赵迅
- 作品数:9 被引量:10H指数:2
- 供职机构:深圳市第二人民医院更多>>
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- 超激光照射星状神经节对冠心病患者心电图和血压及心率的影响被引量:2
- 2005年
- 目的:对比观察冠心病患者和健康者经超激光照射星状神经节治疗后脉搏、血压和心电图多项指标的变化,评估超激光照射星状神经节对冠心病患者的治疗效果。方法:①选择2004-12/2005-04在深圳市第二人民医院体检及在心内科门诊就诊的冠心病患者18例,男7例,女11例。患者均知情同意。随机将患者分为2组:照射左侧星状神经节治疗组(n=8)及口服药物治疗组(n=10)。同期选择本院医务人员18人作为对照组,均无基础心脏病,且知情同意。随机分为2组:照射左侧星状神经节对照组(n=9)和照射右侧星状神经节对照组(n=9)。②采用超激光疼痛治疗仪行超激光照射星状神经节,输出功率80%,照射周期为2s,停2s,照射10min,至感到头部有温热舒适感,或出现霍纳氏征。口服药物组患者仰卧休息10min后,口服硝酸异山梨醇5mg。③所有受试者分别在超激光照射星状神经节和口服药物前,以及超激光照射星状神经节和口服硝酸异山梨醇后10和30min测量并记录心率、血压,计算心率收缩压乘积;由专业人员用心电图机描记12导联心电图,测量并分析QT间期的变化。测得的QT值按Bazett公式,用R-R间期的平方数除实测的QT值,即得校正的QT间期,并以最大QT与最小QT之差计算QT离散度。④计量资料差异性测定采用t检验。结果:冠心病患者18例和健康者18人均进入结果分析。①心电图各项指标变化:左侧星状神经节治疗组在干预后10和30minQT离散度较治疗前明显减少犤(31±10),(30±12),(40±6)ms,P<0.05犦。左侧星状神经节治疗组和口服药物治疗组干预后30min校正的QT间期明显低于干预前犤(397±10),(391±29)ms;(401±10),(402±41)ms,P<0.05犦。其他组的QT离散度在治疗后也有减少,但差异不明显(P>0.05)。②干预后30min左侧星状神经节治疗组、左侧星状神经节对照组和右侧星状神经节对照组的心率明显比治疗前减慢犤(75±8),(76±6),(76�
- 张娟魏世珍王祖音赵迅陈珠吴晔良蒋劲
- 关键词:神经传导阻滞心电描记术
- 预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床研究
- 2003年
- 目的 比较格拉司琼联合地塞米松及小剂量氟哌啶与单独应用格拉司琼对 L C术后 PONV的预防作用。方法 86例 L C手术、女性病人 ,随机分为格拉司琼联合用药组、格拉司琼组及对照组 :观察术后 2 4 h内的恶心、呕吐发生率及副反应。结果 格拉司琼组及联合用药组术后 2 h内 PONV均显著低于对照组 (P<0 .0 5和 P<0 .0 1) ,联合用药组术后 2~ 12 hPONV显著低于对照组 (P<0 .0 1) ,术后 12~ 2 4 h PONV显著低于对照组 (P<0 .0 1)及格拉司琼组 (P<0 .0 5 )。结论 格拉司琼与地塞米松、氟哌啶联合用药预防 L C术后恶心呕吐的发生 ,疗效优于单用格拉司琼 ,没有明显的副作用 。
- 黄绍农刘友坦魏世珍钟飞焱郑永辉王祖音赵迅
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术恶心呕吐
- 硬膜外腔注入不同容量生理盐水对腰麻硬膜外联合麻醉平面的影响被引量:2
- 2005年
- 目的了解腰麻硬膜外联合麻醉(CESA)中硬膜外腔注液对麻醉平面的影响。方法CESA120例随机分为A、B两组,每组60例,A组分为A1、A2、A3,B组分为B1、B2、B3。腰麻平面固定后,A组为平卧位,B组为头高脚低位10°~15°,A1、B1组经硬膜外腔注入生理盐水5ml,A2、B2组经硬膜外腔注入生理盐水10ml,A3、B3组经硬膜外腔注入生理盐水20ml。结果注液后10min,A1、B1组平面基本无变化;A2、A3组阻滞平面升高分别为(2.02±0.54)、(2.01±0.69)个脊神经节段(P<0.05)。B2、B3组平面升高分别为(0.47±0.17)、(0.50±0.35)个脊神经节段(P>0.05)。A2、A3组与B2、B3组之间相比差异有显著意义(P<0.01)。结论CSEA中硬膜外腔注液可升高麻醉平面,平卧位注液较头高位注液平面升高更为明显,注入不同容量的生理盐水对麻醉平面有直接影响。
- 吴颖川张娟赵迅黄绍农
- 关键词:硬膜外腔生理盐水腰麻联合麻醉
- 几种不同麻醉剂在人工流产术中的应用
- 2005年
- 目的寻找一种安全有效的人工流产麻醉用药方案。方法80例妊娠40~60天、自愿接受人工流产术的妇女,随机分为4组:A组单纯用丙泊酚,B组静脉预注氯胺酮,C组静脉预注芬太尼,D组静脉预注氯诺昔康,B、C、D三组预注后再复合丙泊酚,术中体动时追加用量。结果预注小剂量氯胺酮、芬太尼和氯诺昔康能减少丙泊酚用量,明显减轻术后腹痛及注射痛,氯诺昔康没有芬太尼循环呼吸抑制作用,也没有用氯胺酮后出现的恶心、呕吐及精神症状。结论静脉注射氯诺昔康8mg,再复合丙泊酚是一种既安全、又有效的配伍方法。
- 王祖音卢健芳赵迅魏世珍李锦莲
- 关键词:麻醉剂静脉预注人工流产术术后腹痛配伍方法注射痛
- 盐酸瑞芬太尼用于腹式子宫切除术后病人自控镇痛的研究被引量:4
- 2005年
- 目的评价盐酸瑞芬太尼用于妇科病人术后自控镇痛(PCA)的效应和安全性。方法60例妇科开腹子宫切除病人,术后随机分为盐酸瑞芬太尼组(R组,n=30)和吗啡组(M组,n=30)接受PCA治疗。R组使用盐酸瑞芬太尼(20ug/次,1mg/24h),M组使用吗啡(1mg/次,30mg/24h)。结果盐酸瑞芬太尼与吗啡组24h总疼痛程度差值(SPID)分别为300(92)和213(87)(P<005)。R组恶心(2667%和3667%,P<005)及呕吐(1667%和2333%,P<005)等的发生率均低于M组。结论盐酸瑞芬太尼用于妇科手术后PCA的镇痛效应强于吗啡,副作用弱于吗啡。
- 赵大忠黄绍农陈建颜卢建芳赵迅
- 关键词:盐酸瑞芬太尼镇痛子宫切除术
- 硬膜外腔注液影响腰麻硬膜外联合麻醉阻滞平面的临床观察
- 2003年
- 目的 了解和探讨腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)中硬膜外腔注液对腰麻阻滞平面的影响。方法CSEA 60例,随机分为A、B两组,每组30例。腰麻平面固定后两组分别于平卧位和头高脚低位硬膜外腔注入生理盐水10ml。结果 注射后A组24例阻滞平面升高,全组平均升高(2.00±1.00)个脊神经节段(P<0.05),B组4例平面升高,全组平均升高(0.17±0.35)个脊神经节段(P>0.05),两组注液后麻醉平面改变均发生在10min之内。结论 CSEA中硬膜外腔注液可升高腰麻平面,平卧位注液较头高位注液平面升高更为明显。
- 吴颖川张娟赵迅
- 关键词:腰麻硬膜外麻醉联合麻醉CSEA
- 氯诺昔康用于烧伤患者术后镇痛的临床研究
- 2004年
- 目的 比较氯诺昔康与芬太尼、曲马多用于术后镇痛的效果及副作用。方法 烧伤择期手术患者 6 0例 ,随机分成 3组 ,各组 2 0例 :A组芬太尼 1mg ;B组曲马多10 0 0mg ;C组氯诺昔康 2 4mg ;3组均加生理盐水至总量 10 0ml,所有患者均不用首次剂量 ,在术后持续静脉输注 (2ml/h)。行 4、8、12、2 4小时及换药时疼痛评分 ;4 8小时总体评分 ;镇静评分 ;恶心、呕吐、尿潴留评分 ;并观察呼吸循环抑制情况。结果 镇痛效果 :1mg芬太尼 >2 4mg氯诺昔康 >10 0 0mg曲马多 ;4 8小时总体评分 :10 0 0mg曲马多 >1mg芬太尼 >2 4mg氯诺昔康 ;镇静评分 :1mg芬太尼 >10 0 0mg曲马多 >2 4mg氯诺昔康 ;恶心呕吐评分 :10 0 0mg曲马多 >1mg芬太尼 >2 4mg氯诺昔康。结论 氯诺昔康可替代芬太尼、曲马多 ,用于烧伤患者术后镇痛。
- 王祖音陈建颜卢健芳赵迅李俊华
- 关键词:氯诺昔康烧伤术后镇痛副作用芬太尼曲马多
- 严重慢性阻塞性肺疾病患者的围手术期处理被引量:2
- 2005年
- 目的 探讨严重慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者的围手术期处理。方法 择期进行上腹部和胸腔内手术患者 14例 ,均患有严重的COPD ,术前评估围手术期有高度发生呼吸系统并发症的危险。术前准备包括戒烟、预防和控制感染、支气管扩张和呼吸功能锻炼 ,6例患者术前进行无创正压通气 (NPPV)训练 ,手术在硬膜外阻滞复合全身麻醉下完成。术后施行硬膜外镇痛、抗感染、胸部理疗、扩张支气管和氧疗。部分患者间断采用NPPV进行呼吸支持。结果 14例患者术前平均MVV(最大自之通气量 )占预计值 ( 4 2± 9) % ,平均RV/TLC(残气量 /总肺容量 )为 ( 62± 4) % ,平均FEV1( 1s时间肺活量 )为 ( 0 .79± 0 .2 0 )L ,平均FEV1/FVC( 1s时间肺活量 /用力肺活量 )为 ( 3 9± 6) %。 6例患者经术前支气管扩张药物治疗和呼吸功能锻炼后 ,FEF2 5%~ 75% (最大中期呼吸量 )从 ( 0 .4± 0 .2 )L/s增至 ( 0 .95± 0 .3 )L/s(P<0 .0 5 ) ,FEV1从 ( 0 .68± 0 .2 6)L增至 ( 0 .94± 0 .40 )L(P <0 .0 5 )。术后有 4例 ( 2 8.6% )行纤维支气管镜吸痰 ;6例 ( 4 2 .8% )哮喘发作吸入支气管扩张药并静脉注射肾上腺皮质激素后缓解。所有病人术后PaO2均有不同程度的下降 ,以术后第 2、3天最为显著 ,平均从术前 ( 68± 6)mmHg降至 ( 5 6± 4)
- 赵大忠刘友坦黄绍农赵迅
- 关键词:术前围手术期处理慢性阻塞性肺疾病支气管扩张药FEV1
- 异丙酚复合芬太尼用于人工流产的临床观察
- 2005年
- 目的观察异丙酚或异丙酚复合芬太尼用于人工流产的临床效果。方法140例早期妊娠妇女随机分成异丙酚组(P组,70例)和异丙酚复合芬太尼组(F组,70例。)P组静注异丙酚2mg/kg诱导。F组静注异丙酚1.5mg/kg前1min先缓慢静注芬太尼1ug/kg。术中静脉追加异丙酚0.5mg/kg。观察记录两组诱导时间、苏醒时间、用药总量、呼吸循环参数改变和不良反应。结果术中异丙酚总用量P组明显高于F组,诱导苏醒时间F组也少于P组。两组呼吸循环抑制发生率无显著差异。结论异丙酚复合小剂量芬太尽用于人工流产可减少异丙酚用量,降低费用,苏醒快,镇痛满意,值得推广应用。
- 钟飞焱赵迅张云郑永辉张嘉新王显春黄绍农
- 关键词:异丙酚芬太尼人工流产麻醉