贾鸿雁
- 作品数：45 被引量：442H指数：12
- 供职机构：首都医科大学更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 中医药综合干预方案在社区防治脑卒中后认知功能障碍的临床应用研究
- 目的:验证中医药综合干预措施防治脑卒中后认知功能障碍的有效性。方法:纳入符合脑卒中诊断标准并有轻中度认知功能障碍的患者100例,对其进行中医药综合干预,分别在干预3个月后、脑卒中后1年两个时点进行MMSE量表评分、MOC...
- 段锦绣吴浩于海洋薛武更叶财德贾鸿雁方静范新六
- 关键词：脑卒中日常生活活动能力
- 文献传递
- 早期慢性肾脏病患者社区-家庭-自我管理近远期效果分析被引量：14
- 2020年
- 背景相比发展成熟的高血压、糖尿病、冠心病、脑出血等慢性病管理技术,慢性肾脏病(CKD)患者的管理基本为空白。目的通过对社区早期CKD患者进行为期3年的社区-家庭-自我管理,观察患者指标变化,分析此项工作的效果和意义。方法于2013-12-10至2014-03-09,采用随机系统抽样方法筛选方庄社区卫生服务中心及下属站早期CKD患者,对患者实施社区-家庭-自我管理,共3年。对比干预前后患者体检指标、尿液异常发生率、用药依从性和随访依从性、CKD分期、估算肾小球滤过率(eGFR)急性下降事件、住院次数、终点事件、健康调查简表(SF-36)评分。结果本研究选取CKD患者60例,失访1例,共纳入59例。干预后半年收缩压、舒张压、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)水平低于干预前,CKD 2期者eGFR水平、所有患者e GFR水平高于干预前(P<0.05)。干预前和干预后3年尿素氮(BUN)、CKD 1期者eGFR水平、CKD 2期者eGFR水平、所有患者eGFR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后3年收缩压、舒张压、HbA1c、TC、LDL-C、三酰甘油(TG)、Cr、UA水平低于干预前(P<0.05)。干预后半年和干预后3年Cr、BUN、CKD 1期者eGFR水平、CKD 2期者e GFR水平、所有患者e GFR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后3年收缩压、舒张压、HbA1c、TC、LDL-C、TG、UA水平低于干预后半年(P<0.05)。干预前后,尿液异常发生率比较,差异有统计学意义(χ2=53.149,P<0.01)。干预前,用药依从性高者40例(67.0%),随访依从性高者21例(35.6%);干预后1年,用药依从性高者51例(86.9%),随访依从性高者48例(80.5%);干预后3年,用药依从性高者54例(92.4%),随访依从性高者50例(85.2%)。干预前,CKD 1期者19例(32.2%),CKD 2期者40例(67.8%);干预后3年,CKD 1期者26例(44.1%),CKD 2期者32例(54.2%),CKD 3期者1例(1.7%)。干预后半年及1年,各有1例(1.
- 张晓蕾贾鸿雁
- 关键词：疾病管理社区卫生服务肾损伤
- 社区中医药综合干预脑卒中后认知障碍疗效评价被引量：9
- 2014年
- 目的探讨社区中医药综合干预措施对脑卒中后认知障碍患者的疗效。方法根据认知障碍的分组标准将患者分为3层,其中无认知障碍组50例、轻度认知障碍组30例和轻度血管性痴呆组30例。每层患者按照入组顺序随机分为干预组和非干预组,分别比较每层患者干预前后及干预组与非干预组之间的MMSE量表评分、MOCA量表评分和ADL指数评分,评价中医药综合干预对脑卒中后认知障碍的临床疗效。结果无认知障碍、轻度认知障碍、轻度血管性痴呆3组患者中的干预组干预前后,干预组与非干预组之间MMSE评分比较P<0.05;轻度认知障碍组和轻度血管性痴呆组患者干预组与非干预组之间MOCA评分比较P<0.05,差异有统计学意义。结论社区中医药综合干预能提高患者的MMSE和MOCA评分,能在一定程度上改善脑卒中患者的认知功能水平,尤其是对轻度认知障碍和轻度血管性痴呆的患者效果更好。
- 段锦绣吴浩薛武更贾鸿雁叶财德何会贞
- 关键词：脑卒中穴位按摩
- 基于SWOT分析的方庄社区中医全科实践基地建设的探索
- 通过运用SWOT法阐述和分析我方庄社区中医全科实践基地建设过程中的优势、劣势、机遇和挑战,以期为促进中医全科医学学科的发展,基层实践基地建设和社区医疗卫生服务发展和研究提供参考。
- 郭晓玲吴浩贾鸿雁刘新颖汪丹刘喆薛武更
- 关键词：SWOT分析
- 文献传递
- 分级诊疗制度下社区全科医生团队发展的SWOT分析及对策初探被引量：12
- 2016年
- 阐述在分级诊疗制度下我国社区全科医生团队发展的优势、劣势、机遇和挑战，并运用SWOT[strength（优势）、weakness（劣势）、opportunity（机遇）和threat（挑战）]分析法初步探讨相应对策，以期为合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化提供参考。
- 郭晓玲贾鸿雁葛彩英汪丹吴浩
- 关键词：社区卫生服务全科医生
- 方庄社区卫生服务中心基于IFOC模式的社区居家养老医疗服务模式研究被引量：10
- 2018年
- 社区居家养老是一项治理养老难题的社会福利政策,各地区在实践中均取得了一些积极成果和可供借鉴的经验。方庄社区卫生服务中心围绕贯彻落实北京市、丰台区两级为民办实事项目,全面开展居家养老提升工程,以老年人居家养老的现实需求为导向,围绕居民个人及家庭健康需求组织服务,以人工智能、电子数据、互联网及物联网技术为支撑,整合社区资源为辖区老年人提供精细化、精准化、可及性的医疗服务,探索形成了基于智慧家庭医生优化协同(IFOC)模式的社区居家养老医疗服务模式。本文主要对该模式进行介绍,并分析其优势和尚存问题,从而为社区居家养老服务政策的制定提供参考与建议。
- 郝岩王丽刘新颖于海洋贾鸿雁郭晓玲吴浩
- 关键词：居家养老社区卫生服务
- 方庄社区卫生服务中心应用移动终端APP进行糖尿病管理的效果评价研究被引量：12
- 2020年
- 背景近年来,APP应用于糖尿病管理成为慢性病管理的一种新形式,在国家政策支持下,社区卫生服务中心广泛开展移动医疗将成为一种趋势。目的评价APP应用于2型糖尿病管理的效果。方法选择方庄社区卫生服务中心2016-06-01至2017-05-31签约并使用"身边医生"APP软件的2型糖尿病患者为研究对象。采用现况调查法,于2018年7-8月对使用"身边医生"APP 1年以上的2型糖尿病患者进行问卷调查,了解其使用"身边医生"APP管理糖尿病的易用性、与医生沟通情况及使用意愿等。调取有效问卷患者使用"身边医生"APP前后的后台数据,包括随访次数、血糖、糖化血红蛋白,评价2型糖尿病的临床管理效果。结果共发放问卷205份,回收有效问卷198份(96.6%)。患者使用APP的主要原因是"与全科医生沟通方便"(26.5%),患者使用最多的功能是"与医生沟通界面"(20.7%),71.7%的患者非常愿意使用此APP。使用APP后,规范管理率(每年≥4次随访)从65.7%提升到了86.9%,空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平较使用前改善,血糖控制率(82.3%)较使用前(53.5%)提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 APP在一定程度上优化了2型糖尿病的管理效果。
- 王淇吴浩吴浩魏学娟高文娟刘新颖
- 关键词：APP慢性病社区卫生服务
- 北京市方庄社区卫生服务中心全科医学学科建设的探索被引量：6
- 2016年
- 全科医学是社区卫生服务中心的重点学科，全科医学学科建设是社区卫生服务体系建设的基础工程，是一项亟待解决的工作。目前国内全科医学学科建设尚存在诸多问题，在社区卫生服务中心更是缺乏完整建设体系。本文对北京方庄社区卫生服务中心的全科医学学科建设进行总结探讨，阐述社区卫生服务中心开展全科医学学科建设的作用，以为相关机构提供参考。
- 刘秀梅吴浩葛彩英贾鸿雁刘新颖孔憋
- 关键词：社区卫生服务全科医学学科建设
- 智慧家庭医生优化协同模式的构建与实现被引量：36
- 2017年
- 北京市丰台区方庄社区卫生服务中心通过多年探索和实践,依据家庭医生的角色定位,以"互联网+"、人工智能技术为支撑,通过家庭医生团队医护绑定、全科与专科及其他机构分工协作,从而实现以人为中心、智慧家庭医生优化协同服务新模式。这一模式提高了社区卫生服务机构的服务能力和各服务环节效率,节省了社会卫生服务资源,提高了居民参与健康管理的自我意识,可以为各地开展"互联网+家庭医生"服务提供借鉴,为落实分级诊疗制度提供参考。
- 郭晓玲吴浩刘新颖贾鸿雁汪丹魏学娟王丽郝岩
- 关键词：家庭医生
- 导师制莱斯特评估包教学模式在全科门诊教学中的应用效果分析被引量：14
- 2021年
- 目的评价导师制莱斯特评估包(LAP)教学模式应用于全科医学专业实习生的实习教学效果。方法以2020年7月1日至12月31日北京市某大学五年制中医全科医学专业学员60人为研究对象,分为试验组和对照组,各30人。以在北京市方庄社区卫生服务中心实习的学员作为试验组,在北京市其他社区教学基地实习的同班学员作为对照组。按照中医全科医学专业本科临床实践教学大纲,对照组学员采用传统临床实习培训方法,试验组学员采用导师制LAP教学模式,即采用团队集中授课、每周1次LAP案例讨论和门诊“导师制”一对一LAP带教的教学方法。培训1个月后,采用赋分后的LAP评分表进行效果评价。结果培训后,两组学员病史采集、体格检查、问题解决、患者管理、医患关系、预期照顾和病历记录7个条目得分均较培训前提高,差异均有统计学意义(对照组t值分别为4.23、5.06、8.94、4.85、3.99、1.04和5.13,试验组t值分别为11.86、2.85、12.42、13.61、6.29、4.83和5.63,均P<0.05);试验组学员病史采集、体格检查、问题解决、患者管理、医患关系和预期照顾得分高于对照组(t值分别为5.66、2.83、5.67、8.13、2.76、2.52,均P<0.05)。培训后,病史采集条目中,试验组学员以患者为中心的沟通、RICE的识别和生理-心理-社会因素得分高于对照组(t值分别为5.66、7.35和2.66,均P<0.05);解决问题条目中,试验组临床资料的应用、综合分析力和个人能力局限性得分高于对照组(t值分别4.32、3.38和2.26,均P<0.05);患者管理条目中,试验组总体管理方案、医患协作、消除疑虑、复诊/随访和患者对管理方案的理解程度得分高于对照组(t值分别为3.03、2.07、2.43、3.15和2.17,均P<0.05)。结论导师制LAP教学模式有助于提高医学生临床实习效果,是一种适用于全科医学专业的临床实习教学模式。
- 魏学娟吴浩葛彩英贾鸿雁刘秀梅李智莉陈妮娜
- 关键词：数学全科医生
