邓国荣
- 作品数：15 被引量：81H指数：5
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- 腹腔镜联合胆道镜取石治疗胆管结石的疗效被引量：15
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜联合胆道镜取石治疗胆管结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2009年1月至2014年6月在广东省湛江中心人民医院收治的172例胆管结石患者临床资料。其中男65例,女107例;平均年龄(44±7)岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据手术方式的不同将患者分为腹腔镜联合胆道镜取石组(微创组,85例),传统开腹取石组(传统组,87例)。微创组患者行腹腔镜胆总管切开+胆道镜取石术,传统组行开腹胆总管切开取石+T管引流术。观察两组患者围手术期情况、术后并发症及手术疗效。两组资料比较采用t检验、χ2检验或Fisher确切概率法。结果微创组术中出血量为(76±20)ml,明显少于传统组的(206±87)ml(t=-13.42,P<0.05)。微创组术后排气时间、排便时间、恢复半流质饮食时间分别为(2.4±1.0)、(4.2±2.1)、(4.5±1.0)d,明显短于传统组的(3.5±1.5)、(5.3±1.4)、(4.9±1.5)d(t=-5.645,-4.051,-2.053;P<0.05)。微创组术后住院时间为(7.3±2.5)d,明显短于传统组的(9.5±2.7)d(t=-5.542,P<0.05)。微创组切口脂肪液化或愈合不良发生率为1%(1/85),明显低于传统组的8%(7/87)(χ2=4.575,P<0.05)。微创组和传统组治愈率均为91%,差异无统计学意义(χ2=0.002,P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜取石治疗胆管结石可以取得与开腹手术相似的疗效,并且具有安全性高、术后恢复快、住院时间短的优点。
- 邓国荣陈博艺李荣刘宁江钟其焕王振龙
- 关键词：腹腔镜开腹手术胆结石胆道镜
- 原发性肝癌伴低血糖症患者的临床特点及其对预后的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨原发性肝癌伴低血糖症患者的临床特点及其对预后的影响。方法回顾性分析2000年4月至2007年12月期间收治的26例原发性肝癌伴低血糖症的患者,以同期无低血糖症的原发性肝癌患者为对照组,分析比较两组患者的临床病理特点及生存预后的不同。结果原发性肝癌伴低血糖症患者占总体原发性肝癌患者的6.7%,其临床症状与普通低血糖症患者相似。低血糖症患者组的年龄、性别、BMI与对照组比较无显著性差异。低血糖症患者组术前ALT、AST、TBIL、IBIL及DBIL升高的比例高于对照组,仅ALT、AST升高比例有统计学差异(P<0.05)。低血糖症患者组Child-Pugh分级B级和C级的患者比例高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。低血糖症患者组AFP升高者比例达69.2%,显著高于对照组46.5%(P<0.05)。低血糖症组和对照组患者在病理类型及大体类型分布无显著性差异。原发性肝癌伴低血糖症患者1、3年术后总体生存期分别为50.0%、0.0%;对照组1、3、5年生存率分别为69.0%、28.0%、18.0%(P<0.05)。结论原发性肝癌合并低血糖症少见,这一特殊类型患者的临床病理特点较差,生存预后不佳。
- 邓国荣陈博艺李荣刘宁江李称才黄志杰钟其焕王振龙
- 关键词：低血糖症原发性肝癌临床病理特点预后
- 胰腺癌患者术后人体组织细胞变化的观察被引量：2
- 2011年
- 目的 应用生物电阻抗分析法榆测胰腺癌患者术后人体组织细胞的变化.方法 选择围手术期的胰腺癌患者22例,利用生物电阻抗分析法分别测定患者入院时及术后第8天人体组织细胞变化.结果 胰腺癌患者术后,瘦组织群由（50.11±7.96）降至（44.9±7.26）、脂肪组织由（20.02±6.72）降至（17.53±6.53）,术前与术后比较差异有极显著性（P＜0.01）.结论 胰腺癌患者术后人体组织细胞变化显著,应重视术前和术后的营养支持,以改善患者的营养状况.
- 邓国荣李天煜涂华婵许健德涂路娟
- 关键词：胰腺癌人体组织细胞营养支持
- 肿瘤标志物在乳腺肿瘤诊断价值的探讨被引量：4
- 2009年
- 目的探讨肿瘤标志物在乳腺肿瘤诊断的价值。方法对162例乳腺恶性肿瘤(A组)、34例乳腺良性肿瘤(B组)、78例健康成人(C组)进行血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125和CEA五项指标的检测,并进行对比分析。结果(1)5种肿瘤标志物在A组的阳性分布高于B组和C组(P<0.01);(2)5种肿瘤标志物对乳腺恶性肿瘤诊断的阳性率为:越晚期的恶性肿瘤各标志物的阳性率越高;(3)5种标志物联合检测提高诊断的阳性率;(4)乳腺恶性肿瘤术后或化疗可使各项标志物的水平降低。结论血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125和CEA五项肿瘤标志物在乳腺恶性肿瘤的阳性分布高,手术或化疗可使肿瘤标志物水平下降。
- 许健德邓国荣罗晓峰
- 关键词：肿瘤标志物乳腺恶性肿瘤
- 术前血小板淋巴细胞比率对肝细胞癌患者的临床意义分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨血小板淋巴细胞比率(PLR)对肝细胞癌(HCC)患者的预后是否具有预测意义。方法回顾性分析2000年4月至2010年12月间接受根治性肝切除手术的HCC患者392例,采用受试者工作特征(ROC)曲线计算PLR的最佳截点,分析PLR水平与患者流行病学数据、临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析不同PLR组患者的总体生存差异,单因素及多因素分析用于评估各临床因素与预后的相关性。结果本组研究PLR最佳的截点是135。高PLR组(PLR≥135)中乙肝或丙肝病毒感染、肿瘤直径较大、AFP高以及进展期TNM的患者比例较高。低PLR组(PLR<135)的患者总体生存优于高PLR组,5年生存率分别为47.6%和21.5%,差异有高度统计学意义(P<0.01)。多因素回归分析结果显示高PLR水平、进展的TNM分期以及多个肿瘤是本组研究中总体预后不佳的独立预后因素(χ2=15.788、19.084、18.728,均P<0.01)。结论PLR可作为HCC患者的预测指标,PLR水平的升高提示总体预后不佳。
- 邓国荣陈博艺李荣刘宁江钟其焕王振龙
- 关键词：存活率分析
- 腹腔镜胆管癌根治性切除术治疗Bismuth-CorletteⅠ、Ⅱ型肝门胆管癌的临床观察被引量：2
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜胆管癌根治性切除术治疗Bismuth-CorletteⅠ、Ⅱ型肝门胆管癌(HC)的价值。方法根据患者的意愿和病情等将56例Bismuth-CorletteⅠ、Ⅱ型HC患者分观察组(22例)和对照组(34例)。观察组采用腹腔镜胆管癌根治性切除术。对照组采用开腹胆管癌根治性切除术。对比两组患者的临床评价指标、肝功能指标、细胞免疫指标、应激指标和术后并发症。结果与对照组相比,观察组的术中出血量明显少,术后首次下床活动和肛门排气明显早,术后住院时间和镇痛时间明显短,但手术时间明显长(P<0.05)。与对照组相比,观察组术后7 d的总胆红素浓度、丙氨酸氨基转移酶浓度和天门冬氨酸氨基转移酶浓度均明显低,但白蛋白的浓度明显高(P<0.05)。观察组术后3 d的血浆皮质醇、空腹血糖和C反应蛋白浓度均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d的CD3^+百分比、CD4^+百分比和CD4^+/CD8^+值均明显高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆道癌根治性切除术可明显减轻Bismuth-CorletteⅠ、Ⅱ型HC患者的手术创伤、应激反应和细胞免疫损伤,同时可加快术后康复和肝功能恢复。
- 钟其焕陈博艺邓国荣余勇李荣李称才
- 关键词：肝门胆管癌腹腔镜根治性切除术
- 加速康复外科理念在原发性肝癌患者肝切除围术期中的应用与安全性评价被引量：12
- 2016年
- 目的探讨围术期采用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在原发性肝癌患者行开腹肝切除术中的有效性及安全性。方法回顾性分析2013年5月至2016年5月本中心收治的开腹肝癌切除术的77例患者临床资料,将患者分为2组:传统组45例和ERAS组32例。比较两组患者术前主观感受、术后胃肠功能、术后并发症发生率、术后疼痛和术后总住院时间。结果 ERAS组患者术前口渴、饥饿和焦虑感明显低于传统组(均P<0.05),ERAS组患者对比传统组术后首次肛门排气[(2.5±0.7)天vs.(3.3±0.8)天,t=4.551,P<0.001]和排便时间[(3.1±0.6)天vs.(3.9±0.8)天,t=4.778,P<0.001]明显缩短。ERAS组比传统组患者术后住院时间缩短[(8.6±2.1)天vs.(9.8±2.5)天,P=0.030]。两组患者术后并发症发生率并无差异(22.6%vs.24.4%,P=0.851)。ERAS组患者较传统组患者术后疼痛较轻,术后疼痛消除时间较快(均P<0.05)。结论 ERAS理念应用于肝癌围术期,可以保障围术期安全,并不增加开腹肝切除术的术后并发症发生率,还可改善患者术前主观感受、尽早恢复胃肠功能及减轻疼痛评分。ERAS在开腹肝切除术实施是安全有效的。
- 邓国荣陈博艺张玉胜钟其焕王振龙李康德
- 关键词：加速康复外科肝切除术
- 3种不同术式治疗原发性大肝癌的疗效比较被引量：2
- 2020年
- 目的探讨3种不同术式治疗原发性大肝癌(PLHC)的疗效。方法126例PLHC患者分别采用腹腔镜解剖性肝切除术(LAH)、腹腔镜非解剖性肝切除术(LNAH)和开腹肝切除术(OH),比较3组围手术期临床指标、肝功能指标、并发症、1 a总生存和无复发生存期。结果与LAH组相比,LNAH、OH组的手术时间较短,但术中失血量较多,术后入住重症监护室时间、腹腔引流管放置时间和住院时间均较长,下床活动迟,术后7 d丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶和总胆红素水平较高(P<0.01或0.05),其中OH组最显著。LAH组1 a无复发生存期明显高于LNAH、OH组,而OH组总并发症发生率高于LAH、LNAH组(P<0.05)。结论LAH治疗PLHC效果最好,LNAH次之,OH最差。
- 钟其焕陈博艺余勇李荣李称才邓国荣
- 关键词：原发性大肝癌腹腔镜肝切除术
- 巴德补片与网塞修补腹股沟疝62例疗效观察
- 2009年
- 目的观察巴德补片与网塞修补腹股沟疝的临床疗效。方法腹股沟疝患者62例,采用巴德修复片与网塞修复,术后观察其疗效。结果62例巴德修复片修复腹股沟疝患者,未发生复发病例;与传统术式比较,手术简单、快捷、恢复快。结论本方法手术简单、快捷、恢复快等特点外,据文献报到,其复发率(1%～2%)比较传统术式(10%～15%)少。
- 许健德邓国荣罗晓峰
- 关键词：腹股沟疝巴德补片
- 肛周脓肿致急性坏死性筋膜炎的诊治被引量：5
- 2011年
- 目的探讨肛周脓肿致急性坏死性筋膜炎的规律和诊治方法。方法回顾性总结我科经治的肛周脓肿伴急性坏死性筋膜炎9例患者的临床资料。结果 9例患者中8例经手术切开清除坏死组织及抗感染等治疗后治愈,1例因拒绝手术而未及时行切开引流的死于脓毒血症、全身多器官衰竭。结论对于肛周脓肿致急性坏死性筋膜炎宜早确诊,早治疗,手术开窗留桥对口彻底切开引流,并加强抗感染对症支持是关键。
- 邓国荣李天煜许健德陈博艺
- 关键词：肛周脓肿急性坏死性筋膜炎诊治
