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剖宫产后子宫瘢痕处妊娠15例诊治分析被引量：1: 2011年; 近十年来,随着剖宫产率的明显上升,剖宫产后瘢痕处妊娠（caesarean scar pregnancy,CSP）的发生率也在上升。为提高对该病的认识与诊治水平,作者对本院2005年1月至2010年6月收治的15例CSP患者的临床资料分析如下。1临床资料1.1一般资料年龄23~42岁,平均32岁。孕次2~9次,平均3.2次。剖宫产术式均为子宫下段横切口。前次剖宫产术至发生CSP的时间为11个月~9年,平均5.5年。; 袁鹤徐玲玲施兴华尹安平; 关键词：子宫瘢痕处妊娠个性化治疗

丙泊酚配伍不同镇痛药用于无痛人流的研究被引量：9: 2009年; 目的探讨静脉镇静药丙泊酚配伍不同镇痛药在无痛人流中的有效性和安全性。方法150例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级要求无痛人流的患者,随机分为三组,Ⅰ组给予芬太尼10μg/kg;Ⅱ组给予氯胺酮0.3mg/kg;Ⅲ组给予氯胺酮0.3mg/kg加芬太尼10μg/kg,后均再给予丙泊酚。观察比较三组患者术中各项生命指标、镇痛效果、丙泊酚用量、清醒时间、离院时间及不良反应。结果三组患者的镇痛效果均达到优良,无一例痛苦。Ⅰ、Ⅲ组MAP、HR的术中均值显著小于其相对应的术前值(P<005),Ⅲ组丙泊酚的用量显著小于Ⅰ、Ⅱ组的用量(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组的清醒时间、离院时间比Ⅰ组有显著延长(P<0.05)。结论丙泊酚与氯胺酮、丙泊酚与芬太尼或丙泊酚与氯胺酮和芬太尼用于无痛人工流产均可获得满意的麻醉效果。; 高立群徐向杨茅红艳袁鹤; 关键词：丙泊酚芬太尼氯胺酮无痛人流

终止瘢痕子宫早期妊娠208例临床研究: 2004年; 目的 :探讨瘢痕子宫早孕终止妊娠的方法及效果。方法 :对 2 0 8例瘢痕子宫早孕随机分成 3组 :人流组 :采用常用的负压吸引的方法终止妊娠。药流组 :口服米非司酮 5 0mg +舌下含服甲基睾丸素 5mg ,q12h ,共 2d ,第 3天早晨口服米索 6 0 0mg。药物 +吸宫组 :口服米非司酮 5 0mg +舌下含服甲基睾丸素 5mg ,q12h ,共 2d ,第 3天早晨口服米索 6 0 0mg ,在胚囊排出同时行吸宫术 ,或口服米索 6 0 0mg后出现阴道流血并增多 ,或口服米索 6 0 0mg 6h胚囊仍未排出 ,直接行吸宫术。结果 :药物 +吸宫组其失败率、不全流产率、出血量、感染率与正常对照组无明显差异 (p >0 .0 5 ) ,人流组、药流组则均有显著差异 (p <0 .0 5 )。结论:药物 +吸宫术可能是终止瘢痕子宫早孕较为理想的方法。; 袁鹤陈玲玲卞亚新吴为群; 关键词：瘢痕子宫米索吸宫术药流甲基睾丸素失败率

妊娠合并乙型肝炎病毒感染对母婴的影响被引量：7: 2004年; 目的 :探讨妊娠合并乙型肝炎病毒感染对母婴的影响及影响因素。方法 :1999年1月～2003年1月我院产前门诊筛选乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性的孕妇206例为研究对象 ,根据乙肝血清学测定分为3组 :大三阳组 :其中HBsAg、乙型肝炎e病毒抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒核心抗体(anti-HBc)均阳性 ,共41例 ;小三阳组 :HBsAg、anti-HBe、anti-HBc均阳性 ,共67例 ;携带组 :仅HBsAg阳性 ,共98例。并随机抽取同期健康且无合并症的孕妇100例作对照组。比较各组孕妇发生胎膜早破、早产、妊高征、胎儿窘迫、肝功能损害、产后出血发生率及围生儿结局。结果 :妊娠期乙肝感染大三阳组、小三阳组胎膜早破、早产、肝功能损害、产后出血、低体重儿、新生儿窒息发生率与正常对照组比较均有显著差异 ,而大三阳组较小三阳组差异更为显著 (P<0.01)。携带组除产后出血率外与正常对照组无明显差异(P>0.05)。结论 :孕妇无症状的HBV感染 ,特别是大三阳、小三阳 ,可造成不良妊娠结局。应加强对这些孕妇的孕期监护 ,并积极防治早产、产后出血等的发生。; 袁鹤陈炳香; 关键词：妊娠并发症乙型肝炎病毒感染母婴影响乙型肝炎病毒表面抗原

腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响被引量：95: 2010年; 目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中使用单、双极电凝及缝合对卵巢功能的影响。方法:137例单侧卵巢良性囊肿患者,均行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,按不同的止血方法,将患者分为3组:单极电凝组40例、双极电凝组50例、镜下缝合组47例,分别于术前、术后3个月、术后6个月的月经第3天抽空腹血检测雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH),并经阴道超声计数窦卵泡数。结果:3组病例术后3个月较术前均出现E2水平下降和FSH水平增高,窦卵泡数减少,其中单极电凝组和双极电凝组分别与术前比较有显著性差异(P<0.05)。与镜下缝合组比较,单极电凝组和双极电凝组术后窦卵泡数以及E2、FSH均有显著差异(P<0.05)。术后3个月双极电凝组的E2较单极电凝组高,有显著差异(P<0.05);术后6个月两组的E2较术后3个月增高,也有显著差异(P<0.05),但窦卵泡数术后6个月较术后3个月无显著差异。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除创面采用电凝止血会引起对卵巢功能的损害,而使用镜下缝合止血可更好地保留其功能。; 袁鹤陈炳香张红春; 关键词：卵巢囊肿腹腔镜单极电凝双极电凝卵巢功能

新式剖宫产术后再次妊娠38例临床分析: 2004年; 目的 :探讨新式剖宫产对母体的远期影响。方法 :对本院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 4年 1月共收住的新式剖宫产术后再次妊娠 38例与同期随机子宫下段剖宫产术后再次妊娠 38例 ,比较两组再次妊娠的分娩方式 ,再次剖宫产者比较两组术中子宫与腹膜、大网膜、膀胱等粘连情况、子宫切口愈合情况、术中出血量、手术时间及再次术后恢复情况。结果 :新式剖宫产组 33例选择再次剖宫产 ,与子宫下段剖宫产组 31例无显著差异 (P >0 .0 5 )。再次手术中子宫与腹膜、大网膜、膀胱等粘连情况、子宫切口愈合情况及再次术后恢复情况 ,新式剖宫产组明显优于子宫下段剖宫产组 (P <0 .0 1)。结论 :新式剖宫产组较子宫下段剖宫产组对母体的远期影响小。; 袁鹤陈玲玲陈炳香; 关键词：再次妊娠新式剖宫产术子宫下段剖宫产远期影响再次剖宫产

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袁鹤