赖灿辉
- 作品数:14 被引量:25H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 探讨^(18)F-FDG SPECT/CT在胃癌疗效评价中的价值被引量:1
- 2010年
- 目的探讨18F-FDG SPECT/CT(18F-FDG coincidence single photon emission computed tomography/multi-detector computed tomography,18F-FDG SPECT/CT)所测定T/B值在胃癌临床疗效评价的价值。方法对31例未治疗的新发的原发性胃癌患者化疗前后进行MDCT增强扫描与18F-FDG SPECT/CT断层显像并测定T/B值。根据患者MDCT的疗效判定结果 ,初步探讨18F-FDG SPECT/CT的T/B值进行疗效评价的标准。结果 18F-FDG SPECT/CT中的T/B值下降率R△T/B与肿瘤最大径之和的下降率R△MD存在显著的直线相关(相关系数Rs=0.867,P<0.001);18F-FDG SPECT/CT中的R△T/B预测胃癌疗效的ROC曲线图的面积为0.943,其准确率为94.3%。若分别设R△T/B为35%、40%为基线,判定客观缓解OR(Objective remission,OR,CR+PR)的灵敏度分别为100%、85.7%,特异度94.1%、100%,阳性预测值93.3%、100%,阴性预测值100%、89.5%;判定有效率RR的结果分别为48.4%、38.7%。结论胃癌T/B值的改变率进行疗效评价具有较高的准确性,我们推荐T/B值下降35%以上作为临床判定客观缓解、无缓解的分界点。
- 赖灿辉杨建伟张江灵陈少谊陈韵彬唐明灯
- 关键词:胃肿瘤X线计算机体层成像放射性核素显像氟放射性同位素疗效
- 伽玛刀治疗原发性肝癌对肝功能的影响研究被引量:2
- 2011年
- 目的探讨伽玛刀治疗原发性肝癌对患者肝功能的影响。方法研究了67例原发性肝癌患者伽玛刀治疗后6个月内的肝功能生化指标、凝血功能以及肝功能Child-Pugh分级变化,观察出现放射性肝病情况,以及肝功能损伤后的转归等。结果治疗后3个月患者肝功能Child-Pugh分值增高,血清清蛋白下降,凝血功能PT、APTT、TT延长,血清ALT、AST、AKP值升高,且差异均有统计学意义,此外还发生4例放射性肝病,提示肝功能有明显损害。而在治疗后6个月上述各项异常参数显著改善,肝功能明显恢复。结论伽玛刀治疗原发性肝癌可引起肝损伤,肝损伤多以治疗后3个月左右最明显,治疗后6个月左右可以恢复,提示只要掌握好适应证,多数肝癌患者行伽玛刀治疗肝功能可以承受。
- 张江灵陈少谊陈云萍郑维斌赖灿辉
- 关键词:肝肿瘤肝损伤伽玛刀
- 胃癌SPECT//CT的疗效评价与MDCT评价及辨证分型的对照研究
- 目的
借助~/(18/)F-FDG SPECT/CT/(~/(18/)F-FDG coincidence single photon emissioncomputed tomography/multi-dete...
- 赖灿辉
- 关键词:X线计算机体层成像放射性核素显像氟放射性同位素辨证分型
- 文献传递
- 心包腔化疗联合体外高频热疗治疗肺癌伴心包积液被引量:3
- 2013年
- 目的探讨心包腔灌注顺铂化疗联合体外高频热疗治疗肺癌伴恶性心包积液的疗效。方法 63例患者分成甲组30例、乙组33例,甲组先行心包腔穿刺引流,再向心包腔内灌注顺铂60 mg+地塞米松10 mg,第1、8天。第8天灌注药物后即拔除引流管,然后行心包区域体外深部热疗,隔3天1次,共热疗2次。乙组除不进行热疗外,其余治疗均与甲组相同。结果甲组CR21例、PR6例、NC3例,总有效率90.0%;乙组CR17例、PR8例、NC8例,总有效率75.8%,P<0.05。结论心包腔灌注顺铂治疗肺癌伴恶性心包积液有效,在此基础上联合体外高频热疗可以提高疗效。
- 张江灵赖灿辉陈少谊郑维斌陈云萍
- 关键词:热疗恶性心包积液化疗
- 替吉奥维持治疗晚期结直肠癌的临床疗效被引量:7
- 2015年
- 目的探讨替吉奥在晚期转移性结直肠癌维持治疗中的价值。方法选取2008年1月至2012年6月间经不含替吉奥方案化疗的65例晚期结肠癌,按患者自己意愿随机分为维持治疗组和观察组。维持治疗组34例,给予替吉奥维持治疗(40 mg/m^2,分两次口服,d1-28);观察组31例,采用观察或支持治疗,直至疾病进展再接受进一步治疗。观察两组患者的疾病进展时间(TTP)及不良反应发生情况。结果维持治疗组患者的中位TTP为9.6个月(95%CI为7.612-10.682个月),观察组患者的中位TTP为6.0个月(95%CI:5.282-6.718),两组差异有统计学意义(P〈0.01)。维持治疗组的主要不良反应为血液学毒性、消化道反应,极少有手足综合征,无肝肾功能损害。结论替吉奥维持治疗晚期转移性结直肠癌患者,可显著延长无疾病进展时间且耐受性良好,值得临床推广。
- 赖灿辉张江灵郑维斌陈云萍
- 关键词:结直肠肿瘤
- 阿帕替尼治疗二线及以上化疗失败的晚期卵巢癌临床疗效
- 2020年
- 目的观察甲磺酸阿帕替尼治疗二线及以上治疗失败的晚期卵巢癌患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析接受甲磺酸阿帕替尼治疗的31例二线治疗失败晚期卵巢癌患者的临床资料。初始剂量为500 mg/d,若出现3~4级不良反应,每次下调125 mg,逐渐减量至250 mg/d,将不良反应控制于2级及以下。治疗4周后通过CT检查结果评价近期疗效,并观察患者接受阿帕替尼治疗至出现肿瘤进展或死亡的时间(PFS)。结果31例患者中,达到PR 11例、SD 9例、PD 11例,RR为35.5%,DCR为64.5%;治疗时间35~188 d,全组患者的中位PFS为101.6 d;患者不良反应为1~4级,出现1例4级蛋白尿,予逐渐减药至250 mg后,降为2级;常见不良反应为乏力58.1%、高血压51.6%、蛋白尿41.9%,3级不良反应包括乏力(9.7%)、高血压(6.5%)、蛋白尿(6.5%)、手足综合征(6.5%)、腹泻(6.5%)。结论单药阿帕替尼多线治疗后的晚期卵巢癌患者有一定疗效,安全性可耐受。
- 赖灿辉马筱秋赖章超吴清木张江灵
- 关键词:卵巢肿瘤血管内皮生长因子受体2
- 肺癌咯血的治疗进展
- 2024年
- 肺癌咯血是肺癌本身及其治疗过程中常见的症状,虽然肺癌咯血的诊断及治疗方法很多,但对恶性肿瘤这一特定的病因的特定的治疗需要进一步总结。本文针对肺癌咯血这一特定类型,论述了多种治疗手段最新的进展,并探讨了咯血止血后治疗的方案选择,为临床实践提供参考。
- 陈佳海赖灿辉吴婉萍陈云萍
- 关键词:肺癌咯血
- 直肠癌新辅助化放疗
- 2008年
- 近年来的前瞻性研究已证实新辅助化放疗即术前化放疗可以明显提高直肠癌患者的局部控制率和保肛率,但直肠癌新辅助化放疗的理论基础、适应证、治疗方案、治疗时间等尚未明确。
- 赖灿辉杨建伟
- 关键词:直肠肿瘤
- 六神丸联合放疗治疗食管癌的临床研究及对食管癌炎性微环境与抑制血管生成的影响被引量:1
- 2023年
- 目的探究分析六神丸联合放疗治疗食管癌的临床疗效及对食管癌炎性微环境与血管生成的作用机制。方法选取自2020年4月-2022年6月期间就诊并接受治疗的65例食管癌患者为观察对象,将其用随机数字表法分为两组(对照组:32例,观察组:33例)。观察组采取六神丸联合放疗,对照组单纯实施放疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后相关炎性因子水平以及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和微血管密度(micro-vascular density,MVD)。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(75.76%vs 50%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.628,P<0.05);两组患者治疗后,炎性微环境均所有改善,血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)以及白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)等相关炎性因子指标水平均有所降低,且观察组的改善情况优于对照组,且差异有统计学意义(t=9.276、5.798、4.843,P<0.05);观察组治疗后,其VEGF表达和MVD值都低于对照组,且差异有统计学意义(t=7.169、5.668,P<0.05)。结论六神丸联合放疗治疗食管癌的临床疗效较好,对于食管癌炎性微环境与血管生成的影响较明显,应用价值较高。
- 赖灿辉陈佳海陈云萍吴清木
- 关键词:食管癌六神丸放疗血管生成
- 肿瘤浸润淋巴细胞在cT1N0M0期乳腺癌淋巴结转移中的预测价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨cT1N0M0期乳腺癌患者肿瘤浸润淋巴细胞(tumor⁃infiltrating lymphocyte,TIL)与淋巴结转移的相关性,以及TIL密度在预测患者前哨淋巴结转移(sentinel lymph node metastasis,SLNM)中的价值。方法回顾性分析2008年1月至2016年12月于本院接受手术治疗的cT1N0M0期乳腺癌患者的临床资料。术前在活检标本中进行TIL密度的组织病理学评估。采用多因素logistic回归以及受试者工作特征(ROC)曲线分析TIL预测SLNM的价值。结果共153例cT1N0M0期乳腺癌患者纳入分析,其中30例(19.6%)患者发生SLNM。TIL密度与雌激素受体(ER)状态(P<0.001)、孕激素受体(PgR)状态(P=0.003)、人表皮生长因子受体2(HER2)状态(P=0.029)、Ki67表达(P=0.025)、核分级(P=0.026)相关。多因素logistic回归显示,TIL密度(OR=1.40,95%CI:1.15-1.71,P=0.001)是影响cT1N0M0期乳腺癌SLNM的独立因素,其ROC曲线下面积(AUC)为0.755(95%CI:0.680-0.830,P<0.001)。结论TIL密度与cT1N0M0期乳腺癌SLNM密切相关,可能是SLNM潜在的预测指标。
- 赖灿辉罗丽云刘琦林志敏张江灵
- 关键词:乳腺癌淋巴结转移肿瘤浸润淋巴细胞