邓斌
- 作品数：11 被引量：38H指数：3
- 供职机构：徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
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- 改良Jaslow技术治疗腰椎管狭窄症23例疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨对改良Jaslow技术进行改进后治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 回顾性分析2011年8月—2012年4月手术治疗的23例腰椎管狭窄症患者的临床资料。对改良Jaslow技术进行改进，采用半椎板切除、经椎间孔椎体间融合以及椎弓根内固定术治疗腰椎管狭窄症，观察患者术前、术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、日本矫形外科协会（JOA）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）的变化，采用JOA评分改善率进行临床疗效评估。结果 23例患者均顺利完成手术。术后患者并发脑脊液漏1例，予相应处理后痊愈，无逆行颅内感染发生。23例均获随访，随访时间12—23个月，平均18个月。所有患者症状、体征均显著改善，无断钉及内固定松动、移位。末次随访时与术前相比，VAS评分、ODI均明显降低，JOA评分明显增高，差异均有统计学意义（P值均〈0．01）；复查中立位侧位X线检查提示：腰椎间隙均达到骨性融合。术后1年按JOA评分改善率评定疗效，优21例、良2例，优良率100％。结论 腰椎管狭窄症手术方式多样，需要根据患者术前评估结果选择手术方案。对改良Jaslow技术进行改进，采用腰后路半椎板切除、经椎间孔椎体间融合以及椎弓根内固定术治疗腰椎管狭窄症临床疗效满意。
- 冯虎夏震郭开今赵杰邓斌蒋允昌章浩杰
- 关键词：椎管狭窄脊柱融合术内固定
- 白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α对人正常髓核细胞基质金属蛋白酶-28转录影响的研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)对髓核细胞的基质金属蛋白酶-28(matrix metalloproteinase-28,MMP-28)是否具有调控作用。方法培养人体正常髓核细胞,将3个不同浓度的IL-1β(0 ng/mL、10 ng/mL、50 ng/mL)和3个不同浓度的TNF-α(0 ng/mL、50 ng/mL、100 ng/mL)分别与体外扩增的第3代髓核细胞联合培养72 h,采用实时聚合酶链反应(real time-polymerase chain reaction,RT-PCR)法测定MMP-28 mRNA的转录水平,采用单因素方差分析法比较转录水平的差异。结果不同浓度(0 ng/mL、10 ng/mL、50 ng/mL)的IL-1β与髓核细胞共培养72 h后,各组间MMP-28mRNA转录水平(0.325±0.019、0.343±0.018、0.343±0.018)差异无统计学意义(P>0.05)。不同浓度(0 ng/mL、50 ng/mL、100 ng/mL)TNF-α与髓核细胞共培养72 h后,各组间MMP-28 mRNA转录水平(0.325±0.019、0.515±0.02、0.610±0.012)差异有统计学意义(P<0.01),且高浓度组MMP-28 mRNA转录水平较低浓度组明显升高(P<0.01)。结论 IL-1β对正常人体髓核细胞MMP-28转录无调控作用,而TNF-α可以上调MMP-28mRNA转录水平,且呈浓度依赖性。
- 张伟军冯虎丁亚军邓斌蒋允昌章浩杰夏震
- 关键词：白细胞介素1Β肿瘤坏死因子Α基质金属蛋白酶类
- 改良Jaslow技术治疗退行性脊柱侧凸的临床应用被引量：5
- 2014年
- 目的探讨改良Jaslow技术治疗退行性脊柱侧凸的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月—2012年6月徐州医学院附属医院骨科手术治疗的14例退行性脊柱侧凸患者的临床资料。患者均实施改良Jaslow技术、椎间孔椎体间融合术以及椎弓根内固定术，以日本矫形外科协会（JOA）下腰痛评分标准、Oswestry功能障碍指数（ODI）以及Cobb角的变化综合评定术后疗效。结果14例患者均顺利完成手术。术后并发脑脊液漏1例，予相应处理后痊愈，无逆行颅内感染发生。所有患者均获随访12～16个月，平均14个月，术后症状、体征得到改善。末次随访Cobb角（3．35°±0．87°）和ODI（10．53±2．00）均较术前（20．37°±5．57°，39．42±8．34）明显降低（t=10．99，t=15．06，P值均〈0．01），JOA评分为（25．00±1．22）分较术前（11．42±2．40）分明显增高（t=-24．72，P〈0．01）。术后1年，按JOA评分改善率评定疗效：优13例，良1例。复查患者腰椎X线正侧位片，均无内固定松动、移位及断钉；中立位侧位X线检查显示腰椎间隙均达到骨性融合。结论退行性脊柱侧凸手术方式多样，需要根据患者术前检查结果选择手术方案。采用腰后路彻底减压、改良Jaslow技术复位、椎弓根内固定及椎间孔椎体间融合术治疗脊柱侧凸临床疗效满意。
- 冯虎郭开今赵杰夏震邓斌蒋允昌章浩杰
- 关键词：退行性脊柱侧凸内固定脊柱融合术
- 颈椎前路手术早期并发症防治探讨被引量：13
- 2013年
- 目的回顾分析颈椎前路手术早期常见并发症的发生原因,提出防治策略。方法对2006-06-2011-08我科开展的416例颈椎前路手术进行回顾性分析。结果本组共发生早期并发症共29例,总发生率为6.97%。常见并发症为:咽喉部不适吞咽疼痛6例,颈脊髓损伤4例,喉上、喉返神经损伤5例;食管瘘2例;脑脊液漏2例;涎漏2例;气道阻塞3例;髂骨供骨区并发症4例。除喉头水肿、脑脊液漏患者死亡各1例外,其余发生并发症患者均逐渐康复。结论颈椎前路手术术后早期可能会发生多种并发症,充分的术前准备,熟悉颈前路相关解剖,熟练的手术操作,规范的术后管理,能够减少并发症。
- 李强陈向阳冯虎邓斌蒋允昌乔建恭
- 关键词：颈椎前路手术并发症
- 改良Jaslow技术联合360°融合治疗成人腰椎滑脱症被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨成人峡部裂型腰椎滑脱的手术治疗方法。方法:2007年3月至2010年8月,峡部裂型腰椎滑脱患者36例,实施改良Jaslow技术联合360°椎体间融合术,以JOA下腰痛评分标准、ODI功能障碍指数、Lenke脊柱植骨融合评价标准,Henderson临床疗效评价标准、椎间隙高度指数、Taillard指数、腰骶角综合评定术后疗效。结果:36例患者术后1周和末次随访椎间隙高度指数、Taillard指数、腰骶角与术前相比差异有统计学意义(P<0.01),植骨融合结果:LenkeA级及30节段,B级6节段;术后6个月和末次随访JOA评分、ODI功能障碍指数与术前相比差异有统计学意义(P<0.01),临床疗效Henderson评价结果优26例,良7例,可3例。结论:腰后路彻底减压、改良Jaslow技术复位、椎弓根内固定及360°椎体间融合术治疗成人峡部裂型腰椎滑脱症临床疗效满意。
- 张伟军丁亚军邓斌蒋允昌王鹏飞李舟张向征宋通渠冯虎
- 关键词：峡部脊柱融合术
- 骨髓间充质干细胞修复硬脊膜缺损的应用研究
- 2014年
- 目的探讨骨髓间充质干细胞（BMSC）修复兔破损硬脊膜的可行性和有效性。方法穿刺抽取日本大耳白兔髂后上棘骨髓，分离BMSC，采用贴壁筛选法对分离的BMSC进行纯化，接种于人工硬脊膜上。16只日本大耳白兔，随机分成A组、B组，每组8只，制作L4椎板切除硬脊膜破损模型，A组人工硬脊膜敷贴裂口处，B组骨髓间充质干细复合人工硬脊膜敷贴裂口处。术后30天处死动物，取修复区域的组织行大体观察和病理学观察，并对成纤维细胞密度进行分析。结果B组成纤维细胞与胶原纤维丰富，细胞密度高于A组（P〈0．05）。结论骨髓间充质干细胞可以促进硬脊膜修复。
- 夏震郭开今邓斌蒋允昌章浩杰冯虎
- 关键词：骨髓间充质干细胞细胞培养
- 改良Jaslow技术联合单枚大号Z-cage治疗腰椎退行性疾病被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨改良Jaslow技术联合单枚大号Z-cage治疗腰椎退行性疾病的手术疗效。方法:回顾性分析2009-2010年我科收治的34例腰椎退行性疾病患者临床资料。均采用改良Jaslow技术联合单枚大号Z-cage治疗。以VAS评分、ODI指数、JOA评分、JOA改善率评估手术疗效,椎间隙高度变化评估融合器沉降。Suk植骨融合标准评估融合情况。结果:术后34例症状均缓解,无严重并发症。术后末次随访VAS、ODI指数,较术前降低,JOA评分、椎间隙高度较术前增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,按JOA改善率评定疗效,优28例,良6例,优良率100%。按Suk植骨融合标准,椎间隙均获骨性融合,融合率100%。结论 :改良Jaslow技术联合单枚大号Z-cage治疗腰椎退行性疾病疗效满意。
- 唐浩高啸蒋允昌邓斌黄凯冯虎赵杰
- 关键词：腰椎腰椎融合术
- Wiltse入路联合经椎弓根植骨治疗胸腰段椎体爆裂性骨折的疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的 比较经Wiltse入路联合椎弓根植骨与传统腰椎后路在治疗胸腰段椎体爆裂性骨折上的治疗效果.方法 2006年4月-2013年4月,于我院治疗需要手术且不需后路减压的单一节段胸腰段椎体爆裂性骨折患者共63例,其中男32例,女31例,平均年龄38岁.患者随机分为3组（n=21）：经Wiltse入路组并经椎弓根植骨组、传统后正中入路经椎弓根值骨组、传统后正中入路未经椎弓根值骨组,分析比较手术耗时、术中出血量、手术前后脊柱Cobb角度改变,术后视觉疼痛模拟评分（VAS）以及末次随访JOA评分.结果 术后对所有患者均进行随访,随访时间6～56个月,平均25个月.手术时间、术后Cobb角矫正率3组间差异无统计学意义（P＞0.05）;Wiltse入路组1在术中出血量及术后引流量上明显少于另外2组,且术后VAS评分、末次随访JOA评分优于其他2组（P＜0.05）.末次随访Cobb角丢失率植骨组低于未植骨组（P＜0.05）.结论 Wiltse入路经肌间隙可直接到达椎体关节突,在治疗不需减压的胸腰椎骨折上,可减少椎旁肌剥离引起的肌肉疼痛,减少术中损伤,加快术后恢复,提高患者术后生活质量.经椎弓根植骨,可提高患者伤椎椎体愈合后强度及稳定性,可防止远期出现胸腰椎后凸畸形.
- 章浩杰冯虎周冰邓斌蒋允昌夏震
- 关键词：胸腰椎爆裂性骨折椎弓根植骨
- 低氧培养对骨膜细胞成软骨分化的影响被引量：6
- 2016年
- 目的 体外分离培养骨膜细胞,探讨低氧对其成软骨分化的影响.方法 采用兔胫骨骨膜为材料分离骨膜细胞,完全培养基培养,倒置显微镜观察细胞形态;成软骨诱导培养基诱导分化,根据培养环境氧浓度分为实验组（低氧组,3％O2）及对照组（常氧组,20％O2）;诱导2周后甲苯胺蓝及Ⅱ型胶原免疫组织化学染色观察细胞Ⅱ型胶原、蛋白聚糖的合成;反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测成软骨相关基因Ⅱ型胶原α1（Col2α1）、性别决定区Y框蛋白9（Sox9）、蛋白聚糖（Aggrecan）以及低氧诱导因子-1α（HIF-1α）的表达变化.结果 原代培养骨膜细胞生长良好,呈梭形旋涡状或平形状生长;诱导后实验组甲苯胺蓝染色、Ⅱ型胶原免疫组织化学染色均强于对照组;成软骨指标Col2α1（1.00±0.17）、Sox9（0.77±0.13）、Aggrecan（1.12 ±0.10）及HIF-1α（1.45±0.28） mRNA表达水平高于对照组（0.64 ±0.12、0.38±0.01、0.68±0.03、0.89±0.20）,呈一致的上调趋势（P＜0.05）.结论 骨膜细胞体外生长良好,低氧具有明显促进骨膜细胞分化为软骨细胞的作用.
- 张峻玮陆海涛杨宇明袁峰郭开今邓斌
- 关键词：低氧骨膜细胞成软骨分化低氧诱导因子-1Α
- MMP-26和TIMP-4与椎间盘退变的关系被引量：3
- 2015年
- 目的研究基质金属蛋白酶26(MMP-26)和基质金属蛋白酶4抑制剂(TIMP-4)在退变髓核组织中的表达及与椎间盘退变(IDD)的关系。方法采用免疫组织化学和RT-PCR法分别检测腰椎间盘突出症患者(A组,30例)以及胸腰段骨折患者(B组,10例)髓核组织中MMP-26和TIMP-4的表达,分析MMP-26和TIMP-4表达与IDD的相关性。结果 A组MMP-26和TIMP-4的表达强度高于B组(P<0.01)。MMP-26、TIMP-4的表达强度均与IDD等级呈正相关(P<0.01),A组MMP-26与TIMP-4的表达强度呈正相关(P<0.01)。A组MMP-26和TIMP-4mRNA表达以及MMP-26/TIMP-4mRNA比值均高于B组(P<0.01)。结论 MMP-26和TIMP-4表达强度与IDD等级呈正相关性。MMP-26/TIMP-4比值增大可能是导致IDD的原因之一。
- 冯虎丁亚军张伟军周冰邓斌蒋允昌
- 关键词：椎间盘退变
