薛继平
- 作品数：66 被引量：235H指数：10
- 供职机构：山西医科大学更多>>
- 发文基金：山西省科技攻关计划项目山西省国际科技合作计划山西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 不同血压控制水平对左室心肌力学影响的随访研究被引量：1
- 2021年
- 目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价不同血压控制水平对原发性老年高血压患者左室心肌力学的影响。方法选取2017年1-6月于山西医科大学附属白求恩医院确诊的原发性老年高血压患者315例,将其分为标准降压组和强化降压组。对于正在接受降压药物治疗的患者通过增加或减少药物,对于尚未治疗的患者开始降压治疗,在3个月内将血压调整至目标值(标准降压组血压控制在130~150/<90 mmHg,强化降压组血压控制在110~130/<80 mmHg),均随访24个月。经过24个月降压治疗后,排除降压治疗期间失访、血压未达标或图像质量差者26例,共纳入289例,其中标准降压组148例,强化降压组141例。另选取同期71例年龄性别相匹配、无心脏结构和功能异常、无心脑血管疾病的老年人群为对照组。所有受检者均在基线位和24个月时行超声心动图检查,2D-STI获得左心室整体内层、中层、外层心肌纵向应变(GLS-endo、GLS-mid、GLS-epi)。比较基线位和24个月时各组间常规超声心动图及左室应变参数。结果①基线位时标准降压组、强化降压组室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)、舒张早期二尖瓣口血流速度与舒张早期二尖瓣环运动速度比值(E/e′)大于对照组,GLS-endo、GLS-mid、GLS-epi小于对照组(均P<0.05);标准降压组与强化降压组常规超声心动图参数、应变参数差异无统计学意义(均P>0.05)。②降压治疗24个月后,标准降压组LVEDD、E/e′及强化降压组IVSD、LVPWD、LVEDD、LVMI、RWT、E/e′小于基线位,强化降压组IVSD、LVMI、RWT小于标准降压组(均P<0.05)。③降压治疗24个月后,标准降压组及强化降压组GLS-endo、GLS-mid、GLS-epi大于基线位,强化降压组GLS-endo、GLS-mid、GLS-epi大于标准降压组(均P<0.05)。结论①原发性老年高血压患者左�
- 康晓妍高旭宏陈晓燕薛继平李帅苗俊旺康春松
- 关键词：降压心肌力学
- 慢性肾功能衰竭动物模型制作的研究被引量：2
- 2009年
- 目的制备慢性肾功能衰竭(CRF)动物模型,模拟CRF的自然发病,为研究其发病机制,早期治疗研究提供实验依据。方法15只健康兔通过耳缘静脉注射自制阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA),持续8周,分别于注射C-BSA前,注射后2、4、6、8周检测血生化指标,并于各时间点随机处死1只动物,观察肾脏病理。结果模型动物在注射后2周肾脏体积增大,血生化指标在注射后6周明显升高,8周时肾脏光镜和电镜均表现为典型的CRF病理变化。结论成功建立了稳定的,可重复性强的CRF动物模型。
- 薛继平王健康春松
- 关键词：肾功能衰竭动物
- 二维应变超声心动图评价冠心病左室局部收缩功能被引量：1
- 2009年
- 目的探讨二维应变成像(two dimensional strain,2DS)评价冠心病患者左前降支(left anterior descending,LAD)不同程度狭窄时局部心肌收缩功能改变的价值。方法80例冠心病患者中非心梗患者61例,根据LAD狭窄程度分组,A组:(狭窄小于50%)共27例;B组:(狭窄50%～75%)共21例;C组:(狭窄大于75%)共13例,心梗患者为D组:共19例。应用2DS检测LAD参与供血的11个节段应变和应变率参数的变化。结果A组各节段峰值应变(S)、收缩期峰值应变率(SRs)较高尖。B组与A组比较有所下降,但差别无统计学意义(P>0.05)。C组与A组、B组比较,部分节段测值下降,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。D组各相关节段S,SRs显著降低。结论2DS可以敏感反应血流灌注减少引起的局部心肌收缩功能下降,有利于早期发现心肌缺血。
- 牛静薛继平王健康春松
- 关键词：二维应变成像超声心动图冠状动脉狭窄心室功能
- 超声诊断乳腺癌合并甲状腺癌的临床研究
- 李婷婷康春松薛继平
- 应用斑点追踪技术研究甲状腺功能亢进患者左心室心肌旋转及扭转运动被引量：5
- 2013年
- 目的应用斑点追踪技术（STI）定量分析甲状腺功能亢进（甲亢）患者左室心肌旋转及扭转运动，探讨甲亢患者左室心肌局部收缩功能。方法选取首次行^131I治疗且治疗后6月复查治愈及好转的甲亢患者58例作为研究对象，依病程将其分为两组，A组：病程〈6月，28例；B组：病程〉6月，30例；性别年龄匹配的正常人30例为对照组。采用STI得出A、B两组治疗前后心底及心尖水平的心内、外膜下心肌旋转及左室整体扭转角度峰值，分析其与心脏结构功能参数、心率、血压及甲状腺激素的相关性。结果①A、B组治疗前后与对照组比较，左室结构及功能参数（I。VDd、LVDs、IVSd、PWd、LVEF）差异无统计学意义（P〉0．05）。②心尖水平心内、外膜下心肌旋转角度峰值（EN—PAR、EP—PAR）治疗前A组均高于对照组（P〈0．05），B组低于对照组（P〈0．01）；治疗后A组均较治疗前改善（P〈0．01），B组仅EP—PAR较治疗前改善（P〈0．05），并与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。③左室整体心肌扭转角度峰值（EN—Ptor，EP—Ptor）治疗前A组高于对照组（P〈0．05），B组低于对照组（P〈0．01）；治疗后，A组均较治疗前改善（P〈0．05），B组仅EP—Ptor较治疗前改善（P〈0．05），并与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。④左室心尖水平心肌旋转及左室扭转角度峰值与收缩压、心率及E波峰值、A波峰值、左室流出道速度不同程度相关（P〈0．01或P〈0．05），与FT3、FT4、TSH无相关性（P〉0．05）。结论甲亢患者早期心肌收缩功能增强，随病程延长减低。尚未出现心脏临床症状和体征的甲亢患者心肌局部收缩功能已有改变，病程短者治疗后可恢复，病程长者不能完全恢复。甲亢患者心肌运动的改变与血流动力学相关。
- 赵哲黠康春松李朝军薛继平陈晓燕宋倩张燕霞
- 关键词：超声心动描记术甲状腺功能亢进症斑点追踪显像
- 斑点追踪技术评价蒽环类药物对乳腺癌患者左心室跨壁力学的影响被引量：7
- 2015年
- 目的应用二维斑点：瞧踪成像（2D-STI）技术评价乳腺癌蒽环类药物化疗前后左室跨壁力学的变化，早期预测蒽环类药物化疗导致的心脏毒性。方法乳腺癌术后蒽环类药物化疗患者46例，分别于化疗前及化疗1、3、6周期后行超声心动图检查，应用2D-STI获取左室收缩期整体纵向峰值应变（GLS）、径向峰值应变（GRS）、环向峰值应变（GCS），心内膜下纵向峰值应变（LS-endo）、径向峰值应变（RS-endo）、环向峰值应变（CS-endo；，心外膜下纵向峰值应变（LS-epi）、径向峰值应变（RS-epi）、环向峰值应变（CS-epi），计算跨壁应变梯度（TMSG）。比较化疗前后常规超声心动图参数及应变相关参数，并应用ROC曲线比较应变参数对蒽环类药物心脏毒性的检验效能。结果①蒽环类药物化疗6周期后，9例（19．6％）发生心脏毒性，37例（80．4％）未达到心脏毒性的诊断标准；②与化疗前基础状态比较，葸环类药物化疗各周期后心脏结构参数差异无统计学意义（P〉0．05）；6周期后左室射血分数、短轴缩短率、E／A减低，E／e升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；③化疗3、6周期GLS、LS-endo、LS-epi、TMSG-LS、TMSG-RS减低，差异有统计学意义（P〈0．05’；化疗6周期后GRS、RS-endo、RS-epi减低，差异有统计学意义（P〈0．05）。④ROC曲线结果表明，化疗3周期左室TMSG-LS、LS-endo、GLS、LS-epi检测蒽环类药物心脏毒性的准确性，曲线下面积TMSG-LS〉LS-endo〉GLS〉LS-epi。结论化疗3周期TMSG-LS、LS-endo、GLS、LS-epi减低，早于LVEF及其他应变参数，化疗3周期TMSG-LS、LS-endo检测心脏毒性具有较高的准确性，能早期监测乳腺癌蒽环类药物化疗导致的心脏损害。
- 薛继平苏莉莉康春松王智芬李帅吕虹
- 关键词：超声心动描记术蒽环类二维斑点追踪成像
- 组织速度成像评价冠心病不同程度缺血心肌的左室局部收缩功能被引量：1
- 2012年
- 目的应用组织速度成像技术分析冠心病(CAD)不同程度冠脉狭窄缺血心肌及心梗后缺血心肌纵轴方向运动速度、运动位移、应变及应变率的特点,评价其对不同程度心肌缺血的诊断价值。方法对72例CAD患者采用TVI技术检测心室各节段心肌收缩期纵轴方向运动速度及运动位移、组织形变及形变速率,并比较定量组织速度成像(QTVI)、组织追踪成像(TTI)、应变(SI)及应变率成像(SRI),检测冠心病心肌缺血的临床应用价值。结果随着冠状动脉左前降支狭窄程度加重,TVI各曲线变得紊乱,收缩期波峰显著降低,非心梗1级组、2级组、3级组及心梗组各收缩期峰值参数逐渐降低,心梗组明显下降(P<0.05)。运动立称(SD)、运动速度(SV)各组间比较:心梗组与非心梗1级组、心梗组与非心梗2级组比较,左前降支所支配的各基底段、中间段及前壁心尖段SV、SD均降低(P<0.05);非心梗3级组与1级组比较,3个节段(前间隔基底段、前壁基底段及中间段)SV、SD降低(P<0.05);心梗组与非心梗3级组比较,11个节段SV、SD降低(P>0.05)。S、SR各组间比较:心梗组与非心梗1级组比较,11个节段组织应变(S)、应变速度(SR)降低(P<0.05);心梗组与非心梗2级组比较,除侧壁心尖段外,余10个节段S、SR降低(P<0.05);心梗组与非心梗3级组比较,5个节段(前间隔基底段、中间段及前壁基底段、中间段、心尖段)S、SR降低(P<0.05);非心梗3级组与1级组比较,5个节段(前间隔基底段、中间段及前壁基底段、中间段、心尖段)S、SR降低(P<0.05)。结论随着冠状动脉狭窄程度加重,缺血心肌节段的定量组织速度成像、组织追踪成像、应变及应变率成像四项收缩期峰值参数逐渐减低,有一定的变化规律。
- 汪涛康春松王健薛继平
- 关键词：超声心动描记术左心室功能组织速度成像
- 应用斑点追踪技术研究甲亢患者左室心肌旋转及扭转运动
- 目的应用斑点追踪技术(STI)定量分析甲亢患者左室心肌旋转及扭转运动,探讨甲亢患者左室心肌局部收缩功能。方法选取首次行Ⅰ131治疗且治疗后六月复查治愈及好转的甲亢患者58例作为研究对象,依病程将其分为两组,甲组:病程小于...
- 赵哲黠康春松薛继平
- 组织速度成像评价经皮冠状动脉介入术前后左室局部收缩功能
- 2011年
- 目的应用组织速度成像(TVI)技术分析经皮冠状动脉介入术(PCI)前后不同时间点心室心肌纵轴方向运动速度、运动位移、应变、应变率变化规律,研究其评价冠心病(CAD)介入治疗疗效的价值。方法对接受PCI治疗的15例冠心病患者于术前、术后1周、术后1个月以及3个月时采用TVI技术检测心室各节段心肌收缩期纵轴方向运动速度及运动位移、组织形变及形变速率,并比较术前及术后不同时间点差异。结果术前、术后定量组织速度成像(QTVI)、组织追踪成像(TTI)、应变(SI)及应变率成像(SRI)曲线各节段收缩期峰值参数随着时间的延长逐渐增高。与术前比较,术后1个月2个节段(前壁基底段与中间段)收缩期峰值速度(SV)、收缩期峰值位移(SD)增高(P<0.05);术后3个月,8个节段(除前间隔心尖段、侧壁心尖段、后间隔心尖段)SV、SD增高更为显著(P<0.05)。术后3个月6个节段(前间隔基底段及中间段、前壁基底段及中间段、后间隔中间段、后壁心尖段)SV、SD与术后1周相比明显增高(P<0.05)。与术前比较,术后1周3个节段(前壁基底段、中间段、心尖段)收缩期最大应变值(S)及SRI的收缩期最大应变率值(SR)增高(P<0.05);术后1个月5个节段(前壁基底段、中间段、心尖段及前间隔基底段、中间段)S、SR增高(P<0.05)。术后3个月9个节段(除侧壁心尖段、后间隔心尖段)S、SR与术前、术后1周相比均明显增高(P<0.05)。结论 TVI技术能准确地定量评价冠心病患者缺血心肌的局部功能,动态观察PCI前、后局部心肌功能变化,可评价PCI的治疗效果。
- 汪涛康春松王健薛继平
- 关键词：左心室功能组织速度成像
- 彩色多普勒超声对下肢动脉支架内再狭窄的诊断价值被引量：1
- 2014年
- 目的探讨彩色多普勒超声对下肢动脉支架内再狭窄(ISR)的诊断价值,为临床应用提供依据。方法选取下肢动脉支架植入术后12个月内,经CT血管造影(CTA)或数字减影血管造影(DSA)证实的再狭窄患者31例(植入支架再狭窄47处)、未狭窄患者63例(植入支架89处)及健康对照者30名行超声检查,获取支架内、支架近心端及远心端自体血管的二维超声声像图特点及收缩期峰值血流速度(PSV)、收缩期血流加速时间(AT),与健康对照者相应血管血流参数作比较。应用受试者操作特性(ROC)曲线分析PSV、AT对下肢动脉ISR的诊断价值。结果未狭窄组股总动脉、股浅动脉、腘动脉支架内PSV分别为(146.71±35.59)、(120.11±25.67)、(96.44±32.87)cm/s,健康对照组上述指标分别为(119.67±15.34)、(91.17±15.09)、(71.13±21.23)cm/s,组间比较,差异均有统计学意义(t=2.457、2.459、2.321,P均<0.05);未狭窄组股总动脉、股浅动脉、腘动脉AT分别为(84.98±13.77)、(87.33±16.36)、(90.77±12.05)ms;健康对照组上述指标分别为(78.23±21.24)、(82.31±18.24)、(84.29±23.01)ms,组间比较,差异均无统计学意义(t=1.696、1.904、1.835,P均>0.05)。再狭窄组支架近心端、狭窄处、远心端PSV分别为(87.67±23.34)、(218.17±72.09)、(54.13±21.23)cm/s,未狭窄组支架近心端、支架内、远心端PSV分别为(91.71±25.59)、(131.11±45.67)、(96.44±32.87)cm/s,组间比较,支架内/狭窄处及支架远心端PSV的差异有统计学意义(t=3.412、3.511,P均<0.01),支架近心端PSV差异无统计学意义(t=1.901,P>0.05);再狭窄组支架近心端、狭窄处、远心端AT分别为(98.31±14.09)、(109.54±21.03)、(158.23±45.21)ms,未狭窄组支架近心端、支架内、远心端AT分别为(84.98±13.77)、(86.34±19.36)、(83.77±17.05)ms,组间比较,支架内/狭窄处及支架远心端AT的差异有统计学意义(t=2.319、3.610,P均<0.05),支架近心端AT的差异无统计学意义(t=1.833,P>0.05)。ROC曲线�
- 宋世晶李慧展杨青梅康晓妍姚浮成薛继平吕虹康春松
- 关键词：下肢动脉支架内再狭窄超声检查
