郑佳
- 作品数：15 被引量：41H指数：4
- 供职机构：台州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金国家自然科学基金台州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肝硬化并发上消化道出血36例临床分析被引量：1
- 2015年
- 肝硬化是由一种或多种原因引起,以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病,上消化道出血是肝硬化常见的并发症之一。肝硬化并发上消化道出血主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张出血,使胃黏膜毛细血管扩张,进而出现广泛渗血。患者多表现为突发大量呕血,或伴有失血性休克,严重者甚至导致死亡。因此,选择合适的治疗方法、快速止血尤为重要。
- 郑佳
- 关键词：上消化道出血再生结节组织学特征弥漫性纤维化毛细血管扩张快速止血
- 不同年龄段的结直肠癌患者临床病理特征及生存差异分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析不同年龄段结直肠癌患者的临床病理特征及生存差异。方法通过收集SEER数据库中118 243例结直肠癌患者,探讨比较不同年龄段的临床病理特征和结直肠癌生存率差异。结果在TNM分期、淋巴结转移情况、组织学分级、病理类型、肿瘤部位等临床因素,各年龄组之间差异均有统计学意义(P<0.001)。组(2)(41~50岁)生存率为80.40%;组(3)(>50岁)生存率为74.24%。组(2)和组(3)生存率高于组(1)(20~40岁)生存率的66.71%,两两比较差异有统计学意义(P<0.001),不同临床分期各组之间3年生存率和5年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论年轻的结直肠癌患者临床表现较晚,总体存活率较低;比较三个年龄组的结直肠癌患者,组(2)(41~50岁)结直肠癌患者的生存预后最好,为结直肠癌的筛查提供了一定的指导意义。
- 金辉盛玲玲郑佳彭宁
- 关键词：结直肠癌病理因素
- 结直肠癌患者肿瘤组织及血清ADAM10的表达被引量：1
- 2016年
- 目的:检测结直肠癌患者肿瘤组织和血清中解离素金属蛋白酶10(ADAM10)的表达,分析其与结直肠癌发生、发展及临床病理特征间的联系。方法:应用免疫组织化学SP法检测59例结直肠癌组织、30例结直肠息肉组织及30例正常对照人群肠黏膜中的ADAM10的表达情况,采用双抗体夹心ELISA方法检测上述3组人群血清中的ADAM10表达水平。结果:结直肠癌患者组织和血清中ADAM10的表达水平显著高于结直肠息肉组和正常对照人群(P<0.001);伴随着肿瘤Duke分期的增加,结直肠癌患者组织和血清中ADAM10表达水平进行性升高。癌组织和血清中的ADAM10表达水平和结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、组织类型无关(P>0.05),而与肿瘤的分化程度、淋巴结转移、肿瘤远处转移、Duke分期有关(P<0.01)。结论:ADAM10在结直肠癌患者癌组织和血清中高表达,且和结直肠癌的重要临床病理特征相关,在结直肠癌的诊断中具有一定的临床应用价值。
- 郑佳盛显仓
- 关键词：病理分析
- 62例消化道早期癌肿患者经内镜诊断和治疗的临床观察被引量：11
- 2018年
- 目的探讨消化内镜对早期消化道癌肿患者的诊断和治疗价值。方法选择2014年1月—2016年5月台州市第一人民医院消化内科收治的62例早期消化道癌肿患者。按照随机数字表法,将其分为对照组(30例)及观察组(32例)。对照组采用传统白光内镜诊断方法及传统外科手术治疗方法;观察组采用电子染色胃镜和超声胃镜协助诊断和治疗。比较患者治疗后的临床检出率、影像质量评分、临床疗效、手术相关指标以及术后并发症情况。结果 (1)观察组检出率(87.5%,28/32)明显大于对照组(63.33%,19/30),P<0.05。(2)观察组影像质量各指标评分均大于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,观察组有效率为43.75%(14/32),疾病控制率为90.63%(29/32)。对照组有效率为23.33%(7/30),疾病控制率为73.33%(22/30)。2组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)2组患者术后各手术相关指标均优于对照组(P<0.05)。(5)治疗后,观察组并发症发生率(3.13%,1/32)明显低于对照组(20.00%,6/30)(P<0.05)。结论消化内镜技术能够提高早期消化道癌肿的临床检出率,提高影像质量评分从而提高诊断的准确率,同时采用消化内镜治疗消化道早期癌肿,能够有效提高患者的治疗有效率和疾病控制率,优化术后手术指标,减少术后并发症的发生。
- 张艳吴婧婧郑佳汪洋盛显仓
- 关键词：消化内镜
- 医学院校协同创新实训基地建设的研究与实践
- 2021年
- 医学教育包括理论教学与实践教学,二者并重,其中实践教学是医学生向医生转变的重要环节。在我国医疗人才培养体系不断健全和完善的背景下,在众多教育工作者和相关的实训基地的探索下,高等医学教育临床实践教学对于培养医学人才的意义已经被医学教学界所认可,高等医学院校纷纷增设了教学基地。但是,在新设立的临床教学基地当中基于许多客观原因仍然存在着许多问题,一定程度上影响了临床教学质量,需进一步加强和改进。只有充分立足于加强医学院校协同创新,共同出力建设实训基地才是破解这一问题的关键。
- 郑佳黄慧峰
- 关键词：医学院校协同创新实训基地
- 女性功能性胃肠病患者性激素和5-羟色胺水平及与围绝经期综合征的相关性分析被引量：4
- 2023年
- 目的检测女性功能性胃肠病患者性激素和5-羟色胺水平,分析其与围绝经期综合征的相关性,为围绝经期综合征女性功能性胃肠病的防治提供参考依据。方法采用一次性横断面调查,按照多阶段整群随机抽样法,纳入2018年5月—2020年4月台州市第一人民医院门诊就诊的功能性胃肠病女性292例,其中育龄期女性102例,围绝经期综合征女性190例。采用电化学发光法测定血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P)及睾酮(T)水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清5-羟色胺水平。结果育龄期女性发生功能性胃肠病98例,发生率为33.56%;围绝经期综合征女性发生功能性胃肠病194例,发生率为66.44%。育龄期和围绝经期综合征女性功能性胃肠病发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.780,P<0.05)。围绝经期综合征女性功能性胃肠病病情轻度构成比低于育龄期女性,中度和重度构成比高于育龄期女性,差异均有统计学意义(均P<0.05)。育龄期功能性胃肠病轻、中、重度女性E_(2)、P、T及5-羟色胺水平分别比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。围绝经期功能性胃肠病重度女性E_(2)、P及5-羟色胺水平最低,其余依次为中度、轻度女性,差异均有统计学意义(均P<0.05);围绝经期功能性胃肠病轻、中、重度女性E_(2)、P及5-羟色胺水平分别低于育龄期功能性胃肠病轻、中、重度女性,差异均有统计学意义(均P<0.05)。围绝经期综合征女性功能性胃肠病与E_(2)、P及5-羟色胺水平均有相关性(r=-0.578、0.204、-0.486,均P<0.05)。多元线性回归方程模型提示围绝经期综合征女性功能性胃肠病与E_(2)、5-羟色胺均具有线性回归关系。结论围绝经期综合征女性功能性胃肠病发病率高于育龄期女性,且E_(2)水平影响5-羟色胺水平,决定着围绝经期女性精神心理状况及“脑-肠”互动效应,继而间接影响围绝经期女性功能性胃肠病的发生及疾病严�
- 石敏益郑佳吴振兴许海英
- 关键词：功能性胃肠病性激素5-羟色胺围绝经期综合征
- 氟哌噻吨美利曲辛片对围绝经期功能消化不良患者植物神经功能及胃动力的影响
- 2023年
- 目的 分析氟哌噻吨美利曲辛片治疗围绝经期功能性消化不良患者的临床效果及对植物神经功能及胃动力的影响,为围绝经期功能性消化不良治疗方案优选提供参考。方法 纳入符合条件的120例围绝经期功能性消化不良患者为研究对象,随机分为对照组和观察组每组60例。两组患者均予以常规抗功能性消化不良药物莫沙必利片、雷贝拉唑钠肠溶片等对症治疗,观察组患者再予以氟哌噻吨美利曲辛片治疗,两组患者均连续用药4周为一疗程。对两组患者治疗前、后行植物神经功能测试并行组间比较,对两组患者治疗前、后更年期生活质量量表(MRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)进行测评并行组间比较,对两组患者治疗前、后胃动力指标(B超胃半排空时间、胃窦收缩幅度、胃窦收缩频率、胃窦运动指数)进行监测并行组间比较,完成治疗后对两组患者进行临床症状改善效果进行评估并行组间比较。收集两组患者治疗药物不良反应并行组间比较。结果 (1)两组患者治疗前植物神经功能无创测试结果显示交感神经亢进型、迷走神经亢进型、不稳定型率差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组患者上述植物神经功能异常表现率均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者治疗前MRS评分、HAMA评分、HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者上述评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组义,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者治疗前B超胃半排空时间、胃窦收缩幅度、胃窦收缩频率、胃窦运动指数差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者B超胃半排空时间均较治疗前缩短且观察组低于对照组,胃窦收缩幅度、胃窦收缩频率、胃窦运动指数均较治疗前上升且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4
- 石敏益许海英郑佳吴振兴
- 关键词：氟哌噻吨美利曲辛片植物神经功能胃动力
- 乌苯美司胶囊联合FOLFOX4方案治疗原发性胃癌及对患者Skp2与P27kipl蛋白表达的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨乌苯美司胶囊联合FOLFOX4方案治疗原发性胃癌的近期疗效及对患者Skp2与P27kipl蛋白表达的影响。方法选取2017年6月至2019年6月台州市第一人民医院住院治疗的原发性胃癌患者114例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照组各57例。对照组给予FOLFOX4化疗方案治疗,观察组在对照组基础上增加乌苯美司胶囊治疗。连续治疗3个周期后,对两组患者的近期疗效、免疫功能指标、Skp2与P27kipl蛋白表达水平、不良反应发生率等进行统计比较。结果治疗后观察组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为77.19%(44/57)、61.40%(35/57),均高于对照组的57.89%(33/57)、42.11%(24/57)(χ^2=4.842、4.251,P=0.028、0.039)。治疗后观察组CD3^+、CD4^+细胞、CD4^+/CD8^+均高于对照组,而CD8^+细胞则低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.803、4.538、4.187、6.042,P=0.000、0.000、0.000、0.000)。治疗后观察组Skp2蛋白水平低于对照组,P27kipl蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.971、4.110,P=0.000、0.000)。治疗期间观察组、对照组不良反应发生率分别为33.33%(19/57)、24.56%(14/57),两组差异无统计学意义(χ^2=1.066,P=0.302)。结论乌苯美司胶囊联合FOLFOX4方案治疗原发性胃癌患者的近期疗效显著,能够提升患者的免疫功能,调节Skp2与P27kipl蛋白表达水平,治疗安全性良好,值得临床推荐。
- 郑佳盛显仓金辉李建华
- 关键词：原发性胃癌乌苯美司亚叶酸钙
- 液基细胞学和传统细胞学在消化道肿瘤诊断中的价值被引量：3
- 2013年
- 采用有效的检查方法早期诊断消化道肿瘤是提高治愈率的关键。传统的细胞学涂片和组织病理学检查对疾病诊断起到了重要的作用[1]。近来随着液基细胞学检测的兴起，本研究比较液基细胞学和传统细胞学涂片技术对恶性肿瘤细胞的检出情况，探讨液基细胞学在临床的应用，尤其是在消化道肿瘤诊断中的应用价值。
- 盛显仓汪洋郑佳屠玲丽吴婧婧张艳张仙土
- 关键词：液基细胞学检测消化道肿瘤诊断细胞学涂片恶性肿瘤细胞高治愈率
- ADAM10在结直肠癌患者血清中的表达和临床意义
- 2015年
- 目的：探讨去整合素-金属蛋白酶10（ADAM10）在结直肠癌患者血清中的表达水平与结直肠癌发生、转移的关系及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测158例结直肠癌患者、98例结直肠息肉患者及110例正常对照组中血清ADAM10、糖类抗原19-9（CA19-9）和癌胚抗原（CEA）浓度。结果结直肠癌组血清ADAM10水平显著高于结直肠息肉组和对照组（P〈0.001），肿瘤Dukes分期增加，结直肠癌组血清ADAM10水平进行性升高。结直肠癌患者血清ADAM10表达水平与性别、年龄、组织类型无关（P〉0.05），与分化程度、肿瘤的浸润深度、有无淋巴结转移及远处转移密切相关（P〈0.01）。ADAM10联合CEA、CA19-9检测，可以显著提高肿瘤诊断的准确性。结论 ADAM10在结直肠癌的诊断中有临床应用价值，有潜力成为新的肿瘤标志物。
- 郑佳盛显仓吴婧婧张艳
- 关键词：结直肠癌肿瘤标志物
