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Alvarado评分与AIR评分在急性阑尾炎诊断中的价值比较被引量：11: 2019年; 目的比较Alvarado评分与阑尾炎炎症反应(appendicitis inflammatory response,AIR)评分在急性阑尾炎诊断中的应用价值,寻找诊断急性阑尾炎最佳的评分方法。方法分析华中科技大学同济医学院附属协和医院西院胃肠外科在2015年4月至2016年12月收治的210例急性阑尾炎病例的临床资料,手术前均进行Alvarado评分和AIR评分,根据术中所见情况及术后病理结果,比较两种评分方法对急性阑尾炎严重程度的鉴别价值。结果两种评分方法都能区分单纯性与化脓性阑尾炎,但只有AIR评分可以区分化脓性与坏疽性阑尾炎。结论AIR评分比Alvarado评分能更好地区分阑尾炎的严重程度。; 韩非徐欠欠赵建国刘俊; 关键词：急性阑尾炎

急诊电视胸腔镜手术在创伤性血气胸中的诊治体会被引量：6: 2011年; 目的探讨电视胸腔镜手术在急性胸部创伤诊治中的应用价值。方法笔者所在医院2008年1月～2010年12月利用电视胸腔镜手术救治47例急性创伤性血气胸患者。结果应用电视胸腔镜成功进行止血、肺裂伤修补、清除血凝块,避免了常规开胸手术。结论合理应用电视胸腔镜治疗部分急性胸部创伤具有创伤小、恢复快、并发症少、利于美观等优点,是一种安全、有效的方法。; 王方敏赵建国; 关键词：电视胸腔镜手术血气胸胸部创伤

老年性食管破裂25例临床分析: 2011年; 目的:总结25例老年性食管破裂的诊断和治疗方法,探讨其诊断与治疗经验。方法:回顾性总结2007年10月-2010年10月收治的25例老年性食管破裂患者,其中5例切开食管摘取异物,12例行胸腔引流加空肠造瘘术,8例行食管修补术。结果:25例患者中19例治愈,6例死亡,治愈率76%。结论:老年性食管破裂患者并发疾病多,进展快,病死率高,治疗费用高,住院时间长。积极预防非常重要。早期诊断,早期治疗非常关键。; 王方敏赵建国王建军潘永成杨光海; 关键词：老年食管破裂自发性食管破裂

腹腔镜手术治疗合并肝硬化胆囊结石的临床分析被引量：22: 2010年; 目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗合并肝硬化的胆囊结石患者的可行性与疗效。方法回顾性分析2004年-2009年收治的211例合并肝硬化的胆囊结石患者的临床资料。所有患者随机分成腹腔镜组（118例）和开腹组（93例）,比较两组间手术中及手术后各项指标,并进行统计学分析。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量和平均住院日均低于开腹组,平均住院总费用高于开腹组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组手术前后总胆红素、白蛋白、AST、ALT和GGT的变化明显小于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而直接胆红素、间接胆红素和ALP的变化差异无统计学意义;手术并发症发生率上两组无明显差异（P〉0.05）。结论对合并肝硬化（肝功能Child A,B级）的胆囊结石患者实施腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,腹腔镜胆囊切除术对合并肝硬化的胆囊结石的治疗具有明确的优势。; 辛建陶凯雄夏泽锋刘兴华陈少飞赵建国; 关键词：胆囊结石肝硬化腹腔镜胆囊切除术

细胞S期激酶相关蛋白2和p27^(kip1)在胆囊癌中的表达及与临床病理的关系被引量：7: 2016年; 目的研究细胞S期的激酶相关蛋白2(Skp2)以及p27kip1在胆囊癌中的表达情况,并探讨它们的相互关系及与临床病理的关系。方法收集已经病理确认的胆囊癌标本17例及慢性胆囊炎标本10例,应用免疫组织化学S-P法检测17例胆囊癌及10例慢性胆囊炎标本Skp2及p27kip1的表达状况。结果在17例胆囊癌切片标本中出现Skp2高表达15例,低表达2例;在10例慢性胆囊炎切片标本中出现Skp2高表达3例,低表达7例;Skp2在胆囊癌和慢性胆囊炎中的表达差异有统计学意义(P<0.05)。而p27kip1在10例慢性胆囊炎标本中高表达8例,低表达2例;而在17例胆囊癌中低表达14例,高表达3例;p27kip1在胆囊癌和慢性胆囊炎中的表达差异有统计学意义(P<0.05)。在17例胆囊癌组织中,Skp2蛋白高表达的15例中,p27kip1蛋白表现为低表达13例;在Skp2蛋白低表达的2例中,所有患者的p27kip1蛋白都表现为高表达。两者之间差异有统计学意义,并且呈现负相关(r=-0.658,P<0.05)。Skp2和p27kip1在胆囊癌中的表达与患者的年龄、性别、肿瘤分化程度、肿瘤T分期、临床分期无关(P>0.05)。结论 Skp2、p27kip1在胆囊癌的发生、发展中有重要作用,Skp2促进了胆囊癌的发生,而p27kip1在胆囊癌的发生和发展的过程中起抑制作用,两者在胆囊癌的发生和发展中相互作用。; 张爱军严姣华陶京赵建国焉正庆熊雄; 关键词：胆囊癌 SKP2 P27^KIP1

胰腺结核误诊为胰腺肿瘤八例临床分析被引量：3: 2010年; 目的探讨胰腺结核误诊为胰腺肿瘤的原因及预防方法。方法通过对8例胰腺结核误诊为胰腺肿瘤患者的临床特点分析，探讨误诊原因及提出正确的诊治方法。结果8例误诊病例临床表现为：发热5例，腹痛4例，腹部包块3例，黄疸2例，盗汗3例，体重下降5例。影像学提示胰腺肿瘤表现，所有患者术前均诊断为胰腺肿瘤，均行剖腹探查术，术中5例快速切片病理证实为胰腺结核，终止手术。另3例行胰十二指肠切除，术后病理证实为胰腺结核。全部病例术后均接受抗结核治疗。随访2年，无复发。结论发热、腹痛、影像学检查胰腺有局限性性病灶的患者，应考虑胰腺结核的诊断。应进一步行B型超声或CT引导下细针穿刺检查，从而及时作出正确诊断，减少误诊误治。; 赵建国辛建李琦; 关键词：胰腺疾病结核肿瘤误诊

CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞对结直肠癌肿瘤免疫的影响及与临床病理的关系被引量：9: 2016年; 目的:初步研究CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞在结直肠癌中抑制肿瘤免疫的可能机制。方法:结直肠癌组织48例,大肠息肉组织22例,正常大肠组织21例,采用免疫组化的方法检测Foxp3+调节性T细胞及IL-10阳性细胞在上述组织中的表达;采用RT-PCR的方法检测Foxp3及Stat3 m RNA在不同组织中的表达情况,用Pearson法分析Foxp3与IL-10、Stat3的相关性及其与肿瘤临床病理特点之间的关系。结果:Foxp3及IL-10在结直肠癌组织中阳性细胞表达率分别为45.8%、68.8%,较息肉组织(13.6%、31.8%)及正常组织(9.52%、23.8%)显著升高(P<0.01);肿瘤组织中Foxp3及Stat3m RNA的相对表达量分别为0.644±0.059、0.343±0.036,较息肉组织(0.322±0.020、0.212±0.028)及正常组织(0.309±0.016、0.202±0.021)明显增强(P<0.01);结直肠癌组织中Foxp3与Stat3基因表达量呈正相关(r=0.526.P<0.05),Foxp3与IL-10蛋白表达呈正相关(r=0.314,P<0.05);肿瘤组织中Foxp3的表达量与组织学分级、淋巴结转移、TNM分期相关(P<0.05),与年龄、性别无明显相关(P>0.05);Stat3的表达量与临床分期及淋巴结转移相关(P<0.05);IL-10表达量与肿瘤分化水平、临床分期相关(P<0.05)。结论:CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞通过Foxp3及其他相关抑制性细胞因子的表达抑制肿瘤免疫,进而引起肿瘤免疫逃逸,从而促进肿瘤的发生发展。; 张爱军严姣华陶京赵建国焉正庆熊雄

67例外伤性肝破裂治疗体会被引量：5: 2011年; 目的:探讨外伤性肝破裂的诊断和治疗中应注意的问题。方法:以2005—2010年收治的67例外伤性肝破裂患者为研究对象,回顾性分析临床诊断和治疗经过。结果:20例行非手术治疗,47例手术治疗,治愈57例。术后并发切口感染者2例,胆漏3例,膈下感染1例,死亡10例,病死率为14.9%,主要死因为失血性休克。结论:早期准确的诊断与及时正确的治疗是保证良好预后的关键。; 辛建夏泽锋刘兴华陶凯雄赵建国

电视胸腔镜辅助小切口治疗42例自发性气胸分析被引量：2: 2011年; 目的运用电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸,探讨其手术方法及疗效。方法回顾分析42例自发性气胸患者的临床资料,患者接受胸腔镜辅助小切口手术治疗。结果 42例无中转开胸,无手术死亡。术后住院3~16 d,平均6 d,均治愈,随访3个月~3年,未见复发。结论运用电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸具有安全、微创、疗效好、性价比高等优点,值得临床推广应用。; 王方敏赵建国; 关键词：自发性气胸电视胸腔镜手术电视胸腔镜辅助小切口

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