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缺血性脑血管患者易损斑块的研究: 目的:研究缺血性脑血管病患者颈动脉易损性斑块的特点,同时进行三维超声和核磁两种技术对斑块体积测量方面的比较.方法:对颈动脉彩超筛查出有颈动脉斑块的30 例患者同时进行三维超声和3.0T 核磁的检查,记录斑块总体积(TPV...; 王亭亭邢海英孙葳彭清刘冉李飞宇黄一宁; 关键词：体积缺血性脑血管病

以急性多发性脑梗死为首发表现的隐匿性躯体恶性肿瘤12例报告被引量：20: 2016年; 目的研究以急性多发脑梗死为首发表现的隐匿性躯体恶性肿瘤患者的临床表现、实验室检查、影像学、微栓子监测检查特点,探讨其可能的发病机制。方法纳入以急性多发性脑梗死为首发表现的隐匿性躯体恶性肿瘤患者12例,收集其临床资料,分析其实验室血液学、头颅MRI、微栓子监测结果及其治疗和预后。结果所有患者均以局灶性神经功能缺损为主要表现,包括偏瘫、失语、偏身感觉障碍、构音障碍、眩晕、肢体抽搐等。头颅DWI示急性多发脑梗死,病灶播散性分布,不符合单支动脉供血区,同时累及双侧前循环或前后循环。11例行D-dimer检查者8例升高。7例行微栓子监测有5例阳性。隐匿性躯体恶性肿瘤包括:肺癌5例,胰腺癌3例,胃癌、结肠癌、子宫内膜癌、转移性低分化粘液腺癌原发肿瘤部位不明各1例;诊断时就已有远处转移者10例。病程中缺血性卒中复发者7例,急性心肌梗死4例,住院期间死亡3例,预后差。结论对于不符合单支动脉供血区的多发急性脑梗死,需要考虑可能合并隐匿性躯体恶性肿瘤,凝血功能筛查高凝状态和微栓子阳性可能是诊断提示线索。; 孙葳邢海英彭清周知孙丽丽舒俊龙门茜刘冉许珂黄一宁; 关键词：脑梗死栓塞

彩色多普勒超声检查对椎动脉狭窄与发育不良的鉴别诊断价值被引量：7: 2013年; 目的探讨彩色多普勒超声对椎动脉狭窄与发育不良的鉴别诊断价值。方法选择椎动脉狭窄或发育不良患者88例,根据影像学检查结果分为椎动脉狭窄或闭塞组55例、椎动脉发育不良组33例。比较两组椎动脉内径、收缩期峰值血流速度、阻力指数(RI)及后循环脑梗死的发生率。结果与椎动脉发育不良组比较,椎动脉狭窄或闭塞组平均年龄更高、椎动脉内径更大、椎动脉高阻型血流频谱(舒张末期血流速度明显降低或消失,或RI≥0.8)的发生率更高(P均<0.05)。两组收缩期峰值血流速度及后循环脑梗死的发生率比较差异无统计学意义。结论椎动脉内径、收缩期峰值血流速度和RI均是鉴别椎动脉狭窄与发育不良的超声参数,且以RI更敏感。; 刘冉邢海英彭清殷宇慧孙葳; 关键词：椎底动脉供血不足椎动脉发育不良

血清MMP-9和TIMP-1与脑梗死后认知障碍的关系被引量：9: 2014年; 目的研究血清基质金属蛋白酶-9（Matrix Metalloproteinase-9,MMP-9）和组织金属蛋白酶抑制剂-1（Tissue Inhibitor of Metalloproteinase-1,TIMP-1）水平与脑梗死后认知功能障碍的关系。方法陈旧脑梗死患者根据简易智力状态量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）评分分为认知障碍组（小于等于26分）、对照组（大于26分）和健康受试者。通过ELISA法测定血清MMP-9和TIMP-1水平。结果认知障碍组42例,MMSE评分21.50±4.88。对照组81例,MMSE评分28.75±0.96。与健康受试者相比,认知障碍组和对照组患者血清MMP-9及TIMP-1水平均显著升高（P〈0.01,P〈0.01）;与对照组比较,认知障碍组患者血清TIMP-1显著升高（P=0.049）,而MMP-9水平无显著差异。Logistic回归显示年龄（OR=1.096,P〈0.001,95%CI1.043~1.152）、MMP-9（OR=0.33,P=0.035,95%CI 0.118~0.926）和TIMP-1（OR=4.99,P=0.004,95%CI1.688~14.741）是认知功能障碍的独立危险因素。相关分析显示,MMP-9和TIMP-1水平均与美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）（r=0.27,P=0.003;r=0.24,P=0.008）和改良Rankin评分（modified Rankin Scale,mRS）（r=0.25,P=0.01;r=0.23,P=0.02）呈正相关。结论陈旧脑梗死患者中存在认知障碍者血清MMP-9水平降低且TIMP-1水平升高,有望成为预测梗死后认知障碍的生化标志物。; 刘冉邢海英郝洪军彭清孙葳黄一宁; 关键词：血管性痴呆基质金属蛋白酶-9 脑梗死

颈部血管彩超联合经颅多普勒超声分析北京某综合医院神经内科门急诊患者血管情况被引量：2: 2021年; 目的进一步研究神经内科门急诊患者血管病变情况。方法以2019年6月-2020年6月就诊于北京大学第一医院神经内科门急诊的患者为研究对象;颈部血管彩超联合经颅多普勒超声分析患者颅内外血管病变情况。结果(1)联合颈部血管彩超及经颅多普勒超声检查,发现患者血管狭窄率为11.3%,男性高于女性;颅外血管狭窄率高于颅内血管狭窄率;颈内动脉狭窄率最高。(2)中年组与高龄组颅内外血管狭窄分布具有统计学差异(P<0.05);血管狭窄分布随性别变化而不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在神经内科门急诊患者中联合颈部血管彩超及经颅多普勒超声检查发现以颅外血管狭窄为主,男性血管狭窄率高于女性,颈内动脉狭窄率最高,血管狭窄的分布随年龄、性别变化不同。; 韩玉亮邢海英许珂黄点点谢丹妮李茹洁黄一宁; 关键词：颈部血管彩超经颅多普勒超声颅内血管血管狭窄

高凝状态相关性非单一动脉供血区多发急性脑梗死患者的临床特点和微栓子监测: 目的：研究高凝状态相关性非单一动脉供血区多发急性脑梗死的临床和影像学特点、微栓子监测,探讨其可能的发病机制。方法收集就诊于我院神经内科的高凝状态相关性非单一动脉供血区多发急性脑梗死患者的临床资料、实验室检查、头MRI、...; 孙葳要雅君邢海英彭清舒俊龙门茜刘冉许珂黄一宁

动脉粥样硬化容积和性质识别: 动脉内斑块形成是动脉粥样硬化的一种常见病理表现,与缺血性脑血管病、冠心病等动脉粥样硬化类疾病密切相关。随着超声医学的发展,颈动脉斑块逐渐被人们认识,使用二维B型超声来评估颈动脉硬化的程度已经在临床广泛应用,越来越多的患者...; 邢海英唐澍王亭亭黄一宁; 文献传递

心肾功能对急性脑卒中早期神经功能恢复的影响被引量：6: 2019年; 目的探讨心功能和肾功能对急性脑卒中患者早期神经功能恢复的影响。方法收集2010年1月至2018年5月在北京大学第一医院神经内科收治的急性脑卒中患者,根据出院改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分分为恢复良好组(mRS评分≤2分)和恢复不良组(mRS评分>2分)。分别采集患者的临床资料、相关生化指标、超声心动指标,并进行TOAST分型。肾功能评估采用慢性肾脏病流行病学合作工作组研究公式估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR);左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和舒张早期二尖瓣口血流速度峰值E峰/舒张晚期二尖瓣口血流速度峰值A峰(E/A)评估心功能。采用多因素Logistic回归分析及分层分析评估超声心动图参数和eGFR以及交互作用对脑卒中患者的影响。结果共纳入517例急性脑卒中患者(恢复良好组338例、恢复不良组179例),其中慢性肾脏病患病率为23.4%(121/517)。随着脑卒中患者eGFR分期的进展,恢复不良的比例显著增加(χ2=14.627,P=0.001)。恢复不良组患者LVEF和E/A均显著低于恢复良好组,而左心房收缩末期内径[(3.87±0.52) cm与(3.77±0.49) cm,t=-2.139,P=0.033],室间隔厚度[(1.10±0.19) cm与(1.04±0.16) cm,t=-4.056,P=0.000],左心室后壁厚度[(1.00±0.13) cm与(0.98±0.13) cm,t=-2.190,P=0.029],左心室心肌质量指数[(102.03±25.73)g/m2与(94.94±23.63)g/m2,t=-3.145,P=0.002]均显著高于恢复良好组,差异均有统计学意义。分层分析显示,在不同LVEF和E/A水平下,随着eGFR降低恢复不良率逐渐增加;无论与eGFR正常组及轻度下降组相比还是与LVEF高分位组相比,慢性肾病组均显著增加LVEF低分位组患者恢复不良率,而慢性肾病组在E/A各分位组间恢复不良率比较差异无统计学意义。不同卒中类型患者eGFR和LVEF水平差异均有统计学意义(F=7.433,P=0.000;F=2.617,P=0.034);与其他卒中类型相比,心源性栓塞型卒中(CE); 张爱玲张爱玲许珂邢海英孙葳彭清李凡黄一宁孙伟平刘冉; 关键词：卒中慢性肾脏病超声心动描记术

三酰甘油葡萄糖指数与动脉硬化性脑小血管病患者情感障碍的相关性研究被引量：1: 2023年; 目的探讨三酰甘油葡萄糖(TyG)指数与动脉硬化性脑小血管病(CSVD)患者情感障碍的关系。方法回顾性连续纳入北京大学第一医院“神经系统疾病临床数据库和生物标本库”中2018年2月至2021年12月动脉硬化性CSVD就诊患者158例,包括有局灶性症状的近期皮质下小梗死患者及头痛、头晕、记忆力下降等非局灶性症状患者。收集患者的人口统计学资料(年龄、性别)、体质量指数(BMI)、受教育年限、心脑血管疾病危险因素(高血压病、糖尿病、高脂血症、缺血性心脏病、吸烟、饮酒、脑血管病家族史)、实验室指标(三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、空腹血糖、血肌酐、尿酸、肾小球滤过率、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白),计算TyG指数,评估CSVD总体负荷评分[轻度(0分)、中度(1~2分)、重度(3~4分)]。将年龄≥65岁定义为老年,BMI≥28 kg/m^(2)定义为肥胖,低密度脂蛋白胆固醇≥2.6 mmol/L为高低密度脂蛋白胆固醇血症。所有患者于就诊7~14 d内进行认知功能[简易精神状态检查(MMSE)量表、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表]、情感障碍[中国精神障碍分类与诊断标准第三版(精神障碍分类)结合抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]的评估。MMSE量表评分<9分、MMSE量表评分≥9分且MoCA量表评分<26分均认为存在认知功能障碍;SDS评分≥53分为有抑郁症状,SAS评分≥50分为有焦虑症状,存在抑郁或焦虑或二者共存均判定为存在情感障碍,依此将158例分为情感障碍组(44例)和无情感障碍组(114例)。比较两组患者各项指标的差异。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析TyG指数对CSVD合并情感障碍的预测价值,并计算曲线下面积(AUC)。将单因素分析中P<0.05和临床意义较大的项目作为自变量,应用二元Logistic回归分析(向前逐步回归法)进一步分析TyG指数与动脉硬化性CSVD患者发生情�; 李浩然付胜奇付胜奇邢海英孙云闯孙云闯李凡; 关键词：情感障碍

脑血流自动调节研究发展史被引量：5: 2021年; 脑血流自动调节系指在全身血压波动的情况下脑血流量保持相对恒定的能力。脑血流自动调节相关研究迄今已有近百年历史,从动物模型到无创性在体实时脑血流动力学监测,检测技术的进步特别是经颅多普勒超声的广泛应用和数学建模方法的引入,为脑血流自动调节研究带来了革新。本文旨在总结脑血流自动调节机制及检测技术的发展史,以为临床开展相关研究提供参考。; 李凡邢海英金海强孙云闯彭清孙葳王朝霞黄一宁; 关键词：卒中脑缺血脑血管循环血流动力学

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邢海英

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