谢展鸿
- 作品数：25 被引量：57H指数：5
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广州市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目呼吸疾病国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性咳嗽与脊椎病的相关性分析
- 对16例慢性咳嗽患者进行回顾性分析,来探讨不明原因的慢性咳嗽与脊椎病之间的相关性,为慢性咳嗽的治疗提供依据.研究表明慢性咳嗽与脊椎病有一定相关性，脊椎病可能是引起慢性咳嗽原因之一。对慢性咳嗽患者如呼吸内科相关检查均为阴性...
- 谢展鸿敖晓龙许丹媛
- 关键词：慢性咳嗽发病机制脊椎病
- 晚期重症肺癌的诊疗策略被引量：6
- 2019年
- 晚期重症肺癌不是指终末期肺癌,而是指因疾病本身各种相关原因、或者在应用抗肿瘤药物后所导致的患者PS评分阶段性的处于2～4分,但是存在极大可能性能够从现有的系统性抗肿瘤治疗手段中获益的的ⅢB、ⅢC及Ⅳ期肺癌患者。诊疗策略上强调尽可能实现微创化动态监测靶点及疗效;必要时通过呼吸支持治疗来实现抗肿瘤治疗,尽可能将每一个药物的作用发挥尽致,尽可能将每一个对患者有用的药都用到;具体治疗理念包括联合、交替、全局观、PS评分、药物的升降级、癌肺同治。
- 谢展鸿周承志秦茵茵欧阳铭李时悦陈荣昌钟南山
- 关键词：晚期肺癌重症诊疗策略
- EGFR野生型肺腺癌患者一线化疗方案选择影响因素分析被引量：2
- 2016年
- 目的晚期肺癌一线化疗方案的有效率无明显差异,而在不良反应和药物经济学方面存在明显区别。本研究探讨晚期表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)野生型肺腺癌患者一线化疗方案应用状况并分析其原因。方法回顾性分析广州医科大学附属第一医院2009-12-01-2014-11-30收治的738例晚期EGFR野生型肺腺癌患者5种不同一线方案应用状况和影响因素,观察其近期疗效和不良反应。结果临床常用5种不同一线方案的患者例数分别为:吉西他滨含铂双药(GP组)358例,紫杉醇含铂双药(TP组)157例,多西他赛含铂双药(DP组)99例,培美曲塞含铂双药(PP组)93例,长春瑞滨含铂双药(NP组)31例。5组之间疗效差异无统计学意义,仅PP方案的疾病控制率较其他4个方案为优,χ2=4.01,P=0.038。5种方案不良反应:NP方案在3级以上白细胞减少方面明显高于其他方案,χ2=3.33,P=0.042;TP和DP方案在口腔炎、周围神经炎、3级及以上脱发的发生率方面明显高于其他方案,均P<0.05;GP方案而在血小板减少及谷丙转氨酶升高方面明显高于其他方案,χ2=3.21,P=0.043;PP方案在乏力方面明显高于其他方案,χ2=3.93,P=0.041;而5种方案在贫血、恶心、呕吐、腹泻、血肌酐升高和皮疹不良反应发生率差异无统计学意义。5种不同方案过去5年使用比例由高到低分别为,GP 48.51%>TP 21.27%>DP 13.41%>PP12.60%>NP 4.20%,这与5位制定化疗方案的主任医师对5个不同一线方案的平均评分排序完全一致。方案选择具体原因分析提示不良反应、使用便捷性、经济原因、医保政策4个因素是影响方案选择的主要原因,而疗效因素由于其本身差异并不明显,故并非是影响方案选择的主要原因。NP方案由于其不良反应和使用便捷性评分较低而总评分最低,而GP方案由于各方面均无明显劣势而总评分最高。结论过去5年晚期EGFR野生型肺腺癌患者常用的5种一线�
- 周承志秦茵茵谢展鸿林心情张建恒谢晓鸿张洁霞欧阳铭
- 关键词：肺腺癌化疗近期疗效
- 微创胸外科术前术后肺功能及血液成份分析
- 2000年
- 目的 :了解常规开胸手术和微创胸外科手术行肺叶切除术的患者术前术后肺功能 ,术后胸液量、胸管停留时间的变化 ,以及微创手术患者术前术后的血液成份的变化。方法 :两组患者采用最大肺活量(FVC) ,第 1秒末用力呼气量 (FEV1)作为肺功能评价指标 ,血液成份以RBC ,Hb ,HCT作为评价指标。结果 :微创胸外科术后患者近期肺功能没有受到明显损害 ,且术后胸液少 ,术后RBC ,Hb ,HCT虽有所降低 ,但仍然在生理范围之内。结论 :微创胸外科手术较常规开胸手术具有切口小、创伤小、出血量少等特点 ,术后患者肺功能影响小 ,不必输血 。
- 谢展鸿何建行杨运有
- 关键词：胸部外科手术围手术期肺功能血液成分
- 广州市医院SARS超级传播事件相关因素的研究
- 自从2003年严重急性呼吸综合征(Severeacuterespiratorysyndrome，SARS)又称传染性非典型肺炎，在全球暴发以来，针对SARS传播环节的相关因素，不少医疗和科研机构进行了多方面的研究，提出了...
- 谢展鸿
- 关键词：严重急性呼吸综合征流行病学
- 文献传递
- 广州市医院感染管理与SARS超级传播事件的相关性研究被引量：5
- 2007年
- 目的探讨SARS病区的院内感染管理的各危险因素与SARS超级传播事件(SSE)发生的相互关系。方法以发生SSE的35个病区和没有SSE发生的51个病区作为研究对象,采用回顾性病例对照研究方法,运用单因素分析进行比较。结果SARS病区的院内感染管理的各危险因素在不同暴露水平与SSE的发生在统计学上差异无显著性。结论在SARS的超级传播事件中,医院院内感染管理的各个危险因素(包括医院是否对员工进行防止医院感染的培训,是否提供各种医院感染管理的文字规范,医疗护理人员的个人防护装备的提供等)与医院的SARS超级传播事件的发生无关联。
- 谢展鸿唐小平黄子通谭守勇刘涛赵玉兰骆兆伟蔡锦辉黎毅敏钟南山
- 关键词：感染管理流行病学严重急性呼吸综合征
- 五种SARS冠状病毒-IgG抗体检测试剂的比较被引量：4
- 2003年
- 目的 比较五种SARS冠状病毒 IgG抗体诊断试剂 ,检测SARS冠状病毒特异性抗体的敏感性和特异性。方法 分别用间接免疫荧光 (IFA)和四种ELISA诊断试剂 (其中ELISA 1为全病毒抗原建立的间接法 ,ELISA 2为表达抗原片断建立的双抗原夹心法 ,ELISA 3/ 4为表达抗原建立的间接法 )检测IgG抗体。 10 0份血清标本分别采自发病 7d以上的临床确诊SARS病例 34例和疑似病例 4 2例、发病 6d以内临床确诊病例 1例和疑似病例 2 3例。结果 用IFA及四种ELISA诊断试剂检测 34份发病 7d以上临床确诊SARS病例的血清样本 ,其IgG检出率与临床诊断的符合率分别为 :IFA4 4 12 % ,ELISA 1、4为 4 1 17%、ELISA 2、3为 2 3 5 2 % ;对 4 2例疑似病例的检出率 ,IFA、ELISA 3为11 9% ,ELISA 1、2、4为 9 5 2 % ;发病 1～ 6d内的确诊和疑似病例血清中未能检出特异性的IgG抗体。结论 五种诊断试剂都可以帮助临床做出符合诊断和鉴别诊断 ,可以作为SARS血清学诊断方法 。
- 万卓越李杰谢展鸿鄢心革张欣李晖周惠琼黄平方苓陈秋霞
- 关键词：冠状病毒IGG抗体传染性非典型肺炎严重急性呼吸综合征诊断试剂间接免疫荧光
- 表皮生长因子受体敏感突变肺癌靶向治疗原发耐药的机制及临床对策被引量：2
- 2021年
- 针对伴有表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的非小细胞肺癌,基于小分子抑制剂的靶向治疗在临床上取得了极大成效,但仍面临着原发耐药/不敏感的问题。初始治疗的有效比例及疗效深度决定了患者的远期生存。本文梳理了关于原发耐药的主要机制,包括突变亚型结构、原发T790M、合并突变、免疫状态等的影响及其相互关系,以及目前有效药物的证据,提出了多基因分型、精准靶向、"鸡尾酒"疗法等克服原发耐药的管理策略,并展望了该领域的发展趋势,为同行们的临床实践及科研方向提供思路。
- 梁文华黎才琛梁恒瑞赵毅李凤钟然熊珊李坚福程博陈子盛刘晞雯蔡修宇谢展鸿王炜刘君何建行
- 关键词：肺肿瘤抗药性肿瘤表皮生长因子受体突变原发耐药
- 吉非替尼治疗PS4分重症晚期肺腺癌患者4例报道并文献复习被引量：1
- 2014年
- 目的探讨吉非替尼治疗PS 4分重症晚期肺腺癌患者的疗效和安全性。方法对4例PS评分4分的重症肺腺癌患者,观察其服用吉非替尼250mg/d后1w及2个月后的PS评分及影像学改变并进行回顾性分析。结果所有患者的胸腔积液在10d内吸收;PS评分在服药后1w较前平均降低1分;2个月后PS评分较前平均降低2分,疗效评价4例均达到PR;2例基因突变患者的PFS达到8个月,2例基因状态不明的患者PFS已超过6个月,均无严重不良反应。结论对PS 4分EGFR突变的重症晚期肺腺癌患者,吉非替尼可用于抢救治疗,患者短期内得到良好治疗效果且安全性好;对于基因状态不明的重症肺腺癌患者,吉非替尼的诊断性治疗相比最佳支持治疗可能会给部分患者带来生存获益。
- 谢展鸿许丹媛蒋凌志杨志雄赖微微
- 关键词：吉非替尼晚期肺腺癌胸腔积液
- 肺放线菌病4例临床分析被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨肺放线菌病临床表现、诊断和治疗方法。方法:总结分析4例肺放线菌病患者的临床资料。结果:4例均有咳嗽、咯脓血痰,肺部均有基础病变(分别为肺隔离症、支气管扩张症、肺囊肿、支气管异物),均曾被误诊。2例患者经可弯曲支气管镜取分泌物及肺部活组织检查(活检)阳性确诊,另2例经术后病理活检确诊。4例患者全部予处理基础病变(肺叶切除和异物摘除),其中1例患者在术前予大剂量青霉素治疗后肺放线菌病痊愈,4例患者均在术后予4～9d的抗生素治疗,随访半年至1年均未复发。结论:肺放线菌病的临床表现无特异性,容易误诊。肺部有基础病变且反复咳嗽、咯血痰而治疗效果不佳,应注意放线菌感染的可能。经可弯曲支气管镜等方法获取深部分泌物和(或)组织行病原学培养、病变组织病理学检查是主要的确诊方法。治疗上应选用青霉素等抗生素,同时应重视基础病变的处理。
- 谢展鸿李时悦曾运祥袁锦屏陈国勤
- 关键词：肺放线菌病肺疾病可弯曲支气管镜病理学检查
