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赵娟: 作品数：31 被引量：123H指数：7; 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>; 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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慢性肝病患者营养代谢的研究进展: @@随着临床营养学的发展，对病人的营养支持并非是单纯地提供营养，更为重要的是使细胞获得所需的营养底物以进行正常或近似正常的代谢，维持机体细胞、组织及器官的结构和功能。肝炎病毒、酒精、药物、化学物质以及遗传代谢等诸多原因，...; 孟庆华赵娟; 关键词：慢性肝病营养代谢营养干预; 文献传递

胰岛素强化治疗肝硬化合并糖尿病患者的疗效观察被引量：2: 2022年; 目的探讨肝硬化合并糖尿病患者应用胰岛素强化治疗后血糖及临床指标的变化特点。方法以首都医科大学附属北京佑安医院2018年11月~2021年7月收治的肝硬化合并糖尿病患者共52例为研究对象,分为代偿期肝硬化组(n=16)和失代偿期肝硬化组(n=36),在糖尿病饮食基础上进行胰岛素强化治疗。在基线及强化治疗1周后进行空腹血糖、餐后2h末梢血糖、肝功能、凝血功能和血常规等指标评估。结果代偿期肝硬化组经过胰岛素强化治疗1周后,与基线比较,lnALT、空腹血糖及餐后2h末梢血糖均明显下降(3.45±0.58IU/L vs 3.71±0.99IU/L,7.32±1.55mmol/L vs 12.29±1.93mmol/L,9.89±1.84mmol/L vs 28.30±1.45mmol/L;P均<0.05)。失代偿期肝硬化组经过胰岛素强化治疗1周后,与基线比较,lnALT、空腹血糖及餐后2h末梢血糖均明显下降(3.04±0.89IU/L vs 3.36±1.00IU/L,8.63±2.95mmol/L vs 13.76±3.04mmol/L,12.87±1.77mmol/L vs 27.98±2.14mmol/L;P均<0.05),白蛋白明显上升(32.61±4.49g/L vs 29.39±5.66g/L;P<0.05),但餐后2h末梢血糖仍高于代偿期肝硬化组(P<0.05)。两组胰岛素强化治疗前后比较,谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、胆碱酯酶、凝血酶原活动度、白细胞计数、血红蛋白和血小板计数差异无统计学意义(P均>0.05)。结论胰岛素强化治疗能够有效降低肝硬化合并糖尿病患者血糖,对于失代偿期肝硬化患者仍需更长时间的监测及调整才能使血糖达标。; 赵娟魏琳琳高文徐斌; 关键词：肝硬化糖尿病胰岛素血糖

原发性胆汁性胆管炎病人能量代谢特点研究: 2021年; 目的:探讨原发性胆汁性胆管炎(PBC)病人能量代谢特点。方法:选取2016年5月至2019年4月首都医科大学附属北京佑安医院肝病科收治的33例PBC病人为研究对象,同时以11例健康体检者为对照。采用间接能量代谢测定仪进行两组能量代谢相关指标测定,包括实测静息能量消耗(REE)、预测REE(pREE)、呼吸商(RQ)、碳水化合物氧化率(CHO%)、蛋白质氧化率(PRO%)及脂肪氧化率(FAT%)。结果:PBC组REE显著低于健康对照组[(1110.67±289.43)kcal/d vs(1410.00±272.07)kcal/d,P=0.004]。PBC组REE/pREE(%)为(85.55±20.83)%,呈低代谢状态,显著低于健康对照组(P=0.015)。PBC组RQ显著低于健康对照组[(0.82±0.06)vs(0.87±0.04),P=0.001]。PBC组CHO%显著低于健康对照组(P=0.001),FAT%显著高于健康对照组(P=0.006),PRO%显著高于健康对照组(P=0.005)。与Child-Pugh A级及Child-Pugh B级病人相比,Child-Pugh C级病人REE/pREE(%)最低,为(76.67±7.37)%,低代谢状态更为显著。Child-Pugh B级及C级RQ值及CHO%显著低于Child-Pugh A级,营养物质代谢紊乱更为突出。结论:PBC病人实测REE偏低,呈低代谢状态,存在营养物质代谢紊乱,与肝损伤程度相关,需注意制定适宜的营养支持方案。; 赵娟魏琳琳徐斌; 关键词：静息能量消耗呼吸商

乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者能量代谢特点及护理: 目的研究乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者能量代谢特点及护理干预措施。方法选取首都医科大学附属北京佑安医院2005年5月-2015年12月收治的30例乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者、30例乙肝肝硬化患者为研究对象,应用代谢车进行...; 时淑云刘菲菲李胜利赵娟孟庆华; 关键词：肝硬化 2型糖尿病能量代谢护理; 文献传递

乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者外周血树突状细胞水平及临床意义被引量：7: 2015年; 目的：探讨乙型肝炎相关的慢加急性肝衰竭（acute －on －Chronic hepatitis B liver failure，ACHBLF）患者外周血树突状细胞（DCs）水平与临床转归的关系。方法收集2010年6月－2014年9月北京佑安医院收治的 ACHBLF 患者70例，以3个月后的临床预后结局分为存活组和死亡组。多因素 Logistic 回归分析影响患者预后的临床指标，同时采用流式细胞术检测外周 DCs 亚群绝对数（107）及百分比（％）；两独立样本 t 检验或秩和检验比较两组 DCs 水平差异并通过线性相关及多因素回归分析确定其是否可作为慢加急性肝衰竭临床转归的独立预测因素。结果TBil 是影响慢加急性肝衰竭3个月预后的临床指标[比值比（OR）＝1．008，95％可信区间（95％CI）：1．003～1．014，P ＝0．003）。存活组外周血髓样 DCs（mDCs）绝对数[（7．3±6．2）×107]明显高于死亡组[（4．1±4．0）×107]（t ＝2．336，P ＜0．05）；存活组患者外周血浆系 DCs（pDCs）绝对数[（0．8±0．6）×107]也明显高于死亡组[（0．4±0．5）×107]（t ＝2．307，P ＜0．05）；mDCs 百分比（Z ＝－0．080，P ＞0．05）及 pDCs 百分比（t ＝－0．248，P ＞0．05）在两组间差异无统计学意义。mDCs 和 pDCs 绝对数与 TBil 无线性相关关系（R2值分别为0．009和0．059），mDCs 与 pDCs 绝对数可纳入多因素回归方程，结果显示 mDCs（OR ＝0．789，95％CI：0．665～0．935，P ＝0．006）和 TBil（OR ＝1．013，95％CI：1．006～1．020，P＜0．001）是慢加急性肝衰竭预后的独立预测因素。结论ACHBLF 患者外周血 mDCs 及 pDCs 绝对数存活组高于死亡组，mDCs 绝对数是慢加急性肝衰竭预后的独立预测因素。DCs 数量的差异可能是影响肝衰竭患者临床转归的原因之一。; 贾琳李娟朱跃科赵娟刘海霞段忠辉任美欣孟庆华; 关键词：肝功能衰竭树突细胞

慢性丙型肝炎患者能量代谢特点分析: 2015年; 目的研究慢性丙型肝炎(CHC)患者能量代谢特点,为临床营养干预治疗提供依据。方法选取首都医科大学附属北京佑安医院2004年12月-2014年9月收治的70例CHC患者及30例健康对照(HC)者为研究对象,应用代谢车进行能量代谢指标测定,包括静息能量消耗(REE)、预测REE(p REE)、呼吸商(RQ),以及碳水化合物氧化率(CHO%)、脂肪氧化率(FAT%)和蛋白质氧化率(PRO%)。计数资料采用χ2检验,计量资料两组比较采用独立样本t检验,三组比较采用单因素方差分析。结果 CHC组REE、REE/p REE(%)分别为(1360.46±467.55)kcal/d、(99.07±32.92)%,与HC组比较差异均无统计学意义(P值分别为0.169、0.660)。CHC组RQ、CHO%分别为0.82±0.06、(35.80±19.56)%,低于HC组(P值均为0.000)。CHC组FAT%、PRO%分别为(46.64±22.76)%、(17.56±8.80)%,高于HC组(P值分别为0.011、0.000)。CHC轻度、中度、重度组REE/p REE(%)分为(93.47±26.57)%、(105.42±37.88)%、(116.09±46.24)%,3组比较差异无统计学意义(P=0.092);RQ分别为0.84±0.06、0.81±0.06、0.78±0.05,3组比较差异有统计学意义(P=0.001)。不同基因分型肝损伤程度差异无统计学意义(P=0.312),1b基因型组RQ为0.81±0.06、低于非1b基因型组0.85±0.06,差异有统计学意义(P=0.010)。结论 CHC患者REE总体呈正常代谢状态,随着肝损伤程度加重,REE增加;CHC患者存在营养物质代谢障碍,以FAT%及PRO%上升,CHO%降低为主,与肝功能损伤程度及基因分型有一定相关性。; 赵娟刘亚洲戴璐王金环李娟于红卫孟庆华; 关键词：能量代谢

乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病病人能量代谢特点的研究被引量：21: 2015年; 目的:研究乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病病人能量代谢的特点,为制订临床营养干预方案提供帮助。方法:选取20例乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病的病人、30例乙型肝炎肝硬化病人和30例健康对照者,应用代谢车进行能量代谢指标测定,包括静息能量消耗(REE)、呼吸商(RQ)、糖类氧化率(CHO%)、脂肪氧化率(FAT%)和蛋白质氧化率(PRO%)等。结果:乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病的病人REE高于乙型肝炎肝硬化组和健康对照组;乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病的病人REE占预计值百分比REE/pREE(%)明显高于乙型肝炎肝硬化组和健康对照组。乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病病人呼吸商减低、糖类氧化率下降、脂肪氧化率升高,与乙型肝炎肝硬化组比均有显著性差异(P<0.01)。结论:乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病的病人REE升高,呈高代谢状态,能量代谢紊乱显著,主要表现为FAT%上升,CHO%降低。; 赵娟李娟于红卫孟庆华; 关键词：乙型肝炎肝硬化静息能量消耗

肝病患者饮食摄入硒及血清硒水平研究: 目的：分析肝病患者饮食摄入硒及血清硒水平,探讨硒与肝病严重程度相关性. 方法：选取16例健康对照、23例慢性肝炎、27例肝硬化、24例慢加急性肝衰竭且病因为HBV所致患者为研究对象,应用膳食营养软件计算健康对象...; 赵娟李娟于红卫孟庆华; 关键词：肝病硒元素血清硒营养评估; 文献传递

新形势下传染病见习带教面临的困境及对策被引量：4: 2023年; 临床见习为医学生搭建了学习平台,能够将学习的理论知识应用到临床实践,是医学生完成向临床医生角色转变的重要一步。当前传染病学临床见习带教的难度逐渐增大,表现在线上教学理论学习不扎实、缺少专门见习教材、典型病例逐渐减少、教学方法单一、师资队伍年龄梯度单一、学生对传染病的恐惧及患者依从性不佳等方面。针对面临的传染病见习带教困境,为提高临床见习带教质量,可采取包括构建稳定的线上理论学习平台、编写见习教材、建立典型病例库、改进教学方法、加强师资培训、加强医学人文思政教育、注重培养学生临床思维能力及提高患者的依从性等一系列的改革对策,最终达到通过临床见习,培养学生具备一定的传染病临床思维能力,为医学生过渡成一名合格的临床医生搭好桥梁。; 赵娟徐斌; 关键词：传染病学见习线上教学典型病例

慢性肝病患者营养评价与干预创新体系的建立及推广应用: 孟庆华于红卫李娟侯维赵娟朱跃科王金环刘海霞董金玲时淑云谢放李雪梅陈德喜刘雪梅王克菲; 中国有慢性乙肝和丙肝患者约1.03亿人,每年因各种肝病死亡人数超过30万。肝硬化营养不良发病率高达65％～90％,是影响肝病预后的重要因素。课题组经过10余年研究,创建了慢性肝病患者营养评价及营养干预体系,有力推动了中国...; 关键词：; 关键词：慢性肝病

赵娟

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