谷莉娜
- 作品数：10 被引量：24H指数：3
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
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- 平均动脉压对脓毒性休克患者发生急性肾损伤的影响被引量：14
- 2019年
- 目的研究平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)水平对脓毒性休克患者发生急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的影响,确定最佳的复苏目标MAP,以防止脓毒症相关AKI的发生或进展。方法纳入2016年1月至2019年1月收入吉林大学第一医院重症医学科(ICU)的168例脓毒性休克成人患者(年龄≥18岁),采用回顾性研究,比较无AKI组(n=57)和AKI组(n=111)患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析筛选和检验脓毒性休克患者AKI相关危险因素。结果①ΔMAP(复苏前MAP-复苏后MAP)的第1个四分位区间为-24.3~3.9 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),第2个四分位区间为4.0~12.3 mmHg,第3个四分位区间为12.4~19.8 mmHg,第4个四分位区间为19.9~43.5 mmHg。第2~4四分位区间为ΔMAP≥4 mmHg。②两组患者的年龄、体质量指数、性别、复苏前MAP、复苏1 h MAP、SOFA评分、标本培养阳性比例、标本培养阴性比例、高血压、外周血管疾病、脑血管意外、慢性阻塞性肺疾病、消化道溃疡、肝硬化、肿瘤等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的复苏后MAP(P=0.01)、APACHE Ⅱ评分(P=0.02)、糖尿病(P=0.01)、液体平衡(P=0.01)、ΔMAP在第2~4四分位区间(P=0.03)等指标比较,差异均有统计学意义。③ΔMAP≥4 mmHg(OR=0.26,95%CI:0.12~0.57,P=0.01)、糖尿病(OR=6.03,95%CI:1.35~44.16,P=0.04)、APACHE Ⅱ评分高(OR=0.96,95%CI:0.84~0.97,P=0.02)为脓毒性休克患者AKI发病率升高的影响因素。而复苏后MAP、液体平衡对脓毒性休克患者AKI发病率无明显影响。结论ΔMAP≥4 mmHg、APACHE Ⅱ评分和糖尿病是脓毒性休克患者AKI发病率的独立危险因素。复苏后MAP比复苏前MAP低4 mmHg以上的脓毒性休克患者AKI发病率明显增加。
- 李玉婷李洪祥郭健杏谷莉娜张东
- 关键词：脓毒性休克平均动脉压急性肾损伤
- 高压氧预处理对缺血-再灌注诱导糖尿病大鼠心肌细胞凋亡的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨高压氧预处理对糖尿病大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法雄性Wistar大鼠45只，糖尿病造模成功后随机分为糖尿病对照组、糖尿病缺血-再灌注组、糖尿病高压氧预处理组，检测心肌凋亡及心肌Bax、Bcl-2蛋白表达。结果与糖尿病缺血-再灌注组比较，糖尿病高压氧预处理组凋亡指数、Bcl-2蛋白灰度显著降低[（52．73±6．71）％vs（41．69±5．79）％，（183．33±9．15）vs（166．00±10．53），P〈0．05]，Bax蛋白灰度显著升高[（134．00±4．73）vs（141．17±6．77），P〈0．05]。结论高压氧预处理有减少糖尿病大鼠心肌细胞凋亡的作用，其机制可能与下调Bax蛋白的表达，上调Bcl-2蛋白表达有关。
- 谷莉娜谷铁军王夷骥郑杨
- 关键词：高压氧糖尿病心肌细胞凋亡
- 不同剂量纳络酮对心脏骤停大鼠脑复苏的影响
- 心脏骤停是由各种原因所导致的突然心泵功能丧失，即有效的心脏收缩停止，患者意识丧失和抽搐，大动脉触不到搏动的一种状态。心脏骤停占急诊病人死亡率的首位，每年全世界约数百万人发生心脏骤停。随着心肺复苏技术的发展，心脏骤停后心肺...
- 谷莉娜
- 关键词：心脏骤停纳络酮心肺复苏平均动脉压
- 文献传递
- 心肺脑复苏时纳洛酮剂量对大鼠心、脑组织形态学影响的研究被引量：4
- 2006年
- 目的探讨心肺脑复苏时不同剂量纳洛酮在心脏骤停时对心脑组织的影响。方法在光镜和电镜下观察心肌组织和脑组织超微结构的改变。结果大剂量纳洛酮改善心脏骤停后心肌和脑细胞的缺氧性损害优于中、小剂量的纳洛酮组。结论大剂量的纳洛酮能够明显改善心脏骤停后心肌和脑组织的缺血缺氧性损害,有利于心脑复苏。
- 刘晓亮孙明莉谷莉娜
- 关键词：纳洛酮注射液心肺脑复苏心脏骤停
- 高压氧预处理对糖尿病大鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响及机制探讨
- 实验目的： 通过高脂饮食和STZ诱导建立2型糖尿病大鼠模型，利用Langendorff离体心脏灌流模型，观察高压氧预处理对正常及糖尿病大鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响，并探讨其对糖尿病大鼠心肌缺血/再灌注损伤保护作用及其机...
- 谷莉娜
- 关键词：高压氧预处理糖尿病凋亡
- 文献传递
- 不同剂量纳络酮对心脏骤停大鼠脑复苏的影响被引量：1
- 2004年
- 目的：探讨不同剂量的纳络酮对脑复苏的影响。方法：量肾上腺素治疗时，不同剂量纳络酮对脑组织的影响。结果：采用大鼠窒息缺氧制各心脏骤停的动物模型，在光镜下观察大剂大剂量纳络酮对脑细胞有明显的保护作用。结论：纳络酮能明显改善心脏骤停时脑缺血性损害，大剂量纳络酮的脑保护作用优于小、中剂量的纳络酮，因而有利于脑复苏。
- 谷莉娜董均树余剑华刘晓亮
- 关键词：纳络酮心脏骤停脑复苏大剂量
- 高压氧预处理对缺血-再灌注诱导的糖尿病大鼠心功能的影响
- 2011年
- 目的探讨高压氧预处理对糖尿病大鼠心功能的影响。方法雄性Wistar大鼠30只,糖尿病造模成功后随机分为糖尿病对照组,糖尿病缺血-再灌注组,糖尿病高压氧预处理组,采用Langendorff离体心脏灌流方法,记录左室收缩压(LVSP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、左室舒张末压最大下降速率(-dp/dtmax);采用氯化三苯基四氮唑染色法检测心肌梗死面积。结果与I/R组比较,高压氧预处理组LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax显著增高(P<0.05);心肌梗死面积显著降低(56.05%vs 40.30%)。结论高压氧预处理可改善糖尿病大鼠离体心脏的心功能,缩小心肌梗死面积。
- 谷莉娜郑杨谷铁军王奭骥
- 关键词：高压氧预处理糖尿病大鼠缺血-再灌注
- 高压氧预处理对正常和糖尿病大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响被引量：3
- 2011年
- 目的探讨高压氧预处理对正常和糖尿病大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡及Bcl-2和Bax蛋白的影响。方法雄性Wistar大鼠75只,随机分为正常大鼠对照组,正常大鼠缺血-再灌注组,正常大鼠高压氧预处理组,糖尿病大鼠对照组,糖尿病大鼠缺血-再灌注组,糖尿病大鼠高压氧预处理组,检测各组心肌凋亡及心肌Bax、Bcl-2蛋白表达。结果①正常大鼠高压氧预处理组凋亡指数与正常大鼠缺血-再灌注组相比〔(33.15±4.36)%vs(41.72±3.47)%〕,糖尿病大鼠高压氧预处理组凋亡指数与糖尿病大鼠缺血-再灌注组相比〔(41.69±5.79)%vs(52.73±6.71)%〕均明显降低,有统计学差异(P<0.05)。②正常大鼠高压氧预处理组Bax蛋白灰度值与正常大鼠缺血-再灌注组相比〔(170.17±7.35)vs(157.50±8.12)〕,糖尿病大鼠高压氧预处理组Bax蛋白灰度值与糖尿病大鼠缺血-再灌注组相比〔(141.17±6.77)vs(134.0±4.73)〕均明显降低,有统计学差异(P<0.05)。③正常大鼠高压氧预处理组Bcl-2蛋白灰度值与正常大鼠缺血-再灌注组相比〔(158.67±7.69)vs(171.83±8.66)〕,糖尿病大鼠高压氧预处理组Bcl-2蛋白灰度值与正常大鼠缺血-再灌注组相比〔(166.0±10.53)vs(183.33±9.15)〕相比均明显增高,有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧预处理对正常及糖尿病大鼠均有抗心肌细胞凋亡的作用,但对正常大鼠保护作用更强,其保护机制可能与下调Bax蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表达有关。
- 谷莉娜郑杨王奭骥谷铁军
- 关键词：高压氧预处理心肌细胞凋亡
- 不同剂量纳络酮对缺氧大鼠心脏骤停心肺复苏的影响
- 目的:探讨不同剂量的纳洛酮在心肺脑复苏中对心脏、循环系统的影响。方法:采用大鼠窒息缺氧制备心脏骤停的动物模犁,监测平均动脉压,在电镜下观察不同剂量纳洛酮对心肌组织的影响。结果: 纳络酮能明显提高平均动脉压,改善心脏骤停复...
- 余剑华董均树刘晓亮谷莉娜夏红刘兆润
- 文献传递
- 床边持续性血液滤过在抢救危重型流行性出血热中的应用
- 2004年
- 目的：观察床边持续性血液滤过在抢救危重型流行性出血热病人中的应用。方法：对12例危重型流行性出血热合并急性肾功能不全(ARF)及急性呼吸衰竭(ARDS)病人进行床边持续性血液滤过。结果：11例存活，1人死亡，其中5例合并ARF者，血肌酐、尿素氮含量降至正常。尿量恢复正常。4例合并ARDS者，呼吸平稳，血气分析PaO2>70mmHg，SAO2>95％，2例同时合并ARDS及ARF者，肾功能及呼吸功能明显改善，均康复出院。结论：血液滤过技术在抢救危重型流行性出血热病人中起着非常重要、独特的作用，而且安全、有效。
- 刘晓亮谷莉娜董均树
- 关键词：危重型血液滤过流行性出血热床边抢救ARF
