赵向前
- 作品数：55 被引量：326H指数：10
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- 腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌被引量：3
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜肝切除(laparoscopic hepatectomy,LH)治疗肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)的临床应用价值。方法2002年4月～2007年12月,123例HCC患者在本单位接受腹腔镜肝切除,其中男82例,女41例,平均年龄53.8(31～69)岁。肝功能Child A级89例,ChildB级27例。结果手术方式包括中转开腹肝切除4例(肝静脉出血),完全腹腔镜肝切除93例(规则性切除52例,不规则切除41例),腹腔镜辅助肝切除26例(规则性切除12例,不规则切除10例)。平均手术时间205.5±92.5(115～290)min。出血量100 ml～1500 ml,中位数250 ml。116例患者中21例输血,输血量400 ml～800 ml。切除肝体积最大18 cm×16 cm×12 cm。病灶直径1.8～8(平均4.5±2.7)cm。5例出现少量胆漏,经引流后愈合;8例出现少量腹水(均为肝功能Child B级),经对症治疗消失。1例术中死于肝中静脉出血及气体栓塞。术后平均住院3～15(5.8±1.6)d。术后随访28.1±10.5(4～61)月,复发5例,未发现腹腔及穿刺孔转移。结论LH具有创伤小,恢复快等优点,在一定条件下可作为是治疗HCC的一种新方法。
- 胡明根刘荣赵向前董家鸿黄志强
- 关键词：腹腔镜肝切除术肝细胞癌
- 胰管结石的诊断和治疗被引量：28
- 2002年
- 赵向前冯玉泉周宁新顾万清张文智黄晓强
- 关键词：胰管结石
- 腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌
- ＜正＞目的探讨腹腔镜肝切除（laparoscopic hepatectomy,LH）治疗肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的临床应用价值。方法 2002年7月～2006年12月,76例 ...
- 胡明根刘荣赵向前董家鸿
- 文献传递
- 胰十二指肠切除术胰漏(瘘)的预防技术
- ＜正＞目的介绍胰十二指肠切除术胰漏（瘘）的预防技术。方法 2002年6月～2006年12月施行胰十二指肠切除术 87例,男47例,女30例,平均年龄51-4（32～72）岁。其中胰头癌42例,胆管下段癌23例,十二指肠乳...
- 刘荣胡明根赵向前董家鸿黄志强
- 文献传递
- 62例胰腺体尾部癌的外科治疗体会被引量：3
- 2006年
- 目的探讨进一步提高胰腺体尾部癌外科治疗效果的措施。方法回顾性分析62例经外科治疗的胰腺体尾部癌患者的临床资料。结果胰腺体尾癌根治性切除率为30.6%。随访43例,行根治性切除者的1、3、5年生存率分别为73.7%、31.6%、15.8%。胃空肠吻合、剖腹探查者的1年生存率分别为20.0%、18.8%,3年生存率均为0;行射频消融以及125I粒子置入者,存活均超过12个月,目前仍存活。结论胰腺体尾部癌患者预后差,改善预后的关键在于早期诊断、提高根治切除率。
- 赵向前周宁新冯玉泉张文智黄晓强
- 关键词：胰腺肿瘤外科手术
- 自发性胆囊内瘘14例分析被引量：4
- 2000年
- 赵向前冯玉泉顾万清李良
- 关键词：自发性胆囊内瘘胆囊结石
- 胆囊内瘘16例报告被引量：31
- 1997年
- 胆囊内瘘１６例报告一汽集团公司职工医院肝胆外科（长春，１３００１１）陈玉杰中国人民解放军总医院肝胆外科（北京，１００８５３）赵向前胆囊内瘘是胆囊结石的少见并发症。我们自１９８７年８月至１９９６年５月收治胆囊内瘘１６例，报告如下。１临床资料本组１６例，...
- 陈玉杰赵向前
- 关键词：胆囊内瘘胆结石并发症病例报告
- 肝蒂阻断联合低中心静脉压技术在肝右叶癌切除术中的应用
- 2009年
- 目的探讨肝蒂阻断联合低中心静脉压技术对肝右叶癌切除术中出血量及术后肝肾功能的影响。方法2006年12月至2008年6月施行肝右叶癌切除术的患者48例，随机分为低中心静脉压（CVP）组（LCVP组，23例）和常规手术组（对照组，25例）。LCVP组切肝时经药物处理使CVP〈5mmHg（1mmHg=0.133kPa）、收缩压≥90mm Hg，对照组则按常规手术处理。比较两组术中出血量、术后住院时间、术后肝肾功能的变化及术后并发症。结果LCVP组和对照组术中出血量分别为（326.67±109.13）ml和（538.33±177.07）ml，LCVP组明显低于对照组（P〈0.01）；LCVP组术后住院时间为（8.52±1.78）d，对照组为（9.40±1.68）d，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在肝右叶癌切除术中，肝蒂阻断联合低CVP技术可以有效地减少术中出血量，缩短术后住院时间，且对患者肝肾功能无损害。
- 赵向前蔡守旺张文智陈永卫
- 关键词：中心静脉压肝肿瘤肝切除术
- 可降解聚乳酸支架在胆管损伤治疗中作用的实验研究被引量：31
- 2004年
- 目的评价一种新型的可降解聚乳酸支架在胆管损伤胆管修复中的支撑作用和其安全性以及可行性。方法选择4条犬作为实验动物,麻醉后行胆囊切除,横断胆总管,造成胆管损伤模型。行胆管对端吻合,并放置可降解聚乳酸支架支撑。分别于10周、11周、13周和15周行胆道造影,并切取胆总管组织和肝组织做组织学检查。结果所有犬血胆红素正常。胆道造影检查显示胆管支架通畅,没有胆管狭窄。支架膨胀,完好支撑在胆管内,没有移位。支架内没有胆泥形成。组织学检查显示胆管黏膜未见异常,没有明显炎症反应和上皮增生。结论可降解聚乳酸支架能有效支撑胆管,安全,可行,为胆管损伤的支撑治疗提供了一个新的材料。但尚需要对其进行进一步观察和研究。
- 王敬孟波周宁新徐迎新崔福斋赵向前万涛苟朋黄丽洁
- 关键词：胆管损伤聚乳酸胆道造影组织学检查胆总管上皮
- 射频消融治疗原发性肝癌合并胆管癌栓被引量：5
- 2016年
- 目的探讨射频消融治疗原发性肝癌（肝癌）合并胆管癌栓的应用价值。方法回顾性分析2009年12月至2014年12月在解放军总医院行射频消融治疗的14例肝癌合并胆管癌栓患者临床资料。其中男11例,女3例;年龄45~68岁,中位年龄54岁;均合并肝硬化。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者采用开腹超声引导下肿瘤射频消融,再行胆总管切开取癌栓,并对癌栓根部消融。观察患者围手术期情况、并发症发生情况及预后。结果患者均顺利完成手术,术中出血量≤50 ml,术后住院时间8~34 d。术后并发症发生率71%（10/14）,其中包括胸腔积液10例,腹腔积液加重8例,胆红素升高6例,肾功能异常3例,均经保肝、营养支持等治疗后好转。无围术期死亡。2例术后1个月复查发现肿瘤残余,予TACE治疗。随访期间死亡10例,生存时间9~22个月,中位生存时间17个月,1年存活率85%。结论对于不能手术切除的肝癌合并胆管癌栓患者,射频消融安全、有效,能明显减少取癌栓过程中出血,是一种较理想的治疗方法。
- 赵向前梁斌陈继业辛宪磊
- 关键词：肝肿瘤胆管癌栓导管消融术预后
