贺月
- 作品数:8 被引量:38H指数:4
- 供职机构:兰州军区兰州总医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内镜对胆石症术后患者的诊断和治疗价值被引量:5
- 2009年
- 目的:探讨内镜对胆石症术后患者的诊治价值。方法:对185例胆石症术后患者行ERCP明确病因后,胆管结石行内镜乳头括约肌切开术后取石;怀疑Oddi括约肌功能障碍(SOD)者行乳头小切开;胆漏患者行ENBD(鼻胆管引流)或ERBD(胆道塑料支架置入)。确诊胆总管占位行ERBD或EMBE(胆道金属支架置入)。结果:182例(98%)ERCP成功。135例胆道结石成功取石。胆漏7例,5例行ENBD,2例行ERBD,SOD15例予乳头括约肌小切开。胆囊管结石3例,行ENBD。10例胆管肿瘤行EMBE 8例及ERBD 2例。胆总管截断2例转外科治疗。胆道系统正常10例。术后3例并发急性胰腺炎,4例并发上消化道出血,总的并发症发生率4.3%。结论:内镜下ERCP能明确胆石症术后患者的病因,同时可给予相应的内镜治疗。
- 康生朝吴汉平贺月魏红梅张方信
- 关键词:胆石症术后内镜逆行胰胆管造影
- 内镜下放置钛镍记忆合金自膨式肠道支架治疗胃-空肠吻合口恶性狭窄的临床观察被引量:2
- 2010年
- 对22例胃-空肠吻合口恶性狭窄患者在内镜下放置钛镍记忆合金自膨式肠道支架后,狭窄段直径明显增宽,平均增加(10.21±3.65)mm。48h后所有患者恶心、呕吐症状消失,腹胀明显减轻。进流质饮食无特殊不适,逐渐过渡到无渣饮食,进食逐日增多,体重较前增加,脱水改善。支架置入后患者平均生存期为5.8个月,并发症少,操作简单,费用少,值得推广。
- 于晓辉张方信贺月
- 关键词:恶性狭窄
- 胃石及其并发幽门螺杆菌感染相关性胃病的临床诊治分析被引量:7
- 2008年
- 对12例胃石在胃镜下用活检钳反复进行钳夹,对合并幽门螺杆菌感染相关性胃病的患者进行抗幽门螺杆菌、抑酸和保护胃黏膜治疗。最后,胃石被夹碎后排出胃腔,幽门螺杆菌被清除,胃溃疡和胃炎得到治愈。
- 赵丽于晓辉王彪猛张方信贺月戴飞张双霞
- 关键词:胃石胃病幽门螺杆菌
- 内镜下放置金属支架治疗幽门及十二指肠恶性狭窄的临床疗效分析被引量:4
- 2010年
- 目的评价内镜下放置金属支架在治疗幽门及十二指肠恶性狭窄的临床疗效。资料与方法选择晚期胃窦癌16例、幽门管癌8例和十二指肠癌5例作为支架组,在内镜下放置金属支架。选择同期18例晚期胃窦癌、幽门管癌7例和3例十二指肠癌为手术组,行姑息性胃-空肠吻合手术。观察支架组支架置入成功率和幽门或十二指肠狭窄改善情况及两组患者生活质量状况、生存时间、副作用、平均住院时间和平均住院费用。结果支架组支架放置成功率为96.6%,幽门和十二指肠狭窄有明显改善,生活质量明显改善,生存时间延长,与手术组相比无统计学差异。但支架组平均住院时间为5天,平均住院费用为0.65万元,手术组平均住院时间为11天,平均住院费用约为1.51万元,副作用也明显少于手术组。结论内镜下放置金属支架不但能解决幽门和十二指肠恶性狭窄,提高患者的生活质量,延长患者生存时间,还能减少平均住院时间和医疗费用,是缓解幽门及十二指肠恶性狭窄的理想方法之一。
- 张方信于晓辉朱万坤贺月邓芝云
- 关键词:内镜金属支架十二指肠恶性狭窄
- 治疗性逆行胰胆管造影临床价值分析被引量:7
- 2009年
- 目的:探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的临床应用价值及其相关并发症.方法:对2005-01/2008-07有胰胆疾病的302例患者进行ERCP治疗.收集临床资料进行全面统计,回顾性分析.结果:患者以老年比例最大.302例ERCP治疗总成功率为84.4%,其中前150例成功率为79.3%,后152例成功率为89.5%.并发症共11例,总体并发症发生率为3.6%.并发症均经内科保守治疗及内镜下治疗治愈,无外科手术及死亡病例.结论:治疗性ERCP是一项安全、有效的治疗技术.适用于多种胆胰疾病.操作成功率与术者的经验积累有密切关系.其并发症多数是可预防的,内科保守治疗联合内镜下治疗可治愈绝大多数并发症.
- 吴汉平康生朝张方信王宏魏红梅贺月
- 关键词:胰胆管造影术内窥镜逆行胆道疾病胰腺疾病治疗学并发症
- 内镜超声对54例异位胰腺的诊治分析被引量:4
- 2010年
- 目的探讨内镜超声(EUS)对异位胰腺的诊断治疗意义。方法收集2005年6月至2009年5月经普通胃镜及EUS共检出的54例异位胰腺患者,其中男性28例,女性26例;年龄19~76岁,中位年龄49岁。回顾性分析异位胰腺的EUS图像特征及随访观察。结果在EUS下异位胰腺均表现为隆起型病变,可发生于胃壁任何一层或多层,以黏膜下层多见,呈低、中或混合回声。51例随访观察无特异性症状,其中33例内镜复查病变大小无改变。9例(≥15mm)局限于黏膜下层以内行内镜下切除者术后均无并发症。结论 EUS对异位胰腺有重要的诊断价值且内镜下治疗安全有效;异位胰腺恶变罕见,对于无症状且直径较小的异位胰腺可长期随访观察。
- 张方信高娟汪泳贺月
- 关键词:异位胰腺超声内镜超声检查
- 内镜对胆石症术后患者的诊断和治疗价值
- 目的:探讨内镜对胆石症术后患者的诊治价值。
方法:对185例胆石症术后患者行ERCP明确病因后,胆管结石行内镜乳头括约肌切开术后取石;怀疑Oddi括约肌功能障碍(SOD)者行乳头小切开;胆漏患者行ENBD(鼻胆...
- 康生朝吴汉平贺月魏红梅张方信
- 关键词:胆石症内镜治疗逆行胰胆管造影诊治价值
- 治疗性ERCP在老年胆胰疾病患者中的临床价值被引量:9
- 2010年
- 背景:临床上高龄胆胰疾病患者日益增多,而传统手术治疗的风险较大。目的:探讨治疗性ERCP在老年胆胰疾病患者治疗中的临床应用价值。方法:对2006年1月~2009年10月兰州军区兰州总医院诊断为胰胆疾病的343例患者行治疗性ERCP。并按年龄将其分为老年组和非老年组,分析原发疾病、ERCP操作、治疗成功率以及并发症发生率。结果:老年组胆管癌的发生率高于非老年组。除胆管塑料支架置入术(ERBD)外,两组内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、胆总管取石术、胆道金属支架置入术(EMBE)、胰管支架置人术(ERPD)、鼻胆管引流术(ENBD)操作频率无明显差异。两组ERCP治疗成功率(82.5%对87.0%)和并发症发生率(3.3%对4.6%)无明显差异。所有并发症经内科保守治疗和内镜下治疗后痊愈。结论:治疗性ERCP是一项安全、有效的治疗技术,尤其适用于老年胆胰疾病患者。其并发症多数可经内科保守治疗联合内镜下治疗治愈。
- 吴汉平康生朝张方信魏红梅贺月冯娟
- 关键词:胰胆管造影术内窥镜逆行胆道疾病胰腺疾病