谢炜星
- 作品数：41 被引量：193H指数：9
- 供职机构：广州中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 青少年腰椎间盘突出症患者下腰椎关节突关节不对称情况分析被引量：13
- 2019年
- 目的:测量青少年腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者下腰椎关节突关节角度,观察其关节突关节不对称(facet tropism,FT)情况。方法:选取2012年8月~2018年8月在我院就诊的LDH和腹部疾病患者。LDH组共纳入52例,其中男42例,女10例,年龄为17.9±1.4岁(14~20岁);L4/5椎间盘突出33例,L5/S1突出18例,L4/5、L5/S1双节段椎间盘突出1例;中央型椎间盘突出24个节段,左侧突出18个节段,右侧突出11个节段。选择腹部CT扫描的层面经过椎间盘且与上位椎体的下终板平行的腹部疾病患者111例作为对照组,其中男87例,女24例,年龄为17.8±1.7岁(14~20岁)。LDH组在腰椎CT片上测量L3-4、L4-5、L5-S1关节突关节角度(作一直线通过椎间盘中点连接棘突基底部中点作为腰椎矢状轴,通过上关节突内外点作一连线,一侧连线与腰椎矢状轴相交所形成的角度即为一侧关节突关节角度),双侧角度之差>10°作为FT的衡量标准。对照组在腹部CT片上测量L3-4、L4-5、L5-S1关节突关节角度。结果:LDH组各节段的关节突关节角度的平均值与对照组比较无明显差异(P>0.05)。52例LDH患者中,L3-4节段出现FT的患者19例,L4-5节段出现FT 27例,L5-S1节段出现FT 24例;而对照组111例患者中相对应节段出现FT的患者分别为19例、28例、18例,LDH组各节段FT出现的概率明显高于对照组(P<0.05)。在LDH组34例L4/5椎间盘突出的患者中,15例出现FT;19例L5/S1椎间盘突出患者中,13例出现FT;椎间盘突出节段FT出现的概率明显高于对照组相应节段(P<0.05)。结论:在青少年LDH患者的下腰椎中FT发生率显著高于普通人群,与青少年LDH的发生存在一定的相关性。
- 任东成丁金勇徐继禧谭成双刘俊城李健雄谢炜星梁德
- 关键词：腰椎间盘突出症青少年关节突关节
- 胸椎骨巨细胞瘤并动脉瘤样骨囊肿1例报道被引量：2
- 2013年
- 骨巨细胞瘤多发于四肢长骨骨端，发生于脊柱者少见。我院于2011年2月收治1例胸椎骨巨细胞瘤并动脉瘤样骨囊肿患者，报道如下。患者男性，24岁，因“右胸背疼痛2个月，加重伴行走不稳6d”于2011年2月21日来我院就诊。
- 谢炜星晋大祥丁金勇梁德
- 关键词：动脉瘤样骨囊肿四肢长骨胸背疼痛
- 髋脊柱综合征21例临床报道被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨髋脊柱综合征(Hip-spine Syndrome HSS)的诊断要点以及治疗方案的选择。方法:选取21例最终确诊为HSS的患者,根据患者的手术顺序分为先髋组(先接受髋关节手术治疗后接受腰部手术治疗)和先腰组(先接受腰部手术治疗后接受髋关节手术治疗)。采用术前术后的JOA评分及Harris评分、影像检查结果评定两组患者的临床疗效。结果:21例HSS患者中,先髋组患者12例,先腰组患者9例。先髋组JOA评分在腰椎后路减压固定融合术(Posterior Lumbar Interbody Fusion,PLIF)术后1周有较明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),并且在其后半年内仍有持续改善,差异有统计学意义(P<0.05);先腰组JOA评分在PLIF后1周无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05),其后半年内也无明显升高(P>0.05),但在全髋关节置换(Total Hip Arthroplasty,THA)术后半年得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的Harris评分在THA术后1周均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),并在其后半年内持续得到改善,差异有统计学意义(P<0.05)。PLIF术后半年内先髋组JOA评分明显优于先腰组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的Harris评分在THA术后各个时间点之间横向比较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。先腰组两次手术间隔明显长于先髋组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间未发现腰椎内固定或髋关节假体松动、断裂等内植物相关并发症。结论:对膝关节以下症状体征进行鉴别是明确HSS症状来源的关键。对于拟行腰髋手术治疗的HSS患者,先髋后腰和先腰后髋的手术顺序最终均能达到理想的治疗效果。但遵循先腰后髋的手术顺序,患者的腰椎JOA评分在PLIF术后早期改善不明显,治疗时间和成本更高,所以先髋后腰的手术顺序可能是更好的选择。
- 丁金勇任东成晋大祥唐永超任之强谢炜星万超
- 关键词：髋关节炎腰椎管狭窄症
- 案例教学法在自发性椎管内硬膜外血肿临床带教中的应用被引量：3
- 2017年
- 自发性椎管内硬膜外血肿是脊柱骨科临床教学的难点内容,需要学生掌握的知识繁多。传统讲授教学法以教师为主体,强调知识灌输、学生的主动参与度较低等不足,导致学生运用知识能力不足、自主学习意识差等问题。为克服传统教学的缺点,将案例教学法应用于自发性椎管内硬膜外血肿的临床实习带教中,可使实习生在脊柱骨科临床实习中深刻地掌握自发性椎管内硬膜外血肿的各种关键知识。
- 谢炜星晋大祥丁金勇梁德温龙飞李钺陈伟健任东成
- 关键词：自发性椎管内硬膜外血肿临床教学案例教学法
- 椎体强化术治疗与非手术治疗后新发椎体骨折的发生率比较
- 目的 ：本研究通过Meta分析评估PVA治疗是否增加患者新发椎体骨折及相邻节段骨折的发生率. 方法：计算机检索Pubmed,EMBASE,Cochrane central register of controlled t...
- 谢炜星晋大祥丁金勇梁德张顺聪姚珍松江晓兵
- 关键词：META分析
- 以骨转移灶症状为首发表现的恶性黑色素瘤1例报告被引量：2
- 2020年
- 黑色素瘤易发生骨转移,脊柱是其好发的转移部位[1,2]。但临床以骨转移灶症状为首发症状的黑色素瘤罕见。广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科收治以骨转移灶症状为首发症状的恶性黑色素瘤1例,报道如下。患者,女性,62岁,因"左肘、左肩背部疼痛8个月.
- 谢炜星晋大祥
- 关键词：恶性黑色素瘤骨转移灶首发
- 铁死亡调控在骨质疏松症中的作用机制及中药干预研究被引量：2
- 2023年
- 骨质疏松症作为常见的代谢疾病,发病率逐年增加,危害性大,但常用的抗骨质疏松药物副作用较大,不利于长期服用。铁死亡是以活性氧异常增多、铁代谢异常及脂质过氧化积累作为主要特征的新型细胞死亡方式。研究表明铁死亡与骨质疏松的发生发展相关,会破坏骨稳态,导致骨质疏松症的发生,现已成为骨质疏松领域的新研究热点。中医药作为我国的文化瑰宝,不少研究表明中药及其活性成分对骨质疏松相关的细胞铁死亡具有调控作用,对骨质疏松症的防治具有独特优势。因此,本文汇总了国内外关于调控铁死亡防治骨质疏松症的作用机制及中药干预的最新文献,旨在从铁死亡角度为中医药防治骨质疏松症提供新的研究思路。
- 庄文德郭浩华陈振钟诚张学来廖文庆郑鑫泽晋大祥谢炜星
- 关键词：骨质疏松症成骨细胞破骨细胞中药
- 腰椎肺炎克雷伯菌感染1例报告被引量：1
- 2016年
- 脊柱感染性疾病临床少见,年发病率为0.2~2.8/10000[1];致病菌多以金黄色葡萄球菌为主,其次是大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、链球菌等[2]。有关脊柱肺炎克雷伯菌感染的报道临床少见,我们最近收治了1例腰椎肺炎克雷伯菌感染的患者,报道如下。患者男,56岁,因＂反复发热半月余＂于2015年9月21日入住我院普内科。
- 万超谢炜星晋大祥
- 关键词：肺炎克雷伯菌腰部疼痛夜间痛脊柱感染中段尿细菌培养
- 自发性椎管内硬膜外血肿2例报告被引量：4
- 2016年
- 自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH）在临床较为少见,原因不明,临床易漏诊误诊,并可能导致永久性神经功能损害。2014年9月~2015年9月,我院脊柱骨科收治了2例SSEH患者,报道如下。病例1,女,76岁,因＂突发双下肢瘫痪5d＂于2014年9月9日入院。
- 温龙飞谢炜星李钺晋大祥丁金勇姚珍松袁凯
- 关键词：胸背部疼痛双下肢瘫痪EPIDURAL神经功能损害HEMATOMA
- 钉道强化术治疗伴骨质疏松胸腰椎疾病疗效的Meta分析被引量：1
- 2021年
- 目的评价钉道强化术治疗伴骨质疏松胸腰椎疾病的疗效及安全性。方法运用计算机检索从建库时间至2020年1月1日的PubMed、Web of Science、Medline、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方等数据库,搜索关于钉道强化术与传统置钉术治疗伴骨质疏松胸腰椎疾病的随机对照研究,由两位作者独立评估各文献研究的质量。且将各研究中的术后VAS、JOA、ODI评分、手术时间、术中出血量和矫正角度丢失等提取并整理为表格,并将该研究数据利用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共计有7篇文献符合研究标准,540例患者被纳入分析数据库。钉道强化术与传统置钉术比较,术后JOA评分改善和矫正角度维持较好,差异有统计学意义(P<0.05),但钉道强化术的手术时间较长。术后VAS、ODI评分和手术出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统置钉术比较,钉道强化术治疗伴骨质疏松胸腰椎疾病能改善术后JOA评分和预防矫正角度丢失。由于纳入文献存在研究数量不足等局限性,上述结论在未来仍需要多中心、大样本和高质量的研究来验证。
- 王东平陈浩谚庄文德谢炜星晋大祥
- 关键词：骨质疏松胸腰椎疾病META分析
