袁渊
- 作品数：9 被引量：54H指数：5
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 长骨中心型Ⅰ级软骨肉瘤与内生软骨瘤的影像鉴别诊断被引量：12
- 2014年
- 目的 探讨长骨中心型Ⅰ级软骨肉瘤和长骨内生软骨瘤的影像鉴别诊断特征.方法 回顾性分析经手术病理及术后5年随访证实的18例长骨中心型Ⅰ级软骨肉瘤和14例长骨内生软骨瘤患者资料,患者均行患肢X线片、MR平扫及增强扫描.观察2组患者的影像表现,并采用x2检验比较各影像征象的出现率.结果 （1）X线表现：中心型Ⅰ级软骨肉瘤和内生软骨瘤均表现为骨髓腔内中心性分布的多发斑片状、簇状骨化,病变周围无硬化边,病灶内及周边无溶骨样破坏,病灶无明显边界,肿瘤范围难以评估.（2）MR表现：2种疾病的所有患者均无肿瘤内出血,但均出现肿瘤内骨化和肿瘤周边花环样强化.18例中心型Ⅰ级软骨肉瘤中,16例病变累及骨端及干骺端,15例侵犯骨皮质,13侧周边骨髓出现异常信号.14例内生软骨瘤中,8例病变累及骨端及干骺端,1例侵犯骨皮质,4例周边骨髓出现异常信号.2种疾病患者以上征象差异有统计学意义（x2值分别为4.233、18.286和6.026,P均＜0.05）.软组织肿块仅见于2例中心型Ⅰ级软骨肉瘤中.结论 MR图像上的病变接近骨端、侵犯骨皮质、周边骨髓出现异常信号和软组织肿块征象,有助于鉴别长骨中心型Ⅰ级软骨肉瘤和长骨内生软骨瘤.
- 周建功袁小东马小龙袁渊胡友张雪凤杨盼盼王铁功
- 关键词：骨软骨瘤软骨肉瘤
- 陈旧性完全性脊髓损伤的脊髓、神经根显微松解术
- 目的：拯救C5—C8和T12—L2节段完全性脊髓损伤病人的临近脊髓近断端的神经根功能,改善截瘫四肢瘫患者的生活质量。<br> 方法：常规进行硬膜外减压松解后,切开硬脊膜,应用显微外科技术松解近端脊髓断端和临...
- 张少成袁渊胡万坤朱红伟谭章勇
- 关键词：脊髓损伤神经根松解显微外科
- 3.0T高分辨率磁共振成像评估大脑中动脉粥样硬化狭窄的可信度被引量：7
- 2014年
- 目的探讨3.0 T高分辨率磁共振成像（HR MRI）评估大脑中动脉粥样硬化性狭窄的可信度。方法 2011年2月~2013年12月,对66例经DSA确诊的动脉粥样硬化性MCA M1段中重度狭窄（50%~99%）患者进行HR MRI检查,测定MCA最狭窄处管腔面积（lumen area,LAnarrow）、血管面积（vessel area,VAnarrow）及参考血管LAreference及VAreference,分析MCA斑块分布部位（前壁、后壁、上壁、下壁）;比较2位研究者的定量测量及定性分析结果,对比分析其中一位研究者首次及1个月后的再次分析结果;ICC法分析观察者自身差异及不同观察者间差异。结果 HR MRI测量VAnarrow、VAreference、LAreference具有非常好的组间（ICC 0.801、0.843、0.808）及组内一致性（ICC 0.811、0.916、0.958）;LAnarrow测定结果的一致性一般（ICC 0.584、0.625）,要差于其他3个指标。HR MRI判断有无斑块的一致性非常好（ICC 0.917、0.960）;HR M RI判定MCA不同部位（上壁、下壁、前壁、后壁）斑块的组间（ICC 0.856、0.836、0.791、0.905）、组内（ICC 0.876、0.827、0.825、0.950）一致性较好。结论基于HR MRI的MCA粥样硬化性狭窄定量、定性分析具有较好的可重复性,但对血管最狭窄处的定量分析可信度仍有待提高。
- 贾泽军袁渊杨志刚赵瑞许奕黄清海赵文元马小龙邓晓群洪波刘建民
- 关键词：颅内动脉狭窄动脉粥样硬化大脑中动脉
- 18F-FDGPET／CT显像在胰腺淋巴瘤与胰腺癌鉴别诊断中的价值被引量：7
- 2016年
- 目的评估18F—FDGPET／CT显像在胰腺淋巴瘤（PL）与胰腺癌（PC）鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经病理证实的16例PL患者的18F—FDGPET／CT资料，并与同期随机抽取的32例经病理证实的PC患者进行比较。分析患者的年龄，胰腺病变的位置、直径及最大标准化摄取值（SUVmax），胰管有无扩张，远端胰腺有无萎缩，血清CA19-9有无升高，胰腺外组织侵犯的情况。结果16例PL患者中男性8例，女性8例，平均年龄（46±17）岁，11．1％（1／9）患者血CA19-9升高；32例PC患者中男性15例，女性17例，平均年龄（61±12）岁，81．3％（26／32）患者血CA19—9升高。PL组与PC组的性别分布差异无统计学意义，但PL组的平均年龄较Pc组小，血CA19-9升高例数较Pc组少，差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。16例PL中12例为胰腺弥漫大B细胞淋巴瘤，2例为B淋巴母细胞性淋巴瘤／白血病，1例滤泡性淋巴瘤，1例间变大T细胞性淋巴瘤。两组胰腺病灶部位的差异无统计学意义，但PL组胰腺病灶直径显著大于PC组[（6．6±3．3）cm比（4．3±1．8）cm，P=0．038]，胰管扩张、远端胰腺组织萎缩例数显著少于PC组（3／16比17／32，1／16比13／32），胰腺病灶SUVmax显著高于Pc组（12．0±5．5比8．6±3．8），差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。SUVmax诊断临界值为9．95，约登指数为0．406，诊断PL的敏感性为68．8％，特异性为71．9％。PL组胰腺外骨、肾脏及脾脏侵犯率显著高于PC组（56．3％比6．25％，43．8％比3．1％，50．0％比6．3％），肝转移率显著低于PC组（12．5％比75．0％），差异均有统计学意义（P值均〈0．01）。两组胰腺外其他部位侵犯率的差异无统计学意义。结论相对年轻的患者发现胰腺肿块体积较大，伴有明显脱氧葡萄糖（FDG）摄取，且无明显胰管扩张或远端胰腺组织萎缩，累及骨、肾脏�
- 任胜男张建袁渊胡胜平程超董爱生左长京
- 关键词：淋巴瘤胰腺肿瘤
- 陈旧性完全性脊髓损伤的脊髓、神经根显微松解术
- 目的 拯救C5-C8和T12-L2节段完全性脊髓损伤病人的临近脊髓近断端的神经根功能，改善截瘫四肢瘫患者的生活质量。方法常规进行硬膜外减压松解后，切开硬脊膜，应用显微外科技术松解近端脊髓断端和临近脊髓断端的、术前检查无功...
- 张少成袁渊胡万坤朱红伟谭章勇
- 关键词：脊髓损伤神经根松解显微外科
- 胰腺浆液性囊腺瘤的影像学类型与病理对照被引量：10
- 2015年
- 目的:探讨胰腺浆液性囊腺瘤(SCP)影像学类型与其病理基础的关系。方法:回顾性分析42例经病理证实的SCP的影像学和病理资料。所有患者均行CT和MRI平扫加增强检查。根据囊腔的数量、大小和排列形态将SCP分为多囊型、单囊型、蜂巢型和实型,并与病理结果相对照。结果:42例SCP中,多囊型19例,单囊型4例,蜂巢型16例,实型3例。中央瘢痕样结构较为常见(多囊型89%,实型67%和蜂巢型44%)。蜂巢型表现为难以计数的微小囊腔密集蜂巢状排列。实型在CT图像上表现为"实性肿瘤"的密度和强化方式,但在MR T2WI和MRCP图像上显示囊性肿瘤信号特征。89%的多囊型具有分叶状轮廓;6例钙化全部发生在中央瘢痕样结构内。仅有1例囊腔内有出血。所有囊壁均未见壁结节。病理显示所有病例镜下均为单层立方上皮细胞覆盖内壁的囊腔性结构,不同类型SCP囊腔的大小、数量和排列不同。结论:在SCP的影像学类型中,多囊型、蜂巢型和实型都具有影像学特征性表现,不同影像学类型表现与病理形态密切相关。
- 张宏艳王志锋马小龙杨盼盼张雪凤袁渊王铁功
- 关键词：胰腺肿瘤浆液性囊腺瘤磁共振成像
- 局限性气管支气管淀粉样变性的CT影像学特征分析被引量：4
- 2015年
- 淀粉样变性是细胞外纤维蛋白异常沉积的一种疾病。局限性淀粉样变性可发生于全身任何器官,但最常见的部位为膀胱、气管支气管树、喉部、皮肤-（[1]）。国内外关于局限性气管支气管淀粉样变性的CT表现及鉴别诊断报道较少,极易误诊。因此,本研究回顾性分析7例经病理证实的局限性气管支气管淀粉样变性的CT表现资料,以提高对该病的诊断水平。1资料和方法1.1一般资料本组患者7例,男5例,女2例,
- 袁渊任胜男国小钰马小龙陆建平
- 关键词：淀粉样变性X线计算机体层摄影术曲面重建
- 胰腺导管腺癌影像学误诊因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的总结胰腺导管腺癌（ductal adenocarcinoma of pancreas,DACP）影像学误诊经验,探讨误诊原因,提高其影像学诊断水平。方法 51例误诊患者中男13例,女38例,年龄37~79岁,中位年龄54岁;所有患者均接受CT和MRI平扫加增强检查,并经术后病理确诊为DACP。回顾对比分析影像学资料与病理结果,总结误诊原因。结果 20例低分化DACP完全无囊性成分,因增强后无明显强化被误诊为＂胰腺囊性肿瘤＂或＂胰腺囊肿＂;16例DACP伴发假性囊肿因肿瘤被囊肿掩盖而被误诊为＂胰腺炎伴假性囊肿＂;15例DACP伴发阻塞性胰腺炎因肿瘤体积小且被炎症表现掩盖而被误诊为＂局灶性胰腺炎＂。所有病例（100%）均有边缘不清晰的无强化或轻度强化肿块,43例（84%）出现上游主胰管扩张并至肿瘤处＂截断＂征象,胆总管扩张至胰腺段＂截断＂征象在肿瘤位于胰头的病例中占100%。结论熟练掌握胰腺局部解剖及DACP病理组织学特点并了解其常见继发性改变的影像特征有助于避免其影像学误诊。
- 王志锋陈雀芦马小龙袁渊王铁功张雪凤杨盼盼
- 关键词：胰腺导管腺癌误诊X线计算机体层摄影术磁共振成像
- 磁共振影像组学对直肠癌新辅助治疗后病理完全反应的评估价值被引量：12
- 2022年
- 目的:探讨基于MR T_(2)WI的影像组学方法对直肠癌接受新辅助治疗(nCRT)后病理完全反应(pCR)状态的评估价值。方法:回顾性分析2019年1月-2020年12月在我院接受新辅助放化疗(nCRT)后行手术切除的99例局部进展期直肠癌(locally-advanced rectal cancer,LARC)患者的病例资料。根据术后病理检查结果,分为pCR组(22例)及非pCR组(77例)。在高分辨率T_(2)WI上勾画病灶的容积感兴趣区(volume of interest,VOI)并提取其组学特征,采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法进行特征降维,筛选出与pCR相关的最佳组学特征。将所有病例按照7∶3的比例随机分为两组:训练集(68例)和测试集(31例),建立支持向量机(support vector machine,SVM)机器学习模型,绘制其ROC曲线,并计算曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度。结果:共提取1409个组学特征,经降维后得到11个最有价值的组学特征。建立的SVM机器学习模型在测试集中预测pCR的AUC为0.798(95%CI:0.615~0.920),符合率为83.87%,敏感度为85.71%,特异度为83.33%。结论:基于高分辨T_(2)WI的影像组学特征有助于预测nCRT后直肠癌pCR状态,可指导临床决策。
- 朱洁沈浮袁渊王敏杰白辰光王颢邵成伟
- 关键词：直肠癌新辅助治疗磁共振成像
