袁涛
- 作品数：21 被引量：87H指数：6
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- 相关领域：经济管理医药卫生社会学政治法律更多>>
- 金融激励:城乡居保财政激励的替代方案
- 2015年
- 城乡居民社会养老保险制度实施5年来，已覆盖5亿城乡居民。但是，城乡居民的参保缴费行为却一直呈“逆向选择”，即绝大多数只愿选择最低档——每年100元的标准参保缴费。“逆向选择”的困境是如何产生的，如何引导广大居民积极主动地提高参保缴费档次，对城乡居民社会养老保险制度的健康发展具有现实意义。
- 袁涛
- 关键词：城乡居民财政激励社会养老保险制度缴费参保
- 构建医保筹资与待遇支付关联机制的理论思考被引量：11
- 2018年
- 筹资和待遇支付是医保制度的核心。稳定的筹资机制及对应的待遇保障机制是医保制度可持续发展的基石。我国职工医保长期坚持"以收定支"财务平衡原则,反思其实践效果,存在着不利于有效控制制度的福利成本,不利于为参保群众提供稳定的待遇预期,欠缺对未来风险的积极响应等固有缺陷,且难以适应今后基金征缴与待遇支付分开管理的现实改革需要。为解决上述问题,本文从构建医保筹资与待遇支付关联机制的整体视角,提出新时期积极应对我国医保管理体制改革,在筹资方面坚持"以支定收"原则编制筹资预算,在待遇支付方面坚持"以收定支"原则编制支出预算的新型医保基金管理策略。
- 袁涛
- 关键词：医疗保险筹资待遇调整
- 构建分类分层管理的医保支付标准
- 2020年
- 自1998年我国开始建立社会医疗保险制度以来,在政府对药品直接定价的机制上,医保一直通过基本医疗保险药品目录参与药品规制,即只管准入,基本不关心价格。彼时医保支付在整个药品市场中尚未被足够重视。2015年,国家发改委放开药品价格管制,在实行药物价格市场化的背景下,医保基金才开始实施具有价值导向的战略性购买。此时医保支付对医保市场的影响不可同日而语。
- 袁涛
- 关键词：价格市场化国家发改委医保基金社会医疗保险制度
- 居民医保城乡整合:观察与思考被引量：6
- 2016年
- 当前阶段全国各地自行推进的居民医保城乡整合,在行政管理、制度设计以及经办服务方面,存在多样化的格局且有进一步扩大差异的趋势,其中以地方行政力量主导的三种路径,在推动城乡制度整合、规范管理服务、提高医疗资源的利用上发挥了重要作用。但是,回顾现实路径,居民医保城乡整合,在制度顶层设计、制度公平等方面,仍然面临着一些新的问题。为了能够更加清晰地描述和反映我国实践中的居民医保城乡整合,本文将从行政管理、制度建设、经办服务三个维度,分别予以研究分析。
- 仇雨临袁涛
- 关键词：医疗保险
- 从形式公平到实质公平:居民医保城乡统筹驱动路径反思被引量：20
- 2016年
- 医疗保险的城乡统筹,是基于制度公平的理念、完善全民医保制度建设、推进基本公共服务均等化的重要内容。但是,由于缺乏顶层设计和正义理念的引导,当前阶段全国各地探索推进的居民医保城乡统筹,一直是各地根据自下而上、自主探索形成的,在行政管理体制、制度模式设计以及经办服务三方面的统筹上,形成了多样化的格局且有进一步扩大差异的趋势。本文从行政管理和公共政策实践效果比较的视角,对全国居民医保城乡统筹格局现状、驱动路径、分布特点、一般规律进行归纳梳理。研究发现,由于缺乏全国层面制度顶层设计,各地的统筹进展以地方行政力量推动为主,不同的驱动力量影响着制度模式和经办服务的选择,追求的形式公平大于实质公平。新时期的居民医保城乡统筹,迫切需要加强顶层设计,强化公平正义理念,向追求实质公平转变。
- 袁涛仇雨临
- 关键词：医疗保险城乡统筹公平
- 医疗保障扶贫实施情况分析研究被引量：16
- 2016年
- 医疗保障扶贫以"三重医疗保障"为基础,辅之疾病应急救助、意外保险、商业健康保险、护理保险和慈善救助等,共同组成医疗保障扶贫体系,以消除城乡贫困人口因病致贫、因病返贫的问题,以提升医疗保障的公平性和可及性。我国医疗保障扶贫效果显著,实践中已经探索出不少成功经验,但依然存在"因病致贫"标准难以准确界定、医疗保障扶贫相关概念界定缺失、需警惕医疗扶贫变成捐赠买卖、医疗保障扶贫对象识别困难、医疗保障扶贫联动机制尚未形成等问题。因此,目前亟需合理核准"因病致贫"标准,科学界定医疗保障扶贫相关概念,精准识别"因病致贫"对象,以实现医疗保障扶贫联动衔接。
- 张忠朝袁涛
- 关键词：因病致贫
- 职工医保缴费年限科学设置理论与方法被引量：4
- 2019年
- 缴费年限是指参加社会保险的缴费义务时间。中国城镇职工基本医疗保险制度规定退休人员不缴费即可享受医保待遇,主要通过缴费年限政策规制在职人员履行必要的参保缴费义务。然而,由于缺乏科学合理的标准,国家至今仍未出台统一的职工医保缴费年限政策,地方政策五花八门、设置标准差别悬殊,为职工医保关系转移接续以及制度的公平性带来诸多不便。如何科学统一设置职工医保缴费年限,一直是改革完善中国特色基本医疗保险制度建设的难点问题之一。基于地方政策比较,梳理缴费年限政策的概念、功能及存在的主要问题,并结合精算技术方法进行定量分析,提出在现收现付制政策环境下,基于生命周期纵向平衡原理的三种缴费年限设置方法,为进一步改革完善国家职工医保缴费年限政策,优化职工医保筹资机制提供对策建议。
- 袁涛
- 关键词：医疗保险缴费年限
- 医院医保从业人员能力建设刍议被引量：9
- 2017年
- 医院医保从业人员已成为医院与医保互动的纽带和桥梁,肩负着医院与医保共同发展的重任。这种责任和作用,迫切要求加快医院医保从业人员队伍的能力建设。目前医院医保管理工作存在着职能模糊、角色尴尬、管理体制不顺等问题,医院医保从业人员业务能力不足、继续教育滞后,亟待建立专项培训制度、继续教育制度和有效的考核机制。
- 刘聪袁涛
- 多层次医疗保障的国际比较与启示被引量：9
- 2019年
- 发展多层次医疗保障是完善我国多层次社会保障体系建设的重要内容,有利于分担基本医疗保险制度压力,增强其基金的可持续性。本文从全民覆盖的视角,按照法定医疗保险、私人或商业医疗保险、医疗救助的逻辑结构,对国外国家卫生保健服务模式、社会医疗保险模式、商业医疗保险模式以及个人储蓄保障四种典型国家医疗保障制度进行全景式框架性描述分析。有关结论和建议对建构和完善我国多层次医疗保障体系建设具有一定的参考借鉴价值。
- 余小豆袁涛
- 社保部门统筹城乡居保更具优势被引量：1
- 2016年
- 排除狭隘的部门利益干扰,基于我国仍处于社会主义初级阶段的基本国情,根据我国社会医疗保险制度发展的历史沿革、发展趋势和世界主流国家的社会保障发展规律,本人认为,宜将居民医保城乡统筹的行政管理职能统一划转到社保部门。相对卫生部门而言,社保部门主管居民医保城乡统筹更具优势。将新农合划归社保部门统一管理和经办,是绝大多数地区的政治抉择,同时也是贯彻落实社会保险法的规定,有利于节约社会成本,形成分权制衡的现代治理体系,符合全民健康保障一体化和均等化发展方向和趋势。
- 袁涛
- 关键词：居民医保城乡统筹社保经办
