赵蕾
- 作品数：14 被引量：76H指数：5
- 供职机构：上海市浦东新区公利医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划上海市浦东新区科技发展基金江苏省卫生厅面上科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白细胞介素-32与大鼠克雷伯杆菌肺炎关系的研究被引量：1
- 2013年
- 目的：观察白细胞介素-32（IL-32）在大鼠克雷伯杆菌肺炎中的变化，并探讨其意义。方法选择72只SD大鼠，按随机数字表法分为对照组、模型组和实验组，再按实验4 h和1、3、5 d分为4个亚组，每组6只。采用经气管注入0.3 mL细菌混悬液的方法建立大鼠克雷伯杆菌肺炎模型，实验组大鼠制模前腹腔注射IL-32抑制剂蛋白酶活化受体2（PAR2）；于制模后不同时间点尾静脉取血观察各组大鼠血清IL-32、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-6、IL-8水平的变化；取肺组织行苏木素-伊红（HE）染色，光镜下观察肺组织的病理学改变。结果与对照组比较，模型组IL-32、TNF-α、IL-8、IL-6随时间延长均逐渐升高，3 d时达峰值〔IL-32（ng/L）：84.40±28.24比18.57±3.86，t＝5.544，P＝0.002；TNF-α（ng/L）：79.27±14.64比17.82±3.86， t＝9.994，P＝0.000；IL-8（ng/L）：55.85±10.90比16.66±3.76，t＝8.544，P＝0.000；IL-6（ng/L）：56.65±2.57比28.48±2.11，t＝19.693，P＝0.000〕；PAR2预处理可使上述各指标均明显降低，3 d时与模型组比较差异有统计学意义〔IL-32（ng/L）：54.13±6.68比84.40±28.24，t＝2.560，P＝0.046；TNF-α（ng/L）：49.12±3.56比79.27±14.64，t＝4.901，P＝0.003；IL-8（ng/L）：22.95±2.52比55.85±10.90，t＝7.204，P＝0.000；IL-6（ng/L）：36.49±2.63比56.65±2.57，t＝13.443，P＝0.000〕。光镜下观察，实验组大鼠肺组织炎症改变较模型组有所减轻。结论 IL-32作为一种前炎症反应细胞因子，可诱导TNF-α、IL-6和IL-8的产生，抑制IL-32产生对克雷伯杆菌肺炎病情的进展有一定的作用。
- 许德凤郭东风叶青山刘文勋张琴琴赵蕾丁薇曹帆帆
- 关键词：炎症因子克雷伯杆菌肺炎
- 上海浦东地区非吸烟老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的影响因素研究被引量：9
- 2019年
- 目的分析上海浦东地区非吸烟老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的影响因素,为防治该病提供依据。方法选择124例COPD患者,根据发作频率分为3组:COPD无急性加重组、非频发COPD急性加重组和频发COPD急性加重组。采用现况研究设计的方法分析并比较3组的临床资料;应用单因素及多因素Logistic回归分析并确定导致COPD频繁急性加重的影响因素。结果3组年龄、病程、血清CRP、家族史、规律锻炼史及哮喘史具有显著差异(P<0.05);而性别比例的差异无统计学意义(P>0.05);多因素回归分析显示频发COPD急性加重与哮喘病史以及血清CRP含量密切相关(P<0.05);3组使用多嗦茶碱和短效M受体激动剂的疗效差异无统计学意义(P>0.05),而吸入性糖皮质激素、全身用糖皮质激素、长效受体激动剂和白三烯受体激动剂在频发COPD急性加重组中的疗效显著高于其余2组(P<0.05)。结论非吸烟COPD患者发生急性加重较常见,对于具有哮喘史、SGRQ评分增加以及血清CRP含量升高的COPD患者应重点关注其频繁急性加重的可能性,针对性做好规范化诊治及健康宣教。
- 曾海珠高宏昌王金睿顾钰霞王雨濛章华丽刘盼盼张雯赵蕾
- 关键词：老年慢性阻塞性肺疾病非吸烟哮喘
- 血清可溶性人基质裂解素2和降钙素原水平的变化在AECOPD患者中的病情评估被引量：5
- 2017年
- 目的探讨血清可溶性人基质裂解素2(sST2)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情严重程度的关系及临床意义。方法检测120例(Ⅰ级30例、Ⅱ级30例、Ⅲ级30例和Ⅳ级30例)AECOPD患者治疗前后的血清sST2、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,并分析血清sST2、PCT、CRP水平与CAT评分、6 min步行距离(6 minutes walk distance,6MWD)之间的相关性。另选择30例体检正常人员作为对照组。结果 (1)AECOPD组治疗前血清sST2、PCT、CRP水平显著高于治疗后和对照组(P值均<0.05),且在一定程度上随着病情严重程度的增加而增加;(2)COPD严重程度分级与血清sST2、CRP、PCT水平存在相关性(r=0.588,r=0.447,r=0.305,P值均小于0.01),Ⅰ级、Ⅱ级COPD患者血清sST2水平明显低于Ⅲ级、Ⅳ级患者(t=9.600,P<0.01);(3)血清sST2水平与患者CAT量表呈正相关(r=0.363,P<0.01),随着血清sST2水平的升高,CAT量表数值也升高;与6MWD呈负相关(r=-0.434,P<0.01),随着血清sST2水平的升高,6MWD距离下降。结论Ⅲ级、Ⅳ级AECOPD患者血清sST2水平高于Ⅰ级、Ⅱ级AECOPD患者,随病情好转,血清sST2水平降低显著。血清sST2水平可以在一定程度上反映AECOPD患者病情严重程度,对AECOPD患者病情评估具有临床价值。
- 朱默然许德凤赵云峰刘锦铭赵蕾
- 关键词：降钙素原MIN步行试验
- 患者需求计划护理干预联合肺康复在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床应用效果
- 2024年
- 目的观察患者需求计划(SNAP)护理干预联合肺康复在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的临床应用效果及安全性。方法选取上海市浦东新区公利医院于2019年9月—2020年1月收治入院的AECOPD患者150例。按照随机数字表法,将患者分为SNAP护理组与对照组各75例。两组患者均给予常规药物治疗、肺康复评估及常规护理,SNAP护理组在此基础上进行为期12周的SNAP护理干预,均随访至52周。测定患者入院、52周时肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%预计值)]、6 min步行试验距离(6MWTD)、心肺运动功能[峰值运动下的摄氧量(peak VO_(2))、峰值运动下的心率(peak HR)及运动中最低氧饱和度(L-SPO_(2))];随访期间观察患者的急性加重频率、肺康复治疗参与率,并记录患者住院期间出现的不良反应。结果第52周,SNAP护理组的6MWTD、peak VO_(2)、L-SPO_(2)、Peak HR均较治疗前改善,且SNAP护理组的6MWTD、peak VO_(2)、L-SPO_(2)、Peak HR均高于对照组(P均<0.05)。第8、12、24、52周,SNAP护理组的肺康复治疗参与率高于对照组(P均<0.01)。随访52周期间,SNAP护理组中共有19例次发生急性加重,均为轻度发作;对照组中共有40例次发生急性加重且均为中度以上加重;两组急性加重例次比较差异有统计学意义(χ^(2)=12.321,P<0.01)。随访期间两组均未出现不良反应。第12、24、52周,SNAP护理组的SNAP评分均高于对照组(P均<0.01)。结论SNAP护理联合肺康复治疗可在AECOPD患者中安全实施,并可改善AECOPD患者的心肺运动功能,减少急性加重频率;SNAP护理模式可提高AECOPD患者肺康复治疗的参与率及患者的SNAP评分。
- 张美兰刘盼盼王月娥陈思佳赵蕾
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺康复
- 无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察被引量：16
- 2014年
- 经鼻(面)罩无创气道正压通气(NIPPV)技术临床应用日趋广泛,目前已经成为Ⅱ型呼吸衰竭患者的一线治疗方法,但是其使用指征仍存在较大的争议,多数的临床医务人员仍将其定位为治疗慢性阻塞性肺部疾病(COPD)并轻至中度的呼吸衰竭,尤其是以低氧血症为主要表现者。而当严重Ⅱ型呼吸衰竭(pH值<7.25)伴有高碳酸血症时则定为有创通气的指征〔1〕。
- 赵蕾丁薇曾海珠高宏昌戴文
- 关键词：呼吸衰竭无创正压通气慢性阻塞性肺病
- 疏风解毒胶囊联合磷酸奥司他韦治疗乙型流行性感冒的临床疗效被引量：5
- 2021年
- 目的观察疏风解毒胶囊联合磷酸奥司他韦治疗乙型流行性感冒的临床疗效并探讨其作用机制。方法192例患者随机分为对照组(64例,磷酸奥司他韦治疗),观察1组(64例,疏风解毒胶囊治疗),观察2组(64例,疏风解毒胶囊联合磷酸奥司他韦治疗),比较各组病程、发热时间、症状持续时间和临床总有效率及不良反应。结果观察1组总有效率(85.94%)与对照组(84.38%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察2组患者总有效率(96.88%)优于对照组(84.38%),且优于观察1组(85.94%)(P<0.05)。观察1组、观察组2病程均低于对照组(P<0.05)。观察1组患者咳嗽、头痛、全身酸痛、咽痛、流涕等症状持续时间低于对照组(P<0.05)。观察组2患者咳嗽、发热、头痛、全身酸痛、咽痛、流涕持续时间均低于对照组(P<0.05)。观察2组患者咳嗽、发热、流涕持续时间低于观察1组(P<0.05)。各组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙型流行性感冒临床治疗中,磷酸奥司他韦与疏风解毒胶囊联合治疗方案取得的效果显著优于单一用药方案,不良反应少,安全性高。单药疏风解毒胶囊组治疗效果不亚于对照组。
- 高宏昌曹锋何子凡曾海珠刘盼盼赵蕾
- 关键词：乙型流感磷酸奥司他韦疗效研究
- 慢性阻塞性肺疾病表型研究进展
- 2013年
- 慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是目前世界范围内最为普遍的慢性肺部疾病之一11]，该疾病以气流受限为病理特点，COPD表型的研究是COPD研究热点之一。表型研究主要是评估多种疾病的临床、生理、炎症、影像等多种因素之间的关系。
- 姜智峰赵云峰赵蕾
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病表型
- 布地奈德粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘患者的影响被引量：21
- 2018年
- 目的研究布地奈德粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘气道高反应性、炎症因子和免疫功能的影响。方法选取2015年9月至2016年9月于上海市浦东新区公利医院接受治疗的咳嗽变异性哮喘患者67例作为治疗组,67例同期健康体检者作为健康组。治疗组给予布地奈德粉吸入剂吸入治疗,评估治疗组的PD20-FEV1值,检测两组观察者不同时间段诱导痰白细胞介素(IL-5)、IL-10水平及嗜酸性粒细胞百分比(EOS%),血清炎症因子指标、免疫功能指标,并进行统计学分析。结果 (1)治疗组的PD20-FEV1值随着治疗时间延长逐步升高,3个月后水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)健康组的诱导痰IL-5、IL-10水平及EOS%明显优于治疗组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在治疗6、9、12个月后诱导痰IL-5、IL-10水平及EOS%与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组治疗前的IL-6及TNF-α水平差异有统计学意义(P<0.05);经治疗12个月后,治疗组IL-6及TNF-α水平较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)健康组的CD3^+T细胞百分比、CD4^+T细胞百分比、CD8^+T细胞百分比及CD4^+/CD8^+比值均明显优于治疗组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗12个月后,治疗组CD3^+T细胞百分比、CD4^+T细胞百分比、CD8^+T细胞百分比及CD4^+/CD8^+比值明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德粉吸入剂治疗咳嗽变异性哮喘有助于改善患者肺功能,减轻气道高反应性,降低炎症因子水平,提高免疫功能,临床上值得推广。
- 陈雅娟赵蕾曾海珠
- 关键词：布地奈德粉吸入剂咳嗽变异性哮喘气道高反应性
- 胃食管反流诱发支气管哮喘患者外周血炎性细胞因子变化及意义被引量：2
- 2020年
- 目的探讨胃食管反流(GRE)在支气管哮喘中诱发气道炎症可能的参与机制,并评估其作为诊断和预后的价值。方法选择2016年1月-2018年8月于上海市浦东新区公利医院住院治疗的GER相关支气管哮喘患者78例为观察组,非GER相关支气管哮喘患者86例为对照组,评估并比较2组外周血中细胞因子TNF-、TGF-、IFN-、IL-4、IL-8、IL-10及IL-17水平。依据年龄将78例GER相关支气管哮喘患者分成老年亚组和非老年亚组,评估并比较2亚组外周血中TNF-、TGF-、IFN-、IL-4、IL-8、IL-10及IL-17水平。结果观察组TNF-、TGF-、IFN-、IL-8及IL-17水平均明显高于对照组(P<0.05),而IL-4水平明显低于对照组(P<0.05);2组IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05)。老年亚组TNF-、TGF-、IL-8及IL-17水平明显高于非老年亚组(P<0.05),而2亚组IL-4、IFN-、IL-10水平差异均无统计学意义(P>00.05)。结论 GER相关支气管哮喘更倾向于中性粒细胞性哮喘,为难治性哮喘的重要原因,尤其在老年GER相关支气管哮喘中更为突出。
- 曾海珠高宏昌刘盼盼王金睿王雨濛章华丽顾钰霞张雯赵蕾
- 关键词：胃食管反流哮喘细胞因子
- 主动脉夹层误诊为下肢动脉栓塞1例被引量：1
- 2013年
- 主动脉夹层是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态〔1〕,是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一。虽然疼痛是主要临床表现,但在临床中常常出现其他非特异性表现如意识障碍、肢体活动障碍、截瘫、肝功异常、淀粉酶增高、肢体疼痛等。因其临床表现多样性和复杂性,极易误诊。
- 赵蕾杜湘琳吐尔逊古力刘甚红
- 关键词：主动脉夹层下肢动脉栓塞
