著的低于对照组(P<0.05);两组患者的尿量差异均无统计学意义(P>0.05);术前,研究组和对照组的LAC、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P<0.05);术后,研究组的IL-6、TNF-α水平显著的低于对照组(P<0.05);术后第1d,两组患者的CPIS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后第3、7d,研究组的CPIS评分显著的低于对照组(P<0.05)。结果表明,限制性输液对手术治疗的老年结肠癌患者血流动力学影响不明显,但是可以降低患者发生VAP的风险。; 李守帅郑晨; 关键词：限制性输液老年结肠肿瘤呼吸机相关肺炎

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术联合二期手术切除的临床探讨被引量：2: 2017年; 目的分析对原发性肝癌患者采用肝动脉化疗栓塞术与二期手术切除联合治疗的临床疗效。方法选取我院2012年2月至2015年2月收治的80例原发性肝癌患者作为本次研究对象,平均分为对照组和观察组各40例,对照组行肝动脉化疗栓塞术,观察组行肝动脉化疗栓塞术联合二期手术切除。术后1周比较2组肝功能各项指标、临床疗效,随访1年后比较2组生存率、生存质量。结果观察组的临床疗效为95.0%,对照组为67.5%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年后的生存率为72.5%,明显高于对照组的42.5%,且观察组1年后的生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1周的肝功能各项指标,包括AST、ALT、TBil、DBil、IBil、TP、Alb、PA等均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术联合二期手术切除治疗,可有效提高患者的临床疗效、1年后生存率,改善其肝功能各项指标及生存质量。; 李守帅郑晨; 关键词：肝动脉化疗栓塞术原发性肝癌

E2F2和SDC4在急性胰腺炎患者中的表达及临床意义: 2023年; 目的探讨E2F转录因子2(E2F2)和多配体蛋白聚糖-4(SDC4)对急性胰腺炎患者病情评估及预后诊断的价值。方法将2018年4月至2020年4月西安市中心医院收治的45例轻症急性胰腺炎患者作为轻症组,56例重症急性胰腺炎患者为重症组;将同期20名来我院进行健康体检者作为对照组。比较各组研究对象的一般资料及临床特征;比较三组研究对象的E2F2、SDC4 m RNA和蛋白表达水平;分析E2F2、SDC4表达水平与急性胰腺炎患者JPN评分的相关性;分析血清SDC4、E2F2水平和JPN评分对急性胰腺炎的诊断价值。结果轻症组和重症组的腹痛、恶心呕吐发生率无明显差异(P>0.05);重症组的腹胀、全身性并发症发生率高于轻症组(P<0.05);轻症组和重症组的血清淀粉酶、脂肪酶、降钙素原、乳酸脱氢酶(LDH)以及C反应蛋白(CRP)水平高于对照组(P<0.01);重症组的血清淀粉酶、脂肪酶、降钙素原、LDH、CRP水平及JPN评分高于轻症组(P<0.01)。轻症组和重症组的E2F2、SDC4 m RNA和蛋白表达水平显著高于对照组,且重症组高于轻症组(P<0.05)。E2F2和SDC4表达水平与急性胰腺炎患者JPN评分呈正相关(P<0.001);E2F2表达水平与SDC4表达水平呈正相关(P<0.001)。血清E2F2和SDC4水平对急性胰腺炎的诊断价值较高,与JPN评分相似。结论E2F2和SDC4可作为评估急性胰腺炎患者发病及预后的潜在指标。; 郑晨黄新李万林廖重五; 关键词：急性胰腺炎预后

Clobenpropit在胰腺癌动物模型中与吉西他滨抗肿瘤的协同作用: 2016年; 目的:探讨Clobenpropit作为一种特定的H_3受体拮抗剂和H_4受体激动剂,在胰腺癌中与吉西他滨共同使用的抗肿瘤作用。方法:通过人胰腺癌细胞株(PANC-1)建立裸鼠模型进行研究,通过尾静脉注射药物,测量肿瘤生长及抑制情况,并最终处死后行进一步研究以评价两种药物对细胞增殖、凋亡的影响。结果:Clobenpropit与吉西他滨联用可显著提高吉西他滨对肿瘤的抑制作用,而单用Clobenpropit的抗肿瘤效果不如单用吉西他滨显著。其联合使用可能是通过抑制细胞迁移、上调钙粘附蛋白E等实现的。结论:Clobenpropit可以增强吉西他滨对胰腺癌细胞的抗肿瘤作用。; 曾文李琳郑晨; 关键词：胰腺肿瘤

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