- 肺结核患者愈后膳食营养及营养相关慢性病防治知识知晓情况调查分析被引量:4
- 2013年
- 目的:调查了解肺结核患者愈后膳食情况、营养知识及相关疾病知识知晓情况,为促进肺结核患者愈后健康恢复提供参考。方法:选取某县愈后肺结核患者545例,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查。主要内容包括膳食营养状况、营养知识及营养相关慢性病知识知晓情况。结果:膳食情况调查显示,愈后肺结核患者每日三餐不规律者143例,占26.34%;一周饮食中种类<5种者及很少吃奶蛋肉类者分别占26.34%和43.12%;常吃较咸食物者176例,占32.29%;BMI<18.5者67例,占12.11%;食欲不佳者45例,占8.26%;患者愈后膳食种类较患病时有明显提高(P<0.001),平均食用种类为5.2种。影响肺结核患者愈后膳食种类的因素主要为性别(P<0.05)和知识知晓率(P<0.001)。健康状况调查显示,仍有呼吸困难者或气喘者92例,占16.88%;常感乏力者216例,占39.63%。肺结核患者愈后膳食营养知识知晓率为68.69%;对哪种食物含铁较多的知晓率是42.02%;对常吃什么食物可以防治贫血知晓率43.30%;治愈后的肺结核患者对人体超重/肥胖容易引起哪些疾病知晓率为58.70%;引起糖尿病的原因知晓率是49.91%;糖尿病患者是否比正常人更易患肺结核知晓率67.52%;肺结核患者是否比正常人更易患糖尿病知晓率57.43%;肺结核患者是否比正常人更易患糖尿病知晓率57.43%。治愈后的肺结核患者的结核病相关知识知晓率为84.6%,影响知晓率的主要因素为文化水平(P<0.05)。结论:肺结核患者愈后膳食结构仍不够合理,膳食营养知识以及营养相关慢病防治知识知晓率较低,有待提高。
- 邵广德王先化马爱国吕宝波方召阳汪求真赵善良陈英明华
- 关键词:肺结核膳食慢性病营养知识
- 强化四周抗结核药物治疗对结核病患者肠道微生态影响分析被引量:9
- 2019年
- 目的分析强化四周抗结核药物治疗对结核病患者肠道微生态的影响。方法收集青岛市某医院10名强化四周抗结核治疗结核病患者及10名健康对照组的粪便标本,提取细菌基因组DNA,PCR扩增16S rDNA的V3~V4区特定序列,用Illumina HiSeq平台测序。对序列进行操作分类单元(operational taxonomic unit,OTU)聚类和物种注释;通过Alpha多样性反映单个样品物种丰度及物种多样性;通过主坐标分析(principal co-ordinates analysis,PCoA)观察两组之间菌群结构的差异程度;通过比较门和属水平各细菌的相对丰度来描述菌群结构的差异并进一步采用线性判别分析效应量(line discriminant analysis effect size,LEfSe)找出两组的差异菌。采用Mann-Whitney U检验对两组微生物多样性指数进行比较。结果四周抗结核治疗的Alpha多样性指标Chao1指数和Ace指数分别为(140.13±34.73)和(145.18±30.74),显著低于对照组的(196.56±37.12)和(197.62±31.76)(分别U=13.000,P=0.004;U=11.000,P=0.002);抗结核治疗组的Shannon指数为(2.31±0.57),与对照组(2.89±0.46)相比略有降低,但差异未见统计学意义(U=30.000,P=0.143)。基于binary jaccard的PCoA分析显示两组整体菌群结构有显著差异。抗结核治疗组与对照组比肠道菌群组成发生改变,其中厚壁菌门、毛螺菌科的相对丰度明显低于对照组(46.4%vs. 72.4%,χ~2=5.491,P=0.019;72.4%vs. 43.1%,χ~2=5.851,P=0.016);而拟杆菌门、拟杆菌属的丰度明显高于对照组(39.0%vs. 18.8%,χ~2=4.166,P=0.041;31.4%vs. 10.3%,χ~2=7.406,P=0.007)。结论强化四周抗结核药物治疗可使肠道菌群多样性下降,肠道菌群结构失衡;肠道毛螺旋菌科等丰度减少,拟杆菌属等丰度增加。
- 孙玉霞赵善良刘加洪张健稳张超马爱国
- 关键词:抗结核药物结核肠道微生态高通量测序
- 耐多药肺结核初始6个月疗效影响因素分析被引量:1
- 2015年
- 目的分析耐多药肺结核病人初始6个月疗效影响因素,以提高耐多药肺结核抗结核治疗的效果。方法评价61例耐多药肺结核病人初始6个月的疗效,找出影响疗效的因素。结果61例病人治疗6个月好转30例,好转率49.2%。影响耐多药肺结核病人疗效的危险因素有抗结核治疗史、空洞形成、消瘦、低血红蛋白血症、低清蛋白血症(χ2=4.075~7.634,t=-4.361,P〈o.05)。结论耐多药肺结核病人在抗结核治疗的同时应加强营养支持治疗,对药物不良反应及时采取措施加以处理,以提高病人治疗的依从性。
- 刘佩英王秀勤赵善良
- 关键词:结核抗多种药物性统计学
- 老年肺结核患者膳食营养状况分析
- 肺结核患者普遍存在营养不良,老年人群营养不良问题可能更为突出。本研究拟调查了解老年肺结核患者膳食营养状况,为有效地改善其营养不良提供科学依据。采用病例对照研究,于2013年至2017年在山东省临沂市某医院和四个结核病防治...
- 张健稳赵善良蔡静孙玉霞张超马爱国
- 关键词:老年肺结核营养不良蛋白质BMI
- 文献传递
- 强化四周抗结核药物治疗对结核病患者肠道微生态影响分析
- 分析强化四周抗结核药物治疗对结核病患者肠道微生态的影响,收集青岛市某医院10名强化四周抗结核治疗结核病患者及10名健康对照组的粪便标本,提取细菌基因组DNA,PCR扩增16SrDNA的V3~V4区特定序列,用Illumi...
- 孙玉霞赵善良刘加洪张健稳张超马爱国
- 关键词:抗结核药物结核肠道微生态高通量测序
- 文献传递
- 61例耐多药肺结核特征分析
- 目的 探讨耐多药肺结核患者基本情况及临床特征.方法 对2010年-2012年于我院治疗的耐多药肺结核患者进行问卷调查和临床资料资料收集,进行分析.结果 耐多药非结合患者男女比例2.05:1,中青年组患者最多,共占83.6...
- 赵善良刘佩英
- 双环醇治疗抗结核药致肝损害疗效的Meta分析被引量:8
- 2018年
- 目的评价双环醇治疗抗结核致肝损伤的有效性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、以及PUBMED、EMbase、Central数据库等。根据纳入标准和排除标准筛选所需要的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)研究。然后,提取资料,通过Stata11.0软件进行Meta分析。结果本研究共纳入7篇文献,研究对象有1 847人,其中治疗组有998人,对照组有849人。Meta分析结果为:(1)试验组的肝功能改善总有效率高于对照组(RR=1.277,95%CI:1.082~1.506,P=0.004);(2)亚组分析:2周内试验组的肝功能改善总有效率高于对照组(RR=1.224,95%CI:1.128~1.329,I2=0.0%,P=0.579);4周内试验组的肝功能改善总有效率也高于对照组(RR=1.337,95%CI:0.862~2.074,I2=97.4%,P<0.001);(3)2组间不良反应发生率无明显差异(RR=0.921,95%CI:0.483~1.938,P=0.828)。结论双环对抗结核致肝损伤患者的具有良好的治疗效果。
- 郝海波王先化赵善良汪求真马爱国
- 关键词:抗结核药META分析抗菌药
- 耐多药肺结核患者营养状况调查分析被引量:11
- 2015年
- 目的 了解耐多药肺结核患者的营养状况,为促进其治疗和康复提供科学依据.方法 搜集2012-2014年间在临沂市人民医院住院治疗的109例耐多药肺结核患者,其中初治组(初治耐多药肺结核患者)58例,复治组(复治耐多药肺结核患者)51例.记录两组患者入院时体格检查和血液学检查结果,包括体质量指数(BMI):<18.5为营养不良(消瘦),18.5~23.9为正常,≥24为超重或肥胖;血红蛋白(Hb):<110 g/L为营养不良(贫血),110~150 g/L为正常;外周血淋巴细胞计数(TLC):<2.0×10^9/L为营养不良(TLC减少),(2~3.2)×10^9/L为正常;血清白蛋白(Alb):<35 g/L为营养不良(低蛋白血症),35~55 g/L为正常,按照以上指标检测结果分析比较患者的营养状况.结果 109例耐多药肺结核患者中,消瘦者占42.2%(46/109),贫血者占29.4%(32/109),TLC减少者占69.7%(76/109),低蛋白血症者占55.0%(60/109).其中初治组患者消瘦者占37.9%(22/58),贫血者占27.6%(16/58),TLC减少者占69.0%(40/58),低蛋白血症者占41.4%(24/58);复治组患者消瘦者占47.1%(24/51),贫血者占31.4%(16/51),TLC减少者占70.6%(36/51),低蛋白血症者占70.6%(36/51).初治组和复治组仅以白蛋白(ALB)评价的营养不良差异有统计学意义(x^2=9.356,P<0.05).两组各项营养指标检测结果:初治组患者的BMI、Hb、TLC、Alb水平分别为20.58、124.41 g/L、1.63×10^9/L、35.26 g/L;复治组患者分别为18.06、116.86 g/L、1.42×10^9/L、31.53 g/L,初治组患者各项指标差异均高于复治组(x2值分别为4.438、2.215、2.122、3.638,P值均<0.05).结论 耐多药肺结核患者营养不良的发生率较高,且复治组与初治组相比营养状况更差,在临床治疗过程中,应着重考虑患者的营养状况,尽早对患者采取具有针对性的营养支持治疗措施.
- 侯超王先化赵善良刘佩英马爱国蔺瑞函韩秀霞
- 关键词:营养状况营养调查
- 346例初治肺结核合并糖尿病患者预后及其影响因素随访研究被引量:12
- 2016年
- 目的分析肺结核合并糖尿病患者的预后及影响患者肺结核治愈的因素,探讨提高患者治愈率的方法。方法选取对象为2011年2月至2014年2月住院初治肺结核合并糖尿病患者346例,患者出院后对其进行追踪随访,记录每次随访获得的资料,包括患者吸烟饮酒情况、营养状况、血糖控制情况以及患者治愈结果等,对从进行抗结核治疗开始计算定期复查达一年的患者资料进行整理并统计分析。结果346例患者随访287例,随访成功率82.95%。随访287例患者中治愈248例,未治愈35例,死亡4例。女性的治愈率比男性高,为91.75%,男性治愈率为83.68%;年龄在40~60岁的患者治愈率较高,为91.72%,小于40岁和大于60岁的患者治愈率分别为89.29%、77.45%;有空洞、咯血的患者治愈率分别为67.03%、70.37%,无空洞、咯血的患者治愈率分别为95.41%、92.72%;出院后营养状况正常的患者治愈率为97.92%,轻、中、重度营养不良的患者治愈率分别为91.58%、51.61%、30.77%;血糖控制良好的患者治愈率为98.05%,血糖控制一般、控制差的患者治愈率分别为90.10%、21.43%。出院后仍吸烟、饮酒的患者治愈率分别为83.63%、83.87%;不吸烟、不饮酒的患者治愈率分别为93.75%、94.85%。结论出院后肺结核患者的治愈率受患者年龄、性别等人口学资料、是否空洞咯血等临床资料、吸烟饮酒等生活行为习惯以及营养状况、糖尿病控制情况的影响。
- 蔺瑞函王先化赵善良汪求真窦晓娟郭玉妹马爱国
- 关键词:肺结核糖尿病随访分析
- 肺结核患者食物摄入水平对抗结核治疗效果的影响被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨肺结核患者的食物摄入水平对抗结核治疗效果的影响,为抗结核治疗患者的营养指导提供科学依据。方法:选取2009—2013年山东省某市县区确诊的肺结核患者作为研究对象,通过问卷调查收集其基本信息,测量患者的身高和体重,计算体质指数(BMI)。应用半定量食物频率表收集调查对象1 w 9类食物的消费情况,采用食物多样化评分(DDS)-9分类法评估膳食多样性,1~3分为膳食多样性不足、4~6分为适中、7~9分为充足。根据中国膳食宝塔将9类食物合并为5类,计算5类食物每日的平均摄入量。追踪随访研究对象的停药原因,使用多因素Logistic回归模型,分析食物摄入水平对抗结核治疗效果的影响。结果:本研究共纳入肺结核患者2711名,其中未治愈的患者共有147名,占总人数的5.4%。膳食调查结果显示,治愈和未治愈患者的DDS、动物性食物摄入量和蔬菜水果类食物摄入量均呈现显著差异(P均<0.05)。膳食多样性为不足、适中和充足者的未治愈率分别为11.4%、6.3%和4.3%。与食物多样性不足相比,食物多样性充足可显著降低结核治疗失败的风险,校正混杂因素影响后OR值为0.42(95%CI:0.21~0.81)。采用五分位法计算获得结核病患者平均每日摄入动物性食物量分别为0~250 g、250~300 g、300~400 g、400~550 g、≥550 g,其未治愈率分别为9.7%、3.4%、5.5%、4.6%、3.2%。随着动物性食物摄入增加,结核未治愈率下降(P<0.01)。与动物性食物摄入量≤250 g/d相比,动物性食物摄入量>250 g/d可降低抗结核治疗失败的风险。平均每天摄入蔬菜水果类食物量为0~200 g、200~300 g、300~350 g、350~400 g、≥400 g的患者,其未治愈率分别为9.1%、7.2%、4.9%、3.6%、4.4%。随着蔬菜水果类食物摄入增加,结核未治愈率下降(P=0.002)。与蔬菜水果类食物摄入量≤200 g/d相比,蔬菜水果类食物摄入量>350 g/d可降低抗结核治疗失败的风险。结论:�
- 张超张健稳蔡静王锦雨马岩赵善良刘加洪马爱国
- 关键词:肺结核食物多样性摄入量