谢丽萍
- 作品数:31 被引量:116H指数:6
- 供职机构:石河子大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 腹部提压仪用于超重及肥胖患者无痛胃镜检查的研究
- 2022年
- 目的探讨使用腹部提压仪对超重及肥胖患者无痛胃镜检查的影响及机制。方法选取行无痛胃镜检查的超重及肥胖患者210例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各105例。检查开始前给予患者流速为5 L/min的纯氧3 min,先后缓慢注射瑞芬太尼0.25μg/kg和丙泊酚2 mg/kg,待患者改良警觉/镇静(MOAA/S)评分≤3分时开始进行胃镜检查。在麻醉后90 s时,试验组进行腹部提压10次,对照组则不干预。全程监测患者基础生命体征,记录患者入室时(T_(0))、睫毛反射消失时(T_(1))、麻醉后90 s(T_(2))、检查结束时(T_(3))、麻醉苏醒时(T_(4))及离开诊室时(T_(5))各个时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO_(2))并进行比较;记录并比较2组患者呼吸相关不良事件及处理情况、用药量、麻醉诱导时间、检查时间、苏醒时间、独立坐立时间、离开时间及不良事件发生情况。结果T_(0)时,2组HR、SBP、DBP和SpO2差异均无统计学意义;在T_(1)~T_(5)各时间点,2组SBP、HR差异无统计学意义;T_(1)及T_(4)时,试验组DBP低于对照组(P<0.05);T_(3)及T_(4)时,试验组SpO_(2)高于对照组(P<0.05)。2组患者丙泊酚和瑞芬太尼用量、麻醉诱导时间、检查时间、苏醒时间、离开时间差异均无统计学意义,而试验组患者的独立坐立时间则明显短于对照组(P<0.05)。试验组亚临床呼吸抑制患者比例高于对照组,但缺氧、严重缺氧、托下颌和面罩加压给氧患者比例低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论在超重及肥胖患者进行无痛胃镜检查时使用腹部提压仪可以降低呼吸相关不良事件发生率并减少呼吸干预处理次数。
- 武园园马祥倜谢丽萍
- 关键词:胃镜检查超重二异丙酚
- CT引导下臭氧联合脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的疗效及对血清炎性因子的影响被引量:6
- 2019年
- 目的观察在CT引导下背根神经节臭氧注射联合脉冲射频对老年患者带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效、安全性及对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法将75例老年PHN患者随机分为A、B、C三组,各25例,在CT引导下A组给予臭氧注射治疗,B组给予脉冲射频治疗,C组给予臭氧注射联合脉冲射频治疗,三组在出现爆发痛时均口服吗啡即释片10mg。观察各组患者治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分及治疗后并发症,测定治疗前后血清炎性因子TNF-α、IL-6水平,并记录吗啡摄取量。结果治疗后3天、7天、30天、90天三组VAS评分均较治疗前降低,且在治疗后7天、30天、90天C组明显低于A、B两组(P<0.05);治疗后第1周、第4周、第8周及第12周内吗啡摄取量C组明显低于A、B两组(P<0.05);治疗后30天三组SDS、SAS评分均较治疗前降低,各组间差异无统计学意义(P>0.05);三组治疗后7天血清TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,且C组较A、B两组显著降低(P<0.05);三组患者治疗后均未出现严重并发症。结论 CT引导下背根神经节臭氧注射联合脉冲射频治疗老年患者PHN临床疗效确切,可减轻患者疼痛症状,减少止疼药物用量,并促进炎性因子平衡,且对于长期疼痛引起的焦虑及抑郁症状有明显的改善作用。
- 楚彩娟谢丽萍郭安梅葛明月殷姜文代志刚王胜李燕
- 关键词:带状疱疹后神经痛脉冲射频
- 三维解剖投影联合超声多媒体在麻醉教学中的应用被引量:1
- 2020年
- 目的:对麻醉教学中三维解剖投影联合超声多媒体的应用效果进行研究。方法:本次试验抽取2018年12月-2019年12月期间在我科学习人员76人,通过抽签方式将学习人员分为甲乙两组,每组38人。试验过程中,对甲组学习人员进行常规教学,对乙组学习人员进行三维解剖投影联合超声多媒体教学,统计和记录两组学习人员满意度及超声解剖图像辨识情况。结果:研究结果显示,相比甲组学习人员,乙组学习人员满意度较高,两组人员之间差异有统计学意义(P<0.05);相比甲组学习人员,乙组学习人员超声解剖图像辨识率较高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用三维解剖投影联合超声多媒体在麻醉教学中有着较好的效果,能够在一定程度上促进学习人员满意度及超声解剖图像辨识率的提升,在教学中具有一定的参考价值。
- 樊世文何兰迪娜翟晶雯谢丽萍
- 超声引导下腰方肌阻滞对老年腹部手术患者围手术期神经认知障碍及术后镇痛效果的影响被引量:5
- 2020年
- 目的观察超声引导下腰方肌阻滞(QLB)对老年腹部手术患者围手术期神经认知障碍(PND)及镇痛效果的影响。方法选择老年腹部手术患者60例,随机分为腰方肌阻滞联合全身麻醉组(Q组)和全身麻醉组(A组),各30例。Q组全身麻醉前行超声引导下QLB,A组单纯行全身麻醉。患者于手术前后采用简易精神状态检查表(MMSE)、谵妄评定方法中文修订版(CAM-CR)、日常生活活动(ADLs)量表分别评估认知状态、术后谵妄(POD)的发生、患者生活活动能力。记录麻醉药物用量、首次下床活动时间、排气排便时间;术后24h镇痛泵按压次数、吗啡用量;术后视觉模拟评分(VAS)、疼痛数字评分(NRS)、舒适评分(BCS)。结果与A组比较,Q组术后7天内POD发生率降低(P<0.01);术中丙泊酚和瑞芬太尼使用量减少(P<0.01);术后24h镇痛泵按压次数(P<0.01)、吗啡用量减少(P<0.05);术后1~5天VAS和术后1~6天NRS评分更低(P<0.01);术后1~6天BCS评分更高(P<0.05);术后1~4天镇痛满意度更高(P<0.01)。结论QLB可减少老年腹部手术患者术后PND的发生,增强术后镇痛效果,加速胃肠功能恢复。
- 熊二峰徐锋殷姜文谢丽萍代志刚刘奥董希玮
- 关键词:腹部手术镇痛
- 普瑞巴林对CCI模型大鼠脊髓背角GFAP表达的影响被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨普瑞巴林(PGB)对CCI模型大鼠脊髓背角GFAP表达的影响。方法:将SD大鼠随机分5组:假手术S组、CCI组、PGB干预P1、P2、P3组。PGB 3组于术后1天至取材时点每日早晚各胃内灌注PGB 7、14、30 mg/kg。观察术前1d和术后第1、3、7、15 d PWTL变化;并于术后第3、7、15 d测痛阈后每组随机取8只大鼠脊髓,免疫组化法测大鼠L4~6节段脊髓背角内GFAP的表达。结果:与S组比,术后CCI、P1、P2组PWTL显著缩短,术侧GFAP表达上调,差异有统计学意义(P〈0.05);与CCI组比,P1、P2、P3组术后PWTL显著延长(P〈0.05),GFAP表达明显下调(P〈0.05);与P1组比,P2、P3组术后PWTL、GFAP表达均有差异。结论:普瑞巴林可显著缓解CCI大鼠疼痛,并呈剂量依赖性,可能与下调脊髓背角GFAP有关。
- 李焕丽何斐陈强谢丽萍刘扬郭素香
- 关键词:普瑞巴林神经病理性疼痛星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白
- c-Jun氨基末端激酶信号通路在不同剂量舒芬太尼预处理大鼠肝脏缺血-再灌注损伤中的作用被引量:3
- 2016年
- 目的研究舒芬太尼预处理对大鼠肝脏缺血-再灌注损伤的作用及其与c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路的关系。方法健康SD大鼠162只,雌雄不拘,体重250-300g,采用随机数字表法将其分为七组:假手术组(S组,n=30)、肝脏缺血-再灌注组(IR组,n=30)、1μg/kg舒芬太尼预处理组(SF1组,n=30)、5μg/kg舒芬太尼预处理组(SF5组,n=30)、10μg/kg舒芬太尼预处理组(SF10组,n=30)、阻断剂SP600125组(SP组,n=30)及二甲基亚砜组(DMSO组,n=6)。舒芬太尼预处理组分别在缺血前30min静脉输注不同剂量(1、5、10μg/kg)舒芬太尼,S组及IR组给予等体积生理盐水,SP组于缺血前30min腹腔注射15mg/kg JNK阻断剂SP600125,DMSO组于缺血前30min静脉注射与溶解SP600125等体积的DMSO;S、IR、SF1、SF5、SF10组于再灌注即刻(T1)、1h(T2)、2h(T3)、4h(T4)、6h(T5),SP、DMSO组于T3时取肝组织及腹主动脉血2ml;测定血清ALT和AST活性;观察肝组织MDA和SOD的变化;HE染色观察肝组织病理学改变;免疫组化法测定p-JNK;Western blot法测定肝组织p-JNK的蛋白表达水平。结果 T1-T5时IR、SF1、SF5、SF10组,T3时SP、DMSO组血清ALT、AST明显高于S组(P〈0.05);T1-T5时SF1、SF5、SF10组,T3时SP组血清ALT、AST明显低于IR组(P〈0.05);T1-T5时IR、SF1、SF5、SF10组,T3时SP、DMSO组肝组织MDA、SOD水平明显高于S组(P〈0.05);T1-T5时SF1、SF5、SF10组,T3时SP组肝组织MDA、SOD水平明显低于IR组(P〈0.05);T4时SF10组MDA、SOD水平明显低于SF1、SF5组(P〈0.05)。与T1时比较,T3时IR组p-JNK表达明显升高(P〈0.05);T3时IR、SF1、SF5、SF10、SP、DMSO组p-JNK表达明显高于S组(P〈0.05),SF1、SF5、SF10、SP组p-JNK表达明显低于IR组(P〈0.05),SF5、SF10组p-JNK表达明显低于SF1组(P〈0.05),SF10组p-JNK表达明显低于SF5组(P〈0.05)。结论舒芬太尼预处理可减轻大鼠肝脏缺血-再灌注损伤,且10μg/kg舒芬太�
- 谢丽萍王胜刘扬殷姜文董希玮张振英
- 关键词:C-JUN氨基末端激酶舒芬太尼肝脏缺血-再灌注损伤应激反应
- 一种有助于防止血栓形成的留置针
- 本方案一种有助于防止血栓形成的留置针,包括针座、针柄、穿刺针、软针和输液管,是在软针的一端与针座的空腔连通,远离针座端的软针内部设有两个滑槽,两个滑槽间设置有至少可容纳穿刺针通过的过液孔;两滑槽内分别设有与滑槽配合的两滑...
- 马欣于海谢丽萍
- 文献传递
- 加强医学院校大学生素质教育被引量:2
- 2009年
- 当前.全面推行素质教育已成为我国教育改革和发展的主旋律。医学生不仅要具有扎实的专业知识和熟练的临床技能,还应具备高尚的医德、多元化的知识结构、良好的心理素质和锐意创新的科研能力等综合素质。因此,为了提高医学生的综合素质,应进行全面的素质教育。
- 陈丽张国玺刘扬谢丽萍
- 关键词:素质教育医学院校大学生教育改革知识结构
- 锁骨下静脉塌陷指数对剖宫产产妇腰麻后低血压的预测价值被引量:6
- 2020年
- 目的探讨超声测量锁骨下静脉直径(dSCV)及锁骨下静脉塌陷指数(SCV-CI)对剖宫产产妇腰麻后低血压的预测价值。方法纳入择期剖宫产单胎产妇101例,年龄18~40岁,ASAⅠ或Ⅱ级,孕37~42周。于腰麻前后采用超声测量最大dSCV (dSCVmax)和SCV-CI。根据产妇腰麻后是否发生低血压分为两组:未发生低血压组(N组)和发生低血压组(H组)。采用Pearson相关分析dSCVmax、SCV-CI与腰麻后低血压之间的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价dSCVmax、SCV-CI对腰麻后低血压的预测价值。结果腰麻后有44例(43.6%)产妇发生低血压。与N组比较,H组腰麻前后dSCVmax明显降低,SCV-CI明显升高(P<0.01)。腰麻前后dSCVmax预测腰麻后低血压的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.806、0.903,临界值分别为8.0 cm、6.5 cm,敏感性分别为80.84%、75.00%,特异性分别为57.89%、94.74%(P<0.01)。腰麻前后SCV-CI预测腰麻后低血压的AUC分别为0.871、0.914,临界值分别为38.24%、37.68%,敏感性分别为70.45%、93.18%,特异性分别为96.49%、98.25%(P<0.01)。结论腰麻前和腰麻后SCV-CI在预测剖宫产产妇腰麻后低血压具有一定价值,且腰麻后SCV-CI更具有临床意义。
- 樊世文徐锋殷姜文葛明月张庆桐张彩云李燕谢丽萍秦新磊代志刚
- 关键词:锁骨下静脉剖宫产低血压
- 临床麻醉学实习带教体会及对教学改进的建议被引量:4
- 2016年
- 临床麻醉学是一门研究将麻醉学的理论与技术用于消除手术导致的疼痛和不适,监测并且调控病人生理机能,为外科手术和疾病诊治提供良好条件,保障病人生命安全和术后顺利恢复的学科。临床实习是麻醉教学过程中一个必不可少的环节。本文总结了笔者多年来的临床麻醉学带教体会,并针对教学中的一些不足提出了改进的建议,以供今后在教学中参考。
- 谢丽萍代志刚张玲玲
- 关键词:临床麻醉学临床带教教学改进